812例死因调查资料分析
作者：蔡玉瑾 王凯 胡平
单位：重庆市第八人民医院 重庆 400015
关键词：
华西医学000334[中图分类号]R195.4 [文献标识码]D
[文章编号]1002-0179(2000)03-0327-02
为了探讨死因变化规律，将重庆市渝中区上清寺地区1996年～1998年死因调查资料812份，进行了回顾性调查分析和动态研究，以期找出规律，为今后我国死因调查及疾病防治提供参考依据。
表2.死因顺位及构成比 疾病类别
男性
女性
, http://www.100md.com
合计
例数
构成比(%)
顺位
例数
构成比(%)
顺位
例数
构成比(%)
顺位
呼吸系统
102
22.81
, 百拇医药
3
92
25.20
2
194
23.89
3
循环系统
164
36.67
1
144
39.44
, 百拇医药
1
308
37.93
1
恶性肿瘤
124
27.74
2
78
21.23
3
202
24.87
, 百拇医药
2
血液系统
2
0.44
9
1
0.27
11
3
0.36
9
泌尿系统
13
2.9
, 百拇医药
5
6
1.64
7
19
2.33
7
内分泌
3
0.67
8
20
5.47
4
, 百拇医药
23
2.83
5
外伤及意外
17
3.80
4
10
2.73
5
27
3.32
4
, 百拇医药 吸毒
5
1.11
7
2
0.54
9
7
0.86
10
消化系统
12
2.68
6
, http://www.100md.com
9
2.46
6
21
2.58
6
其他
5
1.11
10
3
0.82
8
8
, 百拇医药
0.98
8
合计
447
99.93
365
99.8
812
99.95
1 资料与方法
资料来自重庆市渝中区上清寺地区(该地区是重庆政治、经济、商业、交通中心)1996年1月～1998年12月期间居民死亡调查登记表，调查资料可靠。
, http://www.100md.com 2 结果
2.1 性别与年龄 812例死亡人数中，男性470例(占57.88%)，女性342例(占42.11%)，男性明显高于女性。其年龄构成见表1。
2.2 死因顺位及构成比 见表2。
2.3 恶性肿瘤死因顺位 见表3。
表3.恶性肿瘤死因顺位及构成比 肿瘤类型
男性
女性
合计
例数
构成比(%)
顺位
, 百拇医药
例数
构成比(%)
顺位
例数
构成比(%)
顺位
肺癌
46
37.10
1
28
35.90
1
, 百拇医药
74
36.63
1
肝癌
22
17.74
2
5
6.41
6
27
13.37
2
, 百拇医药 食道癌
11
8.87
4
4
5.13
7
15
7.43
6
结肠癌
7
5.65
6
, 百拇医药
12
28.21
2
19
9.41
4
乳腺癌
0
0.00
10
10
12.82
3
, 百拇医药 10
4.95
7
胃癌
15
12.10
3
10
1.64
3
25
12.38
3
膀胱癌
, 百拇医药
5
4.03
7
2
5.47
8
7
3.47
8
胰头癌
5
4.03
7
0
, 百拇医药
2.73
9
5
2.48
9
前列腺癌
3
2.42
9
0
0.54
9
3
1.49
, 百拇医药
10
其他
10
8.06
5
7
0.82
5
17
8.42
5
合计
124
99.99
, 百拇医药
78
99.8
202
100.00
注：其它包括胆囊癌2例，喉癌2例，鼻咽癌2例，卵巢癌2例，子宫内膜癌2例，白血病2例，脑瘤2例，睾丸癌2例，肾癌1例。表1.死亡年龄构成 年龄组(岁)
死亡数
构成比(%)
0
2
0.25
1～
, http://www.100md.com 0
0
5～
4
0.49
10～
0
0
15～
7
0.86
20～
10
1.23
, 百拇医药
25～
5
0.62
30～
5
0.62
35～
12
1.48
40～
20
2.46
45～
, 百拇医药
17
2.09
50～
16
1.97
55～
30
3.69
60～
54
6.65
65～
102
, 百拇医药
12.56
70～
133
16.38
75～
146
17.98
80～
144
17.73
85～
56
6.90
, 百拇医药
90～
31
3.82
95～
16
1.97
100～
2
0.25
合计
812
100
3 讨论〔1〕
, 百拇医药
3.1 死亡年龄 对812例死亡资料进行年龄分析后，就可以清楚地看到极大部分死亡患者集中在60岁以上组，占总死亡率的84.23%；其中70岁以上死亡患者522例，占总死亡率的64.28%。老年患者死亡率高与老年人生理防御功能降低，长期合并慢性疾病而导致各器官功能受损，及社会老龄化有关。这一统计结果与国内外统计结果基本相似。
3.2 表2表明 该地区主要死亡疾病以循环系统、呼吸系统、恶性肿瘤为主。而循环系统疾病又以心、脑血管疾病为主，其中脑溢血、脑梗塞、脑血栓、冠心病和高心病，是主要死亡疾病，占总死亡人数的37.93%。男女构成比大致一致。≥50岁的占循环系统死亡人数的88.31%，是循环系统死亡的主要人群。呼吸系统疾病死亡人数占总死亡人数的23.89%。以肺心病为主，男性远多于女性(1.42∶1)，分析其原因，则与山城重庆特殊的气候地理环境有关。作为工业城市的重庆，空气污染严重，生态环境质量较差，冬春季节气候潮湿，多雾，酸雨严重。故保护生态环境非常必要。
, 百拇医药 3.3 表3表明 恶性肿瘤202例，占总死亡的24.87%，其中男性124例，女性78例。≥40岁194例，占恶性肿瘤死亡人数的96.03%，证明恶性肿瘤的高发年龄在40岁以上。恶性肿瘤以肺癌死亡居首位，达74例，占恶性肿瘤死亡人数的36.63%，其中≥50岁达60例，占肺癌死亡人数的81.08%，这显示肺癌高发人群为中老年。通过以上分析可以看出恶性肿瘤对人群健康已构成重大的威胁。而其中居前四位的依次为肺癌、肝癌、胃癌和食道癌。提倡戒烟，防止空气污染，加强食品和饮水卫生的保护，定期进行身体检查，早期诊断，早期治疗，养成良好的卫生习惯是提高国民身体素质和平均寿命的重要举措。
3.4 外伤及意外27例，儿童占17例，其中7例为7岁以下儿童，4例溺水，2例车祸，1例高空坠落。这一数据提示必须加强家长和儿童安全防护意识教育。这对减少儿童死亡的发生具有重要意义。
参考文献
1，牟李红、钟朝晖、胡志琼，等：重庆市九龙坡区住院病例慢性非传染病疾病调查分析。重庆医药杂志，2000；29(1)∶88。
(收稿日期：2000-03-22), 百拇医药
单位：重庆市第八人民医院 重庆 400015
关键词：
华西医学000334[中图分类号]R195.4 [文献标识码]D
[文章编号]1002-0179(2000)03-0327-02
为了探讨死因变化规律，将重庆市渝中区上清寺地区1996年～1998年死因调查资料812份，进行了回顾性调查分析和动态研究，以期找出规律，为今后我国死因调查及疾病防治提供参考依据。
表2.死因顺位及构成比 疾病类别
男性
女性
, http://www.100md.com
合计
例数
构成比(%)
顺位
例数
构成比(%)
顺位
例数
构成比(%)
顺位
呼吸系统
102
22.81
, 百拇医药
3
92
25.20
2
194
23.89
3
循环系统
164
36.67
1
144
39.44
, 百拇医药
1
308
37.93
1
恶性肿瘤
124
27.74
2
78
21.23
3
202
24.87
, 百拇医药
2
血液系统
2
0.44
9
1
0.27
11
3
0.36
9
泌尿系统
13
2.9
, 百拇医药
5
6
1.64
7
19
2.33
7
内分泌
3
0.67
8
20
5.47
4
, 百拇医药
23
2.83
5
外伤及意外
17
3.80
4
10
2.73
5
27
3.32
4
, 百拇医药 吸毒
5
1.11
7
2
0.54
9
7
0.86
10
消化系统
12
2.68
6
, http://www.100md.com
9
2.46
6
21
2.58
6
其他
5
1.11
10
3
0.82
8
8
, 百拇医药
0.98
8
合计
447
99.93
365
99.8
812
99.95
1 资料与方法
资料来自重庆市渝中区上清寺地区(该地区是重庆政治、经济、商业、交通中心)1996年1月～1998年12月期间居民死亡调查登记表，调查资料可靠。
, http://www.100md.com 2 结果
2.1 性别与年龄 812例死亡人数中，男性470例(占57.88%)，女性342例(占42.11%)，男性明显高于女性。其年龄构成见表1。
2.2 死因顺位及构成比 见表2。
2.3 恶性肿瘤死因顺位 见表3。
表3.恶性肿瘤死因顺位及构成比 肿瘤类型
男性
女性
合计
例数
构成比(%)
顺位
, 百拇医药
例数
构成比(%)
顺位
例数
构成比(%)
顺位
肺癌
46
37.10
1
28
35.90
1
, 百拇医药
74
36.63
1
肝癌
22
17.74
2
5
6.41
6
27
13.37
2
, 百拇医药 食道癌
11
8.87
4
4
5.13
7
15
7.43
6
结肠癌
7
5.65
6
, 百拇医药
12
28.21
2
19
9.41
4
乳腺癌
0
0.00
10
10
12.82
3
, 百拇医药 10
4.95
7
胃癌
15
12.10
3
10
1.64
3
25
12.38
3
膀胱癌
, 百拇医药
5
4.03
7
2
5.47
8
7
3.47
8
胰头癌
5
4.03
7
0
, 百拇医药
2.73
9
5
2.48
9
前列腺癌
3
2.42
9
0
0.54
9
3
1.49
, 百拇医药
10
其他
10
8.06
5
7
0.82
5
17
8.42
5
合计
124
99.99
, 百拇医药
78
99.8
202
100.00
注：其它包括胆囊癌2例，喉癌2例，鼻咽癌2例，卵巢癌2例，子宫内膜癌2例，白血病2例，脑瘤2例，睾丸癌2例，肾癌1例。表1.死亡年龄构成 年龄组(岁)
死亡数
构成比(%)
0
2
0.25
1～
, http://www.100md.com 0
0
5～
4
0.49
10～
0
0
15～
7
0.86
20～
10
1.23
, 百拇医药
25～
5
0.62
30～
5
0.62
35～
12
1.48
40～
20
2.46
45～
, 百拇医药
17
2.09
50～
16
1.97
55～
30
3.69
60～
54
6.65
65～
102
, 百拇医药
12.56
70～
133
16.38
75～
146
17.98
80～
144
17.73
85～
56
6.90
, 百拇医药
90～
31
3.82
95～
16
1.97
100～
2
0.25
合计
812
100
3 讨论〔1〕
, 百拇医药
3.1 死亡年龄 对812例死亡资料进行年龄分析后，就可以清楚地看到极大部分死亡患者集中在60岁以上组，占总死亡率的84.23%；其中70岁以上死亡患者522例，占总死亡率的64.28%。老年患者死亡率高与老年人生理防御功能降低，长期合并慢性疾病而导致各器官功能受损，及社会老龄化有关。这一统计结果与国内外统计结果基本相似。
3.2 表2表明 该地区主要死亡疾病以循环系统、呼吸系统、恶性肿瘤为主。而循环系统疾病又以心、脑血管疾病为主，其中脑溢血、脑梗塞、脑血栓、冠心病和高心病，是主要死亡疾病，占总死亡人数的37.93%。男女构成比大致一致。≥50岁的占循环系统死亡人数的88.31%，是循环系统死亡的主要人群。呼吸系统疾病死亡人数占总死亡人数的23.89%。以肺心病为主，男性远多于女性(1.42∶1)，分析其原因，则与山城重庆特殊的气候地理环境有关。作为工业城市的重庆，空气污染严重，生态环境质量较差，冬春季节气候潮湿，多雾，酸雨严重。故保护生态环境非常必要。
, 百拇医药 3.3 表3表明 恶性肿瘤202例，占总死亡的24.87%，其中男性124例，女性78例。≥40岁194例，占恶性肿瘤死亡人数的96.03%，证明恶性肿瘤的高发年龄在40岁以上。恶性肿瘤以肺癌死亡居首位，达74例，占恶性肿瘤死亡人数的36.63%，其中≥50岁达60例，占肺癌死亡人数的81.08%，这显示肺癌高发人群为中老年。通过以上分析可以看出恶性肿瘤对人群健康已构成重大的威胁。而其中居前四位的依次为肺癌、肝癌、胃癌和食道癌。提倡戒烟，防止空气污染，加强食品和饮水卫生的保护，定期进行身体检查，早期诊断，早期治疗，养成良好的卫生习惯是提高国民身体素质和平均寿命的重要举措。
3.4 外伤及意外27例，儿童占17例，其中7例为7岁以下儿童，4例溺水，2例车祸，1例高空坠落。这一数据提示必须加强家长和儿童安全防护意识教育。这对减少儿童死亡的发生具有重要意义。
参考文献
1，牟李红、钟朝晖、胡志琼，等：重庆市九龙坡区住院病例慢性非传染病疾病调查分析。重庆医药杂志，2000；29(1)∶88。
(收稿日期：2000-03-22), 百拇医药