两种新生儿头皮静脉输液方法结果观察
作者：覃东玲
单位：覃东玲(广西河池市金城江铁路医院 河池 547000)
关键词：婴儿，新生；输注，静脉内；护理
右江民族医学院学报000394 中图分类号：R473.72 文献标识码：B
文章编号：1001-5817(2000)03-0389-01
头皮静脉输液是儿科疾病治疗及抢救中一项基本操作，是护理工作中一项基本功。由于新生儿头皮松弛，静脉细小、浅表、管壁薄、易外渗[1]等特点，使操作技术难度增加。本着减轻病人痛苦，提高操作技术成功率之目的，通过202例新生儿头皮静脉输液方法进行分析及探讨。
1 临床资料
选择1993年1月～1999年1月在我院住院治疗的新生儿。日龄在出生2h～28天，平均15天。其中男112例，女90例；早产儿68例，新生儿肺炎72例，新生儿肠炎42例，新生儿颅内出血5例，其它病种15例，共202例。随机分为两组：对照组98例，实验组104例。
2 操作方法
2.1 用物准备 输液管1付，液体一瓶，75%酒精1小瓶，胶布4～5根，消毒棉签1把，5ml注射器(内盛生理盐水)套4或5号头皮针，锑刀1把，止血带1根等。
2.2 方法 将用物移至患儿旁，常规方法排气，选择头皮静脉，消毒，右手持针以15°进行穿刺，见回血后分别采用以下两种方法：对照组用传统方法即在进针见回血后试推注药液成功后连接输液管[2]。实验组在穿刺见回血后直接连输液管，打开调节器，使药液输入静脉内。
3 结果
见表1。
表1 两种头皮静脉输液方法结果比较 组别
n
一次性成功例数
失败例数
实验组
104
95
9
对照组
98
73
25
χ2=18.74，P<0.01，两组比较差异有高度显著性4 讨论
对照组采用传统方法即穿刺见回血后试推注药液，因机械因素：压力大，速度快[3]。又因新生儿头皮静脉的生理特点，此法易造成血管破裂，使液体渗出静脉外引起局部肿胀而失败。
实验组采用新法即穿刺见回血后直接连接输液管，液体压力与静脉内压力自然形成的压力差，使液体均衡输入静脉内。此法避免因压力过大冲击血管壁造成失败。本组104例有95例一次成功，占91.3%。有9例失败，分析与穿刺技术有关。对传统方法和新法失败的例数重新穿刺后采用新法均获成功。此法易造成回流血液凝固，在连接输液管时动作要迅速，两人配合更佳。
参考文献
1，卢妙云，温雪轩.小儿静脉注射成功体会[J].实用护理杂志，1999；(6)：55
2，袁展文.儿科护理学[M].北京：光明日报出版社，1994：83
3，王保良.静脉输液针的选择和固定[J].国外医学(护理学分册)，1986；7(3)：113
(收稿日期：1999-11-05，修订日期：1999-12-08), http://www.100md.com
单位：覃东玲(广西河池市金城江铁路医院 河池 547000)
关键词：婴儿，新生；输注，静脉内；护理
右江民族医学院学报000394 中图分类号：R473.72 文献标识码：B
文章编号：1001-5817(2000)03-0389-01
头皮静脉输液是儿科疾病治疗及抢救中一项基本操作，是护理工作中一项基本功。由于新生儿头皮松弛，静脉细小、浅表、管壁薄、易外渗[1]等特点，使操作技术难度增加。本着减轻病人痛苦，提高操作技术成功率之目的，通过202例新生儿头皮静脉输液方法进行分析及探讨。
1 临床资料
选择1993年1月～1999年1月在我院住院治疗的新生儿。日龄在出生2h～28天，平均15天。其中男112例，女90例；早产儿68例，新生儿肺炎72例，新生儿肠炎42例，新生儿颅内出血5例，其它病种15例，共202例。随机分为两组：对照组98例，实验组104例。
2 操作方法
2.1 用物准备 输液管1付，液体一瓶，75%酒精1小瓶，胶布4～5根，消毒棉签1把，5ml注射器(内盛生理盐水)套4或5号头皮针，锑刀1把，止血带1根等。
2.2 方法 将用物移至患儿旁，常规方法排气，选择头皮静脉，消毒，右手持针以15°进行穿刺，见回血后分别采用以下两种方法：对照组用传统方法即在进针见回血后试推注药液成功后连接输液管[2]。实验组在穿刺见回血后直接连输液管，打开调节器，使药液输入静脉内。
3 结果
见表1。
表1 两种头皮静脉输液方法结果比较 组别
n
一次性成功例数
失败例数
实验组
104
95
9
对照组
98
73
25
χ2=18.74，P<0.01，两组比较差异有高度显著性4 讨论
对照组采用传统方法即穿刺见回血后试推注药液，因机械因素：压力大，速度快[3]。又因新生儿头皮静脉的生理特点，此法易造成血管破裂，使液体渗出静脉外引起局部肿胀而失败。
实验组采用新法即穿刺见回血后直接连接输液管，液体压力与静脉内压力自然形成的压力差，使液体均衡输入静脉内。此法避免因压力过大冲击血管壁造成失败。本组104例有95例一次成功，占91.3%。有9例失败，分析与穿刺技术有关。对传统方法和新法失败的例数重新穿刺后采用新法均获成功。此法易造成回流血液凝固，在连接输液管时动作要迅速，两人配合更佳。
参考文献
1，卢妙云，温雪轩.小儿静脉注射成功体会[J].实用护理杂志，1999；(6)：55
2，袁展文.儿科护理学[M].北京：光明日报出版社，1994：83
3，王保良.静脉输液针的选择和固定[J].国外医学(护理学分册)，1986；7(3)：113
(收稿日期：1999-11-05，修订日期：1999-12-08), http://www.100md.com