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编号:10235719
某大学学生HBV及HCV的血清学检测
http://www.100md.com 《广西预防医学》 2000年第3期
     作者:李雄 黄晓群

    单位:李雄(广西南宁市中心血站 530000);黄晓群(广西中医学院第二附属医院)

    关键词:

    广西预防医学000335

    在无偿献血的大学生体检中发现,有相当一部分人感染了HBV或HCV。现将我们对某大学学生进行的血清学检查结果报告如下。

    1 材料与方法

    1.1标本采集血清样本取于1999年经临床检查合格的某大学学生600名,年龄18~23岁,其中男性315名,女性285名,均为早晨空腹抽血,分离血清检测。

    1.2检测方法HBsAg试剂批号990527,抗-HCV试剂批号990505,均为中山生物工程有限公司产品,均采用ELISA方法检测。ALT试剂批号990521,由四川迈克公司提供,用改良赖氏分光光度计法检测,ALT活力>40卡门氏单位为异常,所用试剂均在有效期内使用,并严格按说明书操作进行。

    2 结果与讨论

    本文检测600名大学生,HBsAg阳性率13%(78/600),抗-HCV阳性率2.71%(13/600)。ALT异常率3.2%(19/600),其中7名同时HBsAg阳性,占HBsAg阳性的8.97%(7/78)。本次检测结果HBsAg阳性率13%比全国平均水平(10%)略高。在普检中,如果单检HBsAg会造成漏诊。这与ELISA试剂灵敏度不够及HBsAg假阴性有关。因此,在经济条件允许的情况下,HBVM与PCR检测同时应用,可以互相弥补不足。我国健康人群抗-HCV阳性率为1.1%~14.1%[1]。本组调查的600名大学生抗-HCV为2.17%,与上述情况相似。有报道,在献血员中抗-HCV阳性率可达30%~60%,故应加强血(浆)站、医疗机构、血液制品及献血员的管理,减少医源性传播。但单纯检测抗-HCV作为筛选指标有一定的危险性。据报道抗-HCV阴性而HCVRNA阳性者达8%,血浆制品HCVRNA阳性率达31.3%。约10%~20%的慢性HCV感染者无抗-HCV。因为HCVRNA在血清中出现时间大大早于抗-HCV,所以,同时检测抗-HCV和HCVRNA可以有效地排除HCV感染者成为传染源。600名无偿献血的大学生中ALT结果异常19名,其中7名HBsAg阳性,但这些人肝脏均不大,临床症状不明显,因此在献血前,应严格进行体检和血液检查以减少医源性传播。

    参考文献

    1 廖宏波,梁玉裕,林红,等.HBsAg阳性单采浆献血员HCV感染随访研究.广西预防医学,2000,6

    (1):25, http://www.100md.com