自主神经对心脏频谱影响的实验研究
作者：冯胜强 陈士良
单位：冯胜强(解放军305医院心内科,北京 100017)；陈士良(解放军305医院心内科,北京 100017)
关键词：
心脏杂志000357 本研究的目的是观察:①植物神经张力变化对心脏功率谱的影响;②心率对房室传导时间频谱 的影响;③心脏缺血再灌注对心脏频谱的影响。
本实验在去自主神经猫上进行。应用计算机模板匹配方法从房室束自动测量两心房波间 期(AA)、心房波与心室波间期(AV)。选取连续256个心动周期AA,AV值,经快速傅立叶转换(FF T)得频谱图,低频定义为0.05～0.15 Hz,高频定义为0.15～0.40 Hz,并根据文献对其功率进行 标准化(nu)。
在刺激交感神经后,AA,AV低频成分极显著升高(14.2±8.0 nu vs 33.4±12.8 nu; 17.3±9.8 nu vs 34.5±20.3 nu,P<0.01)而高频成分极显著下降(71.1±14.7 nu vs 52.7±13.6 nu;71.2±12 nu vs 55.7±16.8 nu,P<0.01),其高低频比值显 著下降(6.6±3.8 vs 1.9±1.0;6.8±6.6 vs 2.5±1.7,P<0.01)。刺激迷走神 经后AA,AV低频成分 无变化(P>0.05),而高频成分显著升高(52.2±21.6 nu vs 61.0±15.2 nu;61.3±13.2 nu vs 70.1±11.0 nu,P<0.05),其高低频比值显著升高(2.4±2.3 vs 4.1±3.5; 3.3±1.9 vs 4.6±2.3,P<0.05)。起搏时,刺激交感神经低频明显减低(13.3±7.4 nu vs 7.6±2 .8 nu,P<0.05),而高频无变化(P>0.05),高低比明显增加(6.4±4.3 nu vs 8.8±4. 5 n u,P<0.05);刺激迷走神经低频无变化(P>0.05),而高频明显减低75.6±12.9 nu vs 62. 2±22.8 nu,P<0.05),高低比明显下降(16.3±10.7 vs 12.6±10.8,P<0.05)。 以起 搏周期400 ms始,作步长25 ms反扫至250 ms。AV间期高频由77.4±6.2 nu降至31.7±11.3 n u(P<0.01),而低频由8.1±2.7 nu升至43.7±4.4 nu(P<0.01),高低比由3.1±2.4降 至0.4±0.3(P<0.01)。缺血时,AA,AV间期频谱低频显著升高(8.2±3.2 nu vs 23.0 ±18 .9 nu;16.4±10.0 nu vs 31.0±11.3 nu,P<0.05),高频明显下降(80.0±7.1 nu vs 59 .4±23.9 nu;72.0±11.6 nu vs 54.4±13.4 nu,P<0.05),高低比也显著下降(10.1 ±5. 7 vs 3.1±2.5;5.4±3.2 vs 1.9±1.0,P<0.05);再灌注时,低频明显下降(16 .0±6.8 nu vs 8.3±5.3 nu;29.0±7.4 vs 15.2±5. 4,P<0.05),高频明显升高(70.2±8.2 nu vs 80.0±4.8 nu;56.0±9.1 nu vs 74.4±5.2 n u,P<0.05),高低比明显升高(5.1±3.1 vs 10.6±5.0;2.0±0.6 vs 5.6±2.3, P<0.05)。
, http://www.100md.com
本研究结果表明:自主神经性变化与心脏AA,AV间期频谱变化密切相关。刺激交感神 经使 AA,AV间期低频显著升高,而高频下降,高低比降低;刺激迷走神经使AA,AV间期高频明显升高, 而低频无变化,高低比升高。应用起搏方法排除心率影响研究自主神经对AV频谱的影响发现 刺激交感神经使AV低频明显降低,高低比明显增加;刺激迷走神经使AV高频明显下降,高低比 明显降低。这与未起搏时交感、迷走神经AV频谱的变化完全不同,说明心率对房室间期AV频 谱的影响至关重要。心率对AV频谱的影响。随着起搏心率的加快(400 ms→250 ms),AV频谱 中高频成分逐渐下降,而低频成分逐渐上升,同时伴随高低比的下降。说明了未起搏与起搏时 交感、迷走神经AV频谱的变化不同是由于心率变化所致。我们的研究显示,缺血使AA,AV低频 上升,高频下降,而再灌注则与此相反,说明除自主神经活性影响心脏频谱外,单纯心肌缺血亦 影响心脏频谱变化,其机理可能系局部代谢产物影响。, 百拇医药
单位：冯胜强(解放军305医院心内科,北京 100017)；陈士良(解放军305医院心内科,北京 100017)
关键词：
心脏杂志000357 本研究的目的是观察:①植物神经张力变化对心脏功率谱的影响;②心率对房室传导时间频谱 的影响;③心脏缺血再灌注对心脏频谱的影响。
本实验在去自主神经猫上进行。应用计算机模板匹配方法从房室束自动测量两心房波间 期(AA)、心房波与心室波间期(AV)。选取连续256个心动周期AA,AV值,经快速傅立叶转换(FF T)得频谱图,低频定义为0.05～0.15 Hz,高频定义为0.15～0.40 Hz,并根据文献对其功率进行 标准化(nu)。
在刺激交感神经后,AA,AV低频成分极显著升高(14.2±8.0 nu vs 33.4±12.8 nu; 17.3±9.8 nu vs 34.5±20.3 nu,P<0.01)而高频成分极显著下降(71.1±14.7 nu vs 52.7±13.6 nu;71.2±12 nu vs 55.7±16.8 nu,P<0.01),其高低频比值显 著下降(6.6±3.8 vs 1.9±1.0;6.8±6.6 vs 2.5±1.7,P<0.01)。刺激迷走神 经后AA,AV低频成分 无变化(P>0.05),而高频成分显著升高(52.2±21.6 nu vs 61.0±15.2 nu;61.3±13.2 nu vs 70.1±11.0 nu,P<0.05),其高低频比值显著升高(2.4±2.3 vs 4.1±3.5; 3.3±1.9 vs 4.6±2.3,P<0.05)。起搏时,刺激交感神经低频明显减低(13.3±7.4 nu vs 7.6±2 .8 nu,P<0.05),而高频无变化(P>0.05),高低比明显增加(6.4±4.3 nu vs 8.8±4. 5 n u,P<0.05);刺激迷走神经低频无变化(P>0.05),而高频明显减低75.6±12.9 nu vs 62. 2±22.8 nu,P<0.05),高低比明显下降(16.3±10.7 vs 12.6±10.8,P<0.05)。 以起 搏周期400 ms始,作步长25 ms反扫至250 ms。AV间期高频由77.4±6.2 nu降至31.7±11.3 n u(P<0.01),而低频由8.1±2.7 nu升至43.7±4.4 nu(P<0.01),高低比由3.1±2.4降 至0.4±0.3(P<0.01)。缺血时,AA,AV间期频谱低频显著升高(8.2±3.2 nu vs 23.0 ±18 .9 nu;16.4±10.0 nu vs 31.0±11.3 nu,P<0.05),高频明显下降(80.0±7.1 nu vs 59 .4±23.9 nu;72.0±11.6 nu vs 54.4±13.4 nu,P<0.05),高低比也显著下降(10.1 ±5. 7 vs 3.1±2.5;5.4±3.2 vs 1.9±1.0,P<0.05);再灌注时,低频明显下降(16 .0±6.8 nu vs 8.3±5.3 nu;29.0±7.4 vs 15.2±5. 4,P<0.05),高频明显升高(70.2±8.2 nu vs 80.0±4.8 nu;56.0±9.1 nu vs 74.4±5.2 n u,P<0.05),高低比明显升高(5.1±3.1 vs 10.6±5.0;2.0±0.6 vs 5.6±2.3, P<0.05)。
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本研究结果表明:自主神经性变化与心脏AA,AV间期频谱变化密切相关。刺激交感神 经使 AA,AV间期低频显著升高,而高频下降,高低比降低;刺激迷走神经使AA,AV间期高频明显升高, 而低频无变化,高低比升高。应用起搏方法排除心率影响研究自主神经对AV频谱的影响发现 刺激交感神经使AV低频明显降低,高低比明显增加;刺激迷走神经使AV高频明显下降,高低比 明显降低。这与未起搏时交感、迷走神经AV频谱的变化完全不同,说明心率对房室间期AV频 谱的影响至关重要。心率对AV频谱的影响。随着起搏心率的加快(400 ms→250 ms),AV频谱 中高频成分逐渐下降,而低频成分逐渐上升,同时伴随高低比的下降。说明了未起搏与起搏时 交感、迷走神经AV频谱的变化不同是由于心率变化所致。我们的研究显示,缺血使AA,AV低频 上升,高频下降,而再灌注则与此相反,说明除自主神经活性影响心脏频谱外,单纯心肌缺血亦 影响心脏频谱变化,其机理可能系局部代谢产物影响。, 百拇医药