恒牙反固定矫治中后垫的应用体会
作者：张杰
单位：江苏省徐州市口腔院001003
关键词：后垫；恒牙反；矫治
淮海医药000368
【中国图书分类号】 R 783
恒牙反
是临床常见的错牙 合畸形，妨碍口颌系统的功能，对面形美观影响较大，矫治早者对面形骨骼均将有较大改善。若错过矫治时机，将来就不得不依靠外科手术才能矫正。因此，恒牙反的治疗有重要意义。近年来，我科在临床工作中对恒牙反牙 合用固定矫治器加后垫矫治收到理想效果，现总结如下。
, http://www.100md.com
1 临床资料
1.1 资料 恒牙期反患者32例，男13例，女19例，就诊年龄10～26岁，均为反覆深，正畸托槽无法粘贴到正常位置，下颌均可后退至前牙对刃。其中10例伴上前牙拥挤和(或)个别牙扭转，7例齿槽座欠丰满。
1.2 方法 初始患者均戴用垫，约1周后标准方丝弓矫治器排齐上牙列。经1～2个月上牙列排齐后，行Ⅲ类颌间牵引。反解除后，用方丝弓矫治器进行下牙列的排齐间关系的调整。稳固1月后，保持器戴用半年。
, http://www.100md.com
1.3 结果 本组32例患者，最长矫治时间10个月，最短矫治时间5个月。其前牙反解除时间最长6个月，最短3个月。经矫治后，32例患者反均得到解除，牙列整齐，颌间关系良好，齿槽座丰满。
2 体会
固定矫治器因其高效，快速而被广泛应用临床。但许多前牙反牙 合患者因反覆深对正畸托槽不能正常粘贴，而且上下前牙较深的锁结关系，干扰和削弱了矫治力的作用，延长了矫治时间，延误了矫治时机。后垫的应用使前牙锁结关系得到解除，有效地克服了这一矫治障碍，并使上牙列拥挤得以顺利排齐，反在较短时间内得以解除。垫戴入后要给患者一定适应期，待可正常进食、发音后，再进行上牙列托槽的粘贴，以免由于患者的不适应而影响矫治效果。垫戴入后上下前牙切缘间的垂直距离为1.50～2.00 mm之间。Ni-Ti丝在进行上牙列的整平阶段时，不宜用Ⅲ类颌间牵引，否则易引起上牙弓变形，待换用不锈钢丝后方可做Ⅲ类牵引。
矫治完成阶段，有干扰者适当调，方丝弓同矫治器完善间窝关系，稳定关系，治疗结束后要戴用活动保持器6个月。
(收稿：1999-12-06), http://www.100md.com
单位：江苏省徐州市口腔院001003
关键词：后垫；恒牙反；矫治
淮海医药000368
【中国图书分类号】 R 783
恒牙反
是临床常见的错牙 合畸形，妨碍口颌系统的功能，对面形美观影响较大，矫治早者对面形骨骼均将有较大改善。若错过矫治时机，将来就不得不依靠外科手术才能矫正。因此，恒牙反的治疗有重要意义。近年来，我科在临床工作中对恒牙反牙 合用固定矫治器加后垫矫治收到理想效果，现总结如下。, http://www.100md.com
1 临床资料
1.1 资料 恒牙期反
患者32例，男13例，女19例，就诊年龄10～26岁，均为反覆深，正畸托槽无法粘贴到正常位置，下颌均可后退至前牙对刃。其中10例伴上前牙拥挤和(或)个别牙扭转，7例齿槽座欠丰满。1.2 方法 初始患者均戴用
垫，约1周后标准方丝弓矫治器排齐上牙列。经1～2个月上牙列排齐后，行Ⅲ类颌间牵引。反解除后，用方丝弓矫治器进行下牙列的排齐间关系的调整。稳固1月后，保持器戴用半年。, http://www.100md.com
1.3 结果 本组32例患者，最长矫治时间10个月，最短矫治时间5个月。其前牙反
解除时间最长6个月，最短3个月。经矫治后，32例患者反均得到解除，牙列整齐，颌间关系良好，齿槽座丰满。2 体会
固定矫治器因其高效，快速而被广泛应用临床。但许多前牙反牙 合患者因反覆
深对正畸托槽不能正常粘贴，而且上下前牙较深的锁结关系，干扰和削弱了矫治力的作用，延长了矫治时间，延误了矫治时机。后垫的应用使前牙锁结关系得到解除，有效地克服了这一矫治障碍，并使上牙列拥挤得以顺利排齐，反在较短时间内得以解除。垫戴入后要给患者一定适应期，待可正常进食、发音后，再进行上牙列托槽的粘贴，以免由于患者的不适应而影响矫治效果。垫戴入后上下前牙切缘间的垂直距离为1.50～2.00 mm之间。Ni-Ti丝在进行上牙列的整平阶段时，不宜用Ⅲ类颌间牵引，否则易引起上牙弓变形，待换用不锈钢丝后方可做Ⅲ类牵引。矫治完成阶段，有
干扰者适当调，方丝弓同矫治器完善间窝关系，稳定关系，治疗结束后要戴用活动保持器6个月。(收稿：1999-12-06), http://www.100md.com