青岛地区居民血脂变化初步调查
作者：张晓梅 任秋华
单位：青岛市第五人民医院，山东省青岛市，266002
关键词：血脂；饮食；冠心病
心血管病康复医学杂志000318
摘要 目的：探讨全国冠心病发病率最高的青岛地区居民的血脂变化。方法：回顾 性分析了1996年～1999年1733名健康者查体的血脂水平。结果：总胆固醇(TC)、甘油三酯(T G)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的均值1997年比1996年增高(P<0.05)，而1997年 以后的TC逐年显著降低(P<0.01)。结论：生活方式的改善降低了青岛地区居民的血脂水平。
Analysis of changes about the levels of blood lipids in Qingdao reside nt
, 百拇医药
ZHANG Xiaomei REN Qiuhua
(Chinese Journal of Cardiovascular Rehabi litation Medicine,2000,9(3):36)
Abstract Objective:To explore the changes of residents about the levels of blood lipids in Qingdao resident,where the mortality of coronary heart disease is the highest in China.Methods:Review 1733 cases' blood lipids of heath people from 199 6 to 1999 year.Results:The average level of total cholesterol(TC ),triglycerides(TG),low density lipoprotein cholesterol(LDL-C) were higher in 1 997 than 1996.Since 1997 it is getting lower gradually.Conclusion:The improvement of life-style leads to the decrease o f blood lipids in Qingdao's residents.
, 百拇医药
Author′s address Qing dao No.5 Hospital,Shandong,266002
Key words Blood lipids;Diet;Coronary heart disease
随着生活水平的提高、饮食结构的改变以及生活节奏的日益加速，在我国心脑血管病的发病 率及死亡率已跃居首位。目前在发达国家心血管疾病的发病率已呈下降趋势的时候，而在包 括中国在内的发展中国家却逐渐增加，这必将给发展中国家的经济带来灾难。1987～1989 年我国流行病学调查显示：山东省青岛地区是全国冠心病发病率及死亡率最高的地区，是国 内 发病率最低的安徽省的32倍[1]。为了寻找青岛地区冠心病急性事件及死亡率高的 原 因，笔者从冠心病的最主要的致病因素--高脂血症入手，进行调查分析，结果却是令人 鼓舞的。
1 材料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料
对象1733名均为1996～1999年我院对固定单位的健康查体者。每年体检者依次为345、4 43、475、480名。
1.2 方法
回顾性统计了连续4年4～9月的总共1733份血脂化验结果，其中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG )、高密度脂蛋白胆固醇(HD L-C)由化验室测定，如血清TG水平<4.52mmol/L，则LDL-C根据Friedewald公式(LDL-C=T C-HDL-C-TG/2.2)计算。
1.3 统计学方法
各组数据采用均数±标准差(
±s) 表示，两均数比较用u检验。
, 百拇医药
2 结 果
1996年～1999年1733名对象血脂均值见表1。
表1 1996年～1999年1733名查体者血脂均值 时 间
TC
(mmol/L)
TG
(mmol/L)
HDL-C
(mmol/L)
LDL-C
(mmol/L)
, 百拇医药 1996年
(n=345)
5.47±0.90
1.63±1.24
1.34±0.36
3.47 ±0.86
1997年
(n=433)
5.64±0.99
1.47±0.74
1.35±0.32
, 百拇医药 3.66±0.85
1998年
(n=475)
5.24±1.20**
1.43±1.22
1. 36±0.31
3.25±1.12**
1999年
(n=480)
4.79±0.69**
1.39±1.20
, 百拇医药
-
-
注：表中指1997年与1996年比较P<0.05；**指1998年与1997年比较P <0.01及1999年与1998年比较P<0.01。 由表1可见，TC及LDL-C均值1997年较1996年增高，TG均值1997年较1996年下降(P<0.0 5)，而 自1997年以后TC逐年显著下降(P<0.01)，TG亦下降，但同HDL-C逐年升高一样尚无统 计学意义。
在统计过程中还发现血脂水平明显受到季节不同的影响，故都选每年4～9月份的血脂报告。
3 讨 论
TC，更确切地讲LDL-C增高作为动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素确定已久。在中国 对血清TC均值为4.2 mmol/L的一组(上海)人群的随访分析，仍然发现冠心病死亡的风险与T C水平正相关。TC在5.2 mmol/L以上更明显[2]。青岛地区TC水平偏高可能是冠心 病发病率高的一个重要原因。
, 百拇医药
而青岛地区TC水平偏高的原因可能与饮食有关，除了与其他地区相同的原因，如高热量、高 脂肪外，还与青岛人经常吃新鲜的贝类海产品有关，尤其喜欢吃青岛近海挖到的蛤蜊，喜欢 吃带鱼等等，误认为海产品都是高蛋白食品，而不了解其中含胆固醇也很高。
近几年来，青岛经济的迅速发展，人们受教育的程度不断提高，开始注重医学保 健常识，不断从报纸、广播、电视中获得保健信息。青岛卫生局及宣传部门也加强了保健知 识的普及教育。人们的的医学卫生常识普遍提高，讲究低盐、低脂、高维生素饮食，并且自 觉加强户外运动，自觉减肥。所以自1997年以后，TC水平逐年下降。根据美国研究，TC下降 1% ，冠心病事件减少2%，及最近强调的TC每下降10%，冠心病病死率的危险性下降15%(P<0 .0001) [3]，估计10年后再进行全国普查，青岛将摘掉国内冠心病发病率及死亡率之首的“ 桂冠”。
4 参考文献
1，吴兆苏，姚崇华，赵 冬，等.我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONIC A方案)I.发病率和死亡率监测结果.中华心血管病杂志，1997，25：6～11
2，陶寿淇.血脂与冠心病.中华心血管病杂志,1997，25：3
3 徐成斌.当代血脂异常的药物治疗.中华内科杂志，1999，38：7
(收稿日期：2000-01-24), 百拇医药
单位：青岛市第五人民医院，山东省青岛市，266002
关键词：血脂；饮食；冠心病
心血管病康复医学杂志000318
摘要 目的：探讨全国冠心病发病率最高的青岛地区居民的血脂变化。方法：回顾 性分析了1996年～1999年1733名健康者查体的血脂水平。结果：总胆固醇(TC)、甘油三酯(T G)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的均值1997年比1996年增高(P<0.05)，而1997年 以后的TC逐年显著降低(P<0.01)。结论：生活方式的改善降低了青岛地区居民的血脂水平。
Analysis of changes about the levels of blood lipids in Qingdao reside nt
, 百拇医药
ZHANG Xiaomei REN Qiuhua
(Chinese Journal of Cardiovascular Rehabi litation Medicine,2000,9(3):36)
Abstract Objective:To explore the changes of residents about the levels of blood lipids in Qingdao resident,where the mortality of coronary heart disease is the highest in China.Methods:Review 1733 cases' blood lipids of heath people from 199 6 to 1999 year.Results:The average level of total cholesterol(TC ),triglycerides(TG),low density lipoprotein cholesterol(LDL-C) were higher in 1 997 than 1996.Since 1997 it is getting lower gradually.Conclusion:The improvement of life-style leads to the decrease o f blood lipids in Qingdao's residents.
, 百拇医药
Author′s address Qing dao No.5 Hospital,Shandong,266002
Key words Blood lipids;Diet;Coronary heart disease
随着生活水平的提高、饮食结构的改变以及生活节奏的日益加速，在我国心脑血管病的发病 率及死亡率已跃居首位。目前在发达国家心血管疾病的发病率已呈下降趋势的时候，而在包 括中国在内的发展中国家却逐渐增加，这必将给发展中国家的经济带来灾难。1987～1989 年我国流行病学调查显示：山东省青岛地区是全国冠心病发病率及死亡率最高的地区，是国 内 发病率最低的安徽省的32倍[1]。为了寻找青岛地区冠心病急性事件及死亡率高的 原 因，笔者从冠心病的最主要的致病因素--高脂血症入手，进行调查分析，结果却是令人 鼓舞的。
1 材料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料
对象1733名均为1996～1999年我院对固定单位的健康查体者。每年体检者依次为345、4 43、475、480名。
1.2 方法
回顾性统计了连续4年4～9月的总共1733份血脂化验结果，其中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG )、高密度脂蛋白胆固醇(HD L-C)由化验室测定，如血清TG水平<4.52mmol/L，则LDL-C根据Friedewald公式(LDL-C=T C-HDL-C-TG/2.2)计算。
1.3 统计学方法
各组数据采用均数±标准差(
±s) 表示，两均数比较用u检验。, 百拇医药
2 结 果
1996年～1999年1733名对象血脂均值见表1。
表1 1996年～1999年1733名查体者血脂均值 时 间
TC
(mmol/L)
TG
(mmol/L)
HDL-C
(mmol/L)
LDL-C
(mmol/L)
, 百拇医药 1996年
(n=345)
5.47±0.90
1.63±1.24
1.34±0.36
3.47 ±0.86
1997年
(n=433)
5.64±0.99
1.47±0.74
1.35±0.32
, 百拇医药 3.66±0.85
1998年
(n=475)
5.24±1.20**
1.43±1.22
1. 36±0.31
3.25±1.12**
1999年
(n=480)
4.79±0.69**
1.39±1.20
, 百拇医药
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注：表中指1997年与1996年比较P<0.05；**指1998年与1997年比较P <0.01及1999年与1998年比较P<0.01。 由表1可见，TC及LDL-C均值1997年较1996年增高，TG均值1997年较1996年下降(P<0.0 5)，而 自1997年以后TC逐年显著下降(P<0.01)，TG亦下降，但同HDL-C逐年升高一样尚无统 计学意义。
在统计过程中还发现血脂水平明显受到季节不同的影响，故都选每年4～9月份的血脂报告。
3 讨 论
TC，更确切地讲LDL-C增高作为动脉粥样硬化和冠心病的主要危险因素确定已久。在中国 对血清TC均值为4.2 mmol/L的一组(上海)人群的随访分析，仍然发现冠心病死亡的风险与T C水平正相关。TC在5.2 mmol/L以上更明显[2]。青岛地区TC水平偏高可能是冠心 病发病率高的一个重要原因。
, 百拇医药
而青岛地区TC水平偏高的原因可能与饮食有关，除了与其他地区相同的原因，如高热量、高 脂肪外，还与青岛人经常吃新鲜的贝类海产品有关，尤其喜欢吃青岛近海挖到的蛤蜊，喜欢 吃带鱼等等，误认为海产品都是高蛋白食品，而不了解其中含胆固醇也很高。
近几年来，青岛经济的迅速发展，人们受教育的程度不断提高，开始注重医学保 健常识，不断从报纸、广播、电视中获得保健信息。青岛卫生局及宣传部门也加强了保健知 识的普及教育。人们的的医学卫生常识普遍提高，讲究低盐、低脂、高维生素饮食，并且自 觉加强户外运动，自觉减肥。所以自1997年以后，TC水平逐年下降。根据美国研究，TC下降 1% ，冠心病事件减少2%，及最近强调的TC每下降10%，冠心病病死率的危险性下降15%(P<0 .0001) [3]，估计10年后再进行全国普查，青岛将摘掉国内冠心病发病率及死亡率之首的“ 桂冠”。
4 参考文献
1，吴兆苏，姚崇华，赵 冬，等.我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONIC A方案)I.发病率和死亡率监测结果.中华心血管病杂志，1997，25：6～11
2，陶寿淇.血脂与冠心病.中华心血管病杂志,1997，25：3
3 徐成斌.当代血脂异常的药物治疗.中华内科杂志，1999，38：7
(收稿日期：2000-01-24), 百拇医药