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编号:10235001
双黄连注射液治疗小儿肺炎80例观察
http://www.100md.com 《华夏医学》 2000年第3期
     作者:吴平

    单位:吴平(鹿寨县人民医院 广西鹿寨县 545600)

    关键词:双黄连;肺炎;小儿

    华夏医学000375 肺炎是婴幼儿常见病、多发病,特别是冬春季为发病高峰。本院内儿科于1997年12月至1999 年6月应用双黄连注射液治疗小儿肺炎80例并与抗生素治疗70例进行对比观察,治疗效果明 显,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 全部病例均是我院内儿科1997年12月至1999 年6月份住院小儿肺炎患儿15 0例,随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,其中男46例,女34例。年龄0~6岁,其中<6个 月22例,~2岁32例,~4岁18例,~6岁8例。对照组70例,其中男42例,女28例,年龄与治疗 组相仿,<6个月20例,~2岁28例,~4岁16例,~6岁6例。治疗组治疗前病程为(3.12±1.45)d ,对照组为(3.24±1.35)d。两组性别、年龄、病程及临床表现经统计学处理均无显著性差异 ,具有可比性。诊断标准按全国统一标准[1]。临床表现为发热、咳嗽、喘憋或气 促,肺部有干湿性罗音,X线胸片显示点片状阴影。严重者并发有心力衰竭。
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    1.2 治疗方法 治疗组:双黄连注射液1~1.5ml/kg,加入5%~10% 葡萄糖液中静脉滴注,1次/d, 适当与一种抗生素静脉滴注或口服联合使用。对照组:根据病情选用青霉素类、头孢菌素或 氨基 糖甙类二种联合应用,部分并与病毒唑联用。两组病例根据病情特点配合给氧、镇静、止咳 化痰及抗心衰等相应治疗处理。

    1.3 疗效评定 显效:用药在3d内热退、咳嗽、喘憋或气促明显 缓解,肺部罗音减少或消 失。好转:用药在4~7d内热退、咳嗽、喘憋或气促明显缓解,肺部罗音减少或消失。无 效:用药超过7d热不退、咳嗽、气喘、肺部罗音无改变或反而加重。

    2 结果

    治疗组80例中显效60例占75%,有效14例占17.5%,无效6例占7.5%,总有 效率92.5%。对照 组70例中显效42例占60%,有效12例占17.1%,无效16例占22.9%,总有效率77.1%。两组 总疗效比较经统计学处理有非常显著差异,治疗组优于对照组。(χ2=7.04,P<0.01) 。
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    3 讨论

    小儿肺炎是由细菌和病毒感染引起的常见多发病,占儿科住院与病死疾病 之首。近年来由病毒引起的发病率有增高趋势,临床常用抗生素和病毒唑治疗均存在着许 多不良反应。我院所用的双黄连注射液是由黑龙江珍宝岛制药有限公司生产的,由金银花、 黄芩、连翘等中药经科学提取制成的纯中药复合灭菌水溶液。具有清热解毒、清泄肺热的功 效,其特点是抗菌谱广,对多种细菌、病毒及某些致病真菌均有较强的抑杀作用[2] 。同时具有增强机体细胞免疫调节和改善炎症过程的作用[3]。本治疗组证实 双黄连注射液优于单用抗生素,兼有抗病毒和抗菌作用。观察结果表明应用双黄连注射液 治疗小儿肺炎提高了治疗肺炎的有效率,缩短了疗程。我科在应用该药期间,发现仅有少数 患儿出现有皮疹,经停药后自行消退,其余未见明显毒副作用。说明该药毒副作用少。现双 黄连制剂不仅用于呼吸道感染,还用于消化道及 一些感染性疾病的治疗,如病毒性肠炎、痢疾、猩红热、风疹、病毒性脑炎等的治疗。由于 双黄连剂型多样,安全有效,价格便宜,已在临床上广泛推广应用。

    参考文献

    1,中华人民共和国卫生部.小儿肺炎防治方案.中华儿科杂志,1987,(1):49

    2,申昆玲.小儿呼吸道感染的抗病毒治疗.中国实用儿科杂志,1999,12(1):8

    3,孔晓棠,江载芳,照日格图,等.双黄连雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒所致急 性下呼吸道感染.中华儿科杂志,1996,34(1):11

    (收稿 2000-03-06), 百拇医药