非透壁激光孔道对缺血心肌的灌注效应和组织学实验研究
作者：李大连 余翼飞 朱朗标 吴明营 李功宋
单位：解放军总医院心血管外科(北京市，100853 )
关键词：
Untitled Document【征文号：20308】
目的：观察激光打孔后2月，缺血心肌血液灌注情况及激光孔道周围微血管 、心肌细胞内超微结构的组织学变化。
材料及方法：心肌缺血模型通过结扎左冠状动脉前降支第一对角支开口下方及供应心尖部血 管分支，造成左室前侧壁及心尖的心肌缺血或梗塞。12只健康杂种犬随机分为对照组和实验 组。实验组采用激光在缺血区经心外膜造成非透壁孔道10～15个，对照组不作处理。术日及 术后2月行放射性核素断层扫描检查；术后2月，活取心脏，经相应处理后，分别行孔道周围 微血管数量、心肌的胶原含量测定；缺血区及打孔区心肌活检行透射电镜观察线粒体变化。
结果：实验组术后2月与术日比较，缺血心肌核素摄取量稍有改善；对照组无改善。2月后， 实验组激光孔道周围微血管数量(148±10.5)、心肌的胶原含量(9.31%±1.02%)，与对照 组微血管数量(53±4.4)、心肌的胶原含量(19.43%±2.65%)比较，以及两组心肌细胞内 线 粒体的损伤程度行统计学分析，均有显著性差异(P<0.05) 。
结论：非透壁性激光孔道可能有益于缺血心肌的灌注改善；激光的生物学效应可能促进了孔 道周围微血管的发生、发展，有助于改善缺血心肌的血液灌，但TMLR供血机制尚需进一步研 究。, 百拇医药
单位：解放军总医院心血管外科(北京市，100853 )
关键词：
Untitled Document【征文号：20308】
目的：观察激光打孔后2月，缺血心肌血液灌注情况及激光孔道周围微血管 、心肌细胞内超微结构的组织学变化。
材料及方法：心肌缺血模型通过结扎左冠状动脉前降支第一对角支开口下方及供应心尖部血 管分支，造成左室前侧壁及心尖的心肌缺血或梗塞。12只健康杂种犬随机分为对照组和实验 组。实验组采用激光在缺血区经心外膜造成非透壁孔道10～15个，对照组不作处理。术日及 术后2月行放射性核素断层扫描检查；术后2月，活取心脏，经相应处理后，分别行孔道周围 微血管数量、心肌的胶原含量测定；缺血区及打孔区心肌活检行透射电镜观察线粒体变化。
结果：实验组术后2月与术日比较，缺血心肌核素摄取量稍有改善；对照组无改善。2月后， 实验组激光孔道周围微血管数量(148±10.5)、心肌的胶原含量(9.31%±1.02%)，与对照 组微血管数量(53±4.4)、心肌的胶原含量(19.43%±2.65%)比较，以及两组心肌细胞内 线 粒体的损伤程度行统计学分析，均有显著性差异(P<0.05) 。
结论：非透壁性激光孔道可能有益于缺血心肌的灌注改善；激光的生物学效应可能促进了孔 道周围微血管的发生、发展，有助于改善缺血心肌的血液灌，但TMLR供血机制尚需进一步研 究。, 百拇医药