生津润燥液治疗精神药物所致口干对照研究
作者：袁国桢 黄寅平 赵景芳 龚金兴
单位：袁国桢(214151 江苏无锡市第七人民医院)；黄寅平(214151 江苏无锡市第七人民医院)；赵景芳(无锡市卫生局)；龚金兴(无锡市中医院)
关键词：
临床精神医学杂志000321 精神药物可出现口干反应，用中西药效果均不甚理想[1～3]。我们以中药生津润燥液治疗，取得较满意疗效，报道如下：
1 对象与方法
于1999年1～5月间在无锡市第七人民医院的住院病人。入院前1周内未服用精神药物，入院后服用抗精神病药出现口干连续3天，体格及实验室检查阴性。共观察50例，随机平分为两组，治疗组男13例，女12例，年龄(36.8±12.7)岁；对照组男17例，女8例，年龄(39.8±11.1)岁，两组在性别、年龄、既往是否服精神药物方面均无显著性差异(P均>0.05)。
, 百拇医药
抗精神病药物以单用为主。剂量按效价折算成氯丙嗪剂量[4]。治疗组的治疗剂量(425±134)mg/d，口干出现时剂量(230±92)mg/d，口干出现时间为(5.1±2.8)天；对照组分别为(419±153)mg/d、(216±98)mg/d和(5.24±2.57)天，两组比较均无显著差异(P均>0.05)。
生津润燥液主要成份为：麦冬，天花粉，元参，甘草，枳实，连翘，乌梅，全瓜蒌等。由无锡市中医院制剂室负责煎制成汤剂装瓶。治疗组患者每日3次，每次20ml；对照组患者不用药。观察6周，治疗前后分别检测血尿常规，肝、肾功能及心电图。
于治疗前、治疗第1、2、4、6周末进行口干程度及治疗组不良反应评定。口干程度评定标准：0—无口干；1—感觉口干较轻，欲喝水；2—喝水欲望较强，有口唇粘膜干燥；3—口唇粘膜干燥严重，甚至声音嘶哑，口腔中转舌较困难或伴有焦虑情绪。不良反应采用0～3分评定。
, 百拇医药
2 结果
两组口干程度评定的变化，见表1。
由表1可见，经治疗1周后口干即有显著改善，2周后更显著，表明治疗有效。治疗组病人在治疗后1周末有19例(76%)口干症状减轻，在第2周末有11例(44%)以及第4周末至疗程结束有23例
表1 两组口干程度评定(0～3度)的变化 时间
治疗组(25例)
对照组(25例)
χ2
P
0
1
, 百拇医药
2
3
0
1
2
3
疗前
1
16
8
1
17
6
0.7
, 百拇医药
>0.05
1周
2
11
9
3
3
18
14
9.7
<0.05
2周
11
11
, 百拇医药
3
2
2
21
26.0
<0.01
4周
23
2
3
7
15
33.2
<0.01
, 百拇医药
6周
23
2
3
8
14
33.0
<0.01
(92%)已无口干症状。全部病例均完成6周的临床疗效观察。治疗组病人在治疗中无不良反应出现。对照组病人中有3例因口干难以忍受，导致抗精神药物减量。两组病人在疗程结束时血、尿常规，肝、肾功能及心电图检查均正常。
3 讨论
精神药物导致口干，便秘等症状，这在中医理论中属“燥邪”的性质，由于燥邪可致津液代谢失常，津伤化燥，津液不足，以致阴津亏虚津液敷布失常，机体失其滋润而呈现干燥之象，如口干、咽燥、双目干涩、便秘溺短。出现此一系列症状原因为抗精神病药物的抗胆碱能作用，影响植物神经功能所致。故阻断抗精神病药物的周围抗胆碱作用，能达到治疗口干的目的，这在西医比较困难，在中医治疗方面以调整阴阳，养阴生津。润燥通便为主。为此，我们采用养阴润燥的麦冬、元参、天花粉等养阴生津，连翘清心润燥，乌梅酸甘敛阴，全瓜蒌润燥通便，增水行舟，达到生津润燥的目的。
, 百拇医药
本资料结果显示，服用生津润燥液确有疗效，见效快，效果好而稳定。治疗组全过程无不良反应发生，证明中药制剂治疗部分外周抗胆碱能有效。
参考文献
1，周龙标，王义芳.生津方与生脉饮治疗药源性口干疗效对照研究.上海精神医学，1998，新10：89
2，吉中孚，等.茴三硫治疗药物性口干症.新药与临床，1994，13：205
3，唐启善，等.中药治疗抗精神病药物所致便秘、口干32例疗效观察.四川精神卫生，1994，7：34
4，陈彦方，顾牛范.新编临床精神药物手册.第1版.济南：山东科学技术出版社,1998，7：6
收稿：1999-06-20
修回：1999-12-20, 百拇医药
单位：袁国桢(214151 江苏无锡市第七人民医院)；黄寅平(214151 江苏无锡市第七人民医院)；赵景芳(无锡市卫生局)；龚金兴(无锡市中医院)
关键词：
临床精神医学杂志000321 精神药物可出现口干反应，用中西药效果均不甚理想[1～3]。我们以中药生津润燥液治疗，取得较满意疗效，报道如下：
1 对象与方法
于1999年1～5月间在无锡市第七人民医院的住院病人。入院前1周内未服用精神药物，入院后服用抗精神病药出现口干连续3天，体格及实验室检查阴性。共观察50例，随机平分为两组，治疗组男13例，女12例，年龄(36.8±12.7)岁；对照组男17例，女8例，年龄(39.8±11.1)岁，两组在性别、年龄、既往是否服精神药物方面均无显著性差异(P均>0.05)。
, 百拇医药
抗精神病药物以单用为主。剂量按效价折算成氯丙嗪剂量[4]。治疗组的治疗剂量(425±134)mg/d，口干出现时剂量(230±92)mg/d，口干出现时间为(5.1±2.8)天；对照组分别为(419±153)mg/d、(216±98)mg/d和(5.24±2.57)天，两组比较均无显著差异(P均>0.05)。
生津润燥液主要成份为：麦冬，天花粉，元参，甘草，枳实，连翘，乌梅，全瓜蒌等。由无锡市中医院制剂室负责煎制成汤剂装瓶。治疗组患者每日3次，每次20ml；对照组患者不用药。观察6周，治疗前后分别检测血尿常规，肝、肾功能及心电图。
于治疗前、治疗第1、2、4、6周末进行口干程度及治疗组不良反应评定。口干程度评定标准：0—无口干；1—感觉口干较轻，欲喝水；2—喝水欲望较强，有口唇粘膜干燥；3—口唇粘膜干燥严重，甚至声音嘶哑，口腔中转舌较困难或伴有焦虑情绪。不良反应采用0～3分评定。
, 百拇医药
2 结果
两组口干程度评定的变化，见表1。
由表1可见，经治疗1周后口干即有显著改善，2周后更显著，表明治疗有效。治疗组病人在治疗后1周末有19例(76%)口干症状减轻，在第2周末有11例(44%)以及第4周末至疗程结束有23例
表1 两组口干程度评定(0～3度)的变化 时间
治疗组(25例)
对照组(25例)
χ2
P
0
1
, 百拇医药
2
3
0
1
2
3
疗前
1
16
8
1
17
6
0.7
, 百拇医药
>0.05
1周
2
11
9
3
3
18
14
9.7
<0.05
2周
11
11
, 百拇医药
3
2
2
21
26.0
<0.01
4周
23
2
3
7
15
33.2
<0.01
, 百拇医药
6周
23
2
3
8
14
33.0
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(92%)已无口干症状。全部病例均完成6周的临床疗效观察。治疗组病人在治疗中无不良反应出现。对照组病人中有3例因口干难以忍受，导致抗精神药物减量。两组病人在疗程结束时血、尿常规，肝、肾功能及心电图检查均正常。
3 讨论
精神药物导致口干，便秘等症状，这在中医理论中属“燥邪”的性质，由于燥邪可致津液代谢失常，津伤化燥，津液不足，以致阴津亏虚津液敷布失常，机体失其滋润而呈现干燥之象，如口干、咽燥、双目干涩、便秘溺短。出现此一系列症状原因为抗精神病药物的抗胆碱能作用，影响植物神经功能所致。故阻断抗精神病药物的周围抗胆碱作用，能达到治疗口干的目的，这在西医比较困难，在中医治疗方面以调整阴阳，养阴生津。润燥通便为主。为此，我们采用养阴润燥的麦冬、元参、天花粉等养阴生津，连翘清心润燥，乌梅酸甘敛阴，全瓜蒌润燥通便，增水行舟，达到生津润燥的目的。
, 百拇医药
本资料结果显示，服用生津润燥液确有疗效，见效快，效果好而稳定。治疗组全过程无不良反应发生，证明中药制剂治疗部分外周抗胆碱能有效。
参考文献
1，周龙标，王义芳.生津方与生脉饮治疗药源性口干疗效对照研究.上海精神医学，1998，新10：89
2，吉中孚，等.茴三硫治疗药物性口干症.新药与临床，1994，13：205
3，唐启善，等.中药治疗抗精神病药物所致便秘、口干32例疗效观察.四川精神卫生，1994，7：34
4，陈彦方，顾牛范.新编临床精神药物手册.第1版.济南：山东科学技术出版社,1998，7：6
收稿：1999-06-20
修回：1999-12-20, 百拇医药
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