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编号:10236459
贵港市乙型脑炎发病季节特征分析
http://www.100md.com 《广西预防医学》 2000年第3期
     作者:黄健

    单位:广西贵港市卫生防疫站 537100

    关键词:乙脑圆形分布法发病季节

    广西预防医学000314

    [摘要]目的探讨贵港市乙型脑炎发病时间的季节性特征。方法采用圆形分布法进行统计和分析。结果16年发病高峰日为7月8日,高峰期为6月17日~7月29日,各年份的发病高峰日集中在6月中下旬~7月中上旬。结论贵港市乙型脑炎发病时间存在着明显的季节性高峰,每年的发病高峰主要在6、7两个月。

    中图分类号:R512.321 文献标识码:A 文章编号:1007-158X(2000)03-0163-02

    流行性乙型脑炎(简称乙脑)系贵港市常见的传染病之一,过去对其发病季节只能是粗略的估计,没有确切高峰时点的统计。现应用圆形分布法分析发病季节特征,以利于掌握该病的流行规律和做好预防工作,现将结果报告如下。
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    1 材料方法

    1.1资料来源资料来自贵港市卫生防疫站疫情室。是1980~1995年各乡镇上送的病例,全部经市人民医院住院治疗确诊和经市防疫站流行病学个案调查核实,资料来源可靠。

    1.2方法将发病时间资料按年、月、日分别进行整理统计。应用圆形分布法[1]将发病时间转换成角度,求得集中趋势值(r)、平均角(a)及角标准差(s),并进行平均角的假设检验,以确定是否有平均角的存在。最后将平均角转换成发病高峰时点(高峰日)。按公式a±s求得乙脑发病高峰期。运用Watson-williams检验公式对各年度的发病高峰日进行差异性比较。

    2 结果

    2.1乙脑发病集中趋势圆形分布r值表示发病集中趋势。16年中r值为0.8~的有1年,在0.9~的15年、16年总的r值为0.9327。经假设检验各r值相应的P值均<0.001。说明相应总体有一平均角存在,且集中趋势相当明显,即发病具有明显的季节性。
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    2.2乙脑发病高峰日16年中发病高峰日在6月中下旬的有5年,在7月中上旬的有10年,在8月上旬的1年。发病高峰日集中在6月中下旬~7月中上旬。16年总的发病高峰日为7月8日,见表1。

    2.3对各年份发病高峰日的角均数进行差异性检验,计算结果F=29.3003,P<0.01, 说明发病高峰日在各年间存在着明显差异,发病高峰日在月中变化无一定规律。

    3 讨论

    经圆形分布统计贵港市乙脑发病时间存在明显的季节性高峰。16年发病高峰日为7月8日,高峰期为6月17日~7月29日。各年份的发病高峰日集中在6月中下旬~7月中上旬,与文献记载的华南地区流行高峰在6~7月和文献[2]报道的相符。与我市历年乙脑资料记载每年4~10月均有发生,但主要高峰在6、7两个月,其发病数占全年的88.68%也相符合。

    表1 1980~1995年贵港市乙脑发病高峰日及高峰期 年份
, 百拇医药
    人数

    r

    a

    s

    高峰日

    高峰期(月.日)

    1980~

    19

    0.8374

    181.80

    34.13

    7月3日

    5.30~8.7
, 百拇医药
    1981~

    26

    0.9591

    184.60

    16.56

    7月6日

    6.19~7.23

    1982~

    62

    0.9465

    181.47

    19.00

    7月3日
, 百拇医药
    6.14~7.22

    1983~

    128

    0.9527

    187.40

    17.84

    7月9日

    6.21~7.27

    1984~

    94

    0.9511

    211.17

    17.37
, 百拇医药
    8月2日

    7.15~8.19

    1985~

    88

    0.9612

    191.36

    16.12

    7月13日

    6.27~7.29

    1986~

    67

    0.9427

    179.86
, 百拇医药
    19.68

    7月1日

    6.11~7.21

    1987~

    51

    0.9660

    179.10

    15.07

    7月1日

    6.15~7.16

    1988~

    52

    0.9684
, 百拇医药
    175.87

    14.52

    6月27日

    6.13~7.12

    1989~

    30

    0.9545

    189.99

    17.49

    7月11日

    6.24~7.29

    1990~

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    0.9838

    166.68

    10.36

    6月18日

    6.7~6.29

    1991~

    62

    0.9914

    195.00

    7.53

    7月17日

    7.9~7.24
, 百拇医药
    1992~

    32

    0.9802

    197.74

    11.46

    7月19日

    7.8~7.31

    1993~

    30

    0.9812

    169.87

    11.16

    6月21日
, 百拇医药
    6.1~7.3

    1994~

    40

    0.9901

    165.73

    8.08

    6月17日

    6.9~6.25

    1995~

    43

    0.9210

    176.60

    23.24
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    6月28日

    6.4~7.22

    1980~1995

    854

    0.9327

    186.07

    20.64

    7月8日

    6.17~7.29

    乙脑是蚊媒性自然疫源性疾病,畜禽是主要传染源,其流行与气温、雨量和成蚊密度高峰有密切相关。贵港市位于桂东南,系山区、丘陵和平原混合地形,属亚热带季风气候。每年6~8月平均气温在28~33℃,6、7月份雨量最多,又是水稻产区和畜禽养殖基地,是蚊子孳生和乙脑传播非常适宜的环境条件。历年的蚊密度资料显示为6、7月份成蚊密度最高,与乙脑流行高峰期吻合。另外6、7月份气温高,蚊体内病毒繁殖加快,滴度增高[3],以及人群露天乘凉和露宿增多,也为乙脑传播创造有利条件。
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    本研究表明用圆形分布法分析乙脑发病时间,能更准确、更具体掌握流行季节特征,有利于做好防治计划和合理安排技术措施,对提高工作效率有着积极意义。

    (本文承蒙贵港市卫生防疫站黄庭宣副主任医师指导,特此致谢。)

    黄健(1972-),男,广西贵港市人,医师,主要从事卫生监督工作。

    参考文献

    1 郭祖超主编.医用数理统计方法.第3版.北京:人民卫生出版社,1988:122-140

    2 彭文伟主编.传染病学.第4版.北京:人民卫生出版社,1997:32-38

    3 魏承毓,张汉民,李遂初,等主编.实用流行病学.兰州:甘肃科技出版社,1989:680-684

    1999-12-24收稿,2000-01-25修回, 百拇医药