得宝松腰大肌肌间沟注射治疗腰腿痛的疗效观察
作者：王冰舒 李树人
单位：王冰舒(天津铁路中心医院(300140))；李树人(北京友谊医院)
关键词：
临床麻醉学杂志000325 为观察得宝松腰大肌肌间沟神经阻滞治疗腰腿痛的 疗效，选择36例病人常规腰大肌肌间沟神经阻滞并总结如下。
资料与方法
36例中男20例，女16例，年龄25～71岁，平均48岁。均为慢性腰腿痛病人，分别为腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎椎管狭窄，排除了结核或肿瘤。
36例随机分成A组(得宝松组)、B组(地塞米松组)。A组：得宝松1mg+维生素B122mg+2%利多卡因4ml+注射用水至20ml，B组：地塞米松5mg+维生素B122mg+2%利多卡因4ml+注射用水至20ml，注射后观察30分钟以上，1周后重复此剂量注射，持续4周共4次为一疗程，第1疗程结束后间歇4～6周，开始第2疗程的治疗。
临床疗效观察指标[1]见表1。
表1 临床疗效评定指标
腰腿痛
活动负重
压痛
直腿抬高试验
显效
消失或
明显减轻
明显改善
无或轻微
≥60°
有效
减轻但不明显
有所改善
有所减轻
较前抬高
10°以上
无效
无变化
无改善
无减轻
无改变
结果 两组临床疗效见表2，A组有效率明显优于B组(P<0.05)。
表2 两组临床疗效比较
显效
有效
无效
有效率
A组
9*
7*
2
88.88%
B组
7
6
5
72.22%
与B组比较，*P<0.05
讨论
得宝松是一种合成激素，具有抗炎消肿作用。得宝松注射后，可溶性倍他米松磷酸钠被很快吸收而迅速起效，而微溶性二丙酸倍他米松储存起来被缓慢吸收，维持疗效，从而可更长时间地控制症状。本文A组症状缓解维持的时间长，无并发症出现，且价格适中，但长期使用也要观察血清皮质醇、血糖含量以及老年人有无骨质疏松等[2]。本组病人例数尚少，疗程尚短，其远期疗效及副作用还有待于进一步观察。
参考文献
1，谢明娟，崔永成，杨玉才，等.骶管硬膜外充填法治疗腰腿痛83例.中华麻醉学杂志，1992，12∶27.
2，陈新谦，金有豫，主编.新编药物学.第12版.北京：人民卫生出版社，1992.363.
(收稿：1999-11-03), 百拇医药
单位：王冰舒(天津铁路中心医院(300140))；李树人(北京友谊医院)
关键词：
临床麻醉学杂志000325 为观察得宝松腰大肌肌间沟神经阻滞治疗腰腿痛的 疗效，选择36例病人常规腰大肌肌间沟神经阻滞并总结如下。
资料与方法
36例中男20例，女16例，年龄25～71岁，平均48岁。均为慢性腰腿痛病人，分别为腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎椎管狭窄，排除了结核或肿瘤。
36例随机分成A组(得宝松组)、B组(地塞米松组)。A组：得宝松1mg+维生素B122mg+2%利多卡因4ml+注射用水至20ml，B组：地塞米松5mg+维生素B122mg+2%利多卡因4ml+注射用水至20ml，注射后观察30分钟以上，1周后重复此剂量注射，持续4周共4次为一疗程，第1疗程结束后间歇4～6周，开始第2疗程的治疗。
临床疗效观察指标[1]见表1。
表1 临床疗效评定指标
腰腿痛
活动负重
压痛
直腿抬高试验
显效
消失或
明显减轻
明显改善
无或轻微
≥60°
有效
减轻但不明显
有所改善
有所减轻
较前抬高
10°以上
无效
无变化
无改善
无减轻
无改变
结果 两组临床疗效见表2，A组有效率明显优于B组(P<0.05)。
表2 两组临床疗效比较
显效
有效
无效
有效率
A组
9*
7*
2
88.88%
B组
7
6
5
72.22%
与B组比较，*P<0.05
讨论
得宝松是一种合成激素，具有抗炎消肿作用。得宝松注射后，可溶性倍他米松磷酸钠被很快吸收而迅速起效，而微溶性二丙酸倍他米松储存起来被缓慢吸收，维持疗效，从而可更长时间地控制症状。本文A组症状缓解维持的时间长，无并发症出现，且价格适中，但长期使用也要观察血清皮质醇、血糖含量以及老年人有无骨质疏松等[2]。本组病人例数尚少，疗程尚短，其远期疗效及副作用还有待于进一步观察。
参考文献
1，谢明娟，崔永成，杨玉才，等.骶管硬膜外充填法治疗腰腿痛83例.中华麻醉学杂志，1992，12∶27.
2，陈新谦，金有豫，主编.新编药物学.第12版.北京：人民卫生出版社，1992.363.
(收稿：1999-11-03), 百拇医药