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编号:10245976
精神分裂症患者应对方式的调查分析
http://www.100md.com 《中国行为医学科学》 2000年第3期
     作者:潘润德 罗玲玲

    单位:545005 广西龙泉山医院

    关键词:

    中国行为医学科学000330 应对是个体对环境或内在需求及其冲击所作出的恒定的认知性和行为性努力[1],通过评估个体的应对方式,以了解其与心身健康之间的关系,目前对一般人群的应对方式已有研究[2]。那么精神分裂症这一特殊人群与正常健康人之间的应对方式有何差别,本文对此进行调查分析。

    对象与方法

    一、调查对象 病人为我院符合CCMD-2-R中关于精神分裂症诊断标准,调查时病人处于康复期,精神症状基本消失。对照组取自正常健康人,无精神疾病及重大躯体疾病史。

    二、方法 采用简易应对方式量表[3],该量表为自评量表,采用多级评分,在每一应对方式项目后列出,0为不采用,1为偶尔采用,2为有时采用,3为经常采用,该量表分为积极应对与消极应对两个维度。采用个别或小组方式进行调查,所有数据均在微机上用SPSS/PC+统计软件包处理。
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    结 果

    一、一般情况 病人组共106例,其中男49例,女57例;年龄15~56岁,平均26.90±8.58岁;文化程度:小学3例,初中46例,高中或中专44例,大专以上13例。对照组51例,其中男24例,女27例;年龄17~52岁,平均26.03±7.92岁;文化程度:小学1例,初中21例,高中或中专20例,大专以上9例。两组在年龄、文化程度方面差异无显著性(P>0.05)。

    二、病人组和对照组应对方式维度的比较(见附表)

    附表 病人组和对照组应对方式维度的比较(01.jpg (732 字节)±s)

    积极应对
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    消极应对

    病人组

    24.29±5.30

    12.39±3.77

    对照组

    25.69±5.32

    10.80±4.25*

    注:组间t检验 *P<0.05讨 论

    应对方式是对应激经历的内在中介,是以一种特殊方式处理应激事件的一般习性,在很大程度上能影响应激的后果或其严重性[4]。由于应对方式的多样性和复杂性,目前对其尚无统一的认识,但国内倾向于分为积极应对和消极应对两种方式[2,3],消极应对与心身症状有高度相关,情绪不稳定者较多采用消极应对方式,说明消极应对不利于心身健康的保持[5]。Dennollet等发现冠心病人的应对亚型有别于一般人群[6],国内姜氏等发现综合医院病人比健康人群采用较多消极应对方式,而积极应对方式没有差异[5]。本调查发现康复期的精神分裂症患者比健康对照组较多使用消极应对方式,而积极应对方式没有差异。由于精神分裂症患者多采用消极应对方式,如在生活中遇到应激事件,将不利于他们心身健康的保持,易导致病情复发。应对不仅受内部资源的影响,也受外部资源的影响,而社会支持是重要的外部资源之一[4],因此在精神病的防治工作中,对精神分裂症患者应给予较多的社会支持,将减少他们消极应对方式的采用,有利于病情的稳定。
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    参考文献

    1.Smyth KA,Willians PD.Patterns of coping in black working women.Behavioral Medicine,1991,11:40~45.

    2.姜乾金,祝一虹.特质应对问卷的进一步探讨.中国行为医学科学,1999,8(3):167~169.

    3.解亚宁.简易应对方式量表信度和效度的初步研究.中国临床心理学杂志,1998,6(2):114~115.

    4.Tayloy E Sholley.Health psychology 2th Ed.New york:MCGRAW-HiLL INC,1991:234~241.

    5.姜乾金,黄丽,卢杭生,等.心理应激:应对分类与心身健康.中国心理卫生杂志,1993,7(4):145~146.

    6.Denollet J,Potter BD.Copingosubtypes for men with coronary heart disease:relationship to well-being,stress and Type-A behaviour.psycholgical medicine,1992,22:667~684.

    (收稿日期:1999-11-28), 百拇医药