YAG倍频激光加中药治疗糖尿病性视网膜病
作者：曾莉 王魁仲 徐文林
单位：曾莉(江西医学院第一附属医院，江西 南昌 330006)；王魁仲(江西医学院第一附属医院，江西 南昌 330006)；徐文林(江西医学院第一附属医院，江西 南昌 330006)
关键词：
1资料与方法
1资料与方法
本组56例，男24例(48眼)，女32例(62眼)。年龄26～71岁，平均年龄55.8岁。眼底病变确诊为轻度非增殖型DRP10眼；中、重度非增殖型DRP95眼，轻度增殖型DRP5眼。初诊视力为0.01～1.2。全部眼均未作过任何激光治疗。经内科确诊为糖尿病，散瞳眼底检查，裂隙灯和眼底荧光血管造影检查证实为DRP者，光凝前充分散瞳后选用光斑直径150～250mm，光凝时间0.10s，根据病人的屈光间质混浊程度选用0.15～0.30W能量。光凝疗程，据病情而定。局限性光凝1～2次完成，全视网膜光凝2～4次完成。光凝间隔时间1周，结束后2周起定期随访，如有不足作补充光凝。激光治疗同时辅以活血化瘀中药治疗。
2结果
光凝结束后2周起，每周检查视力和眼底。眼底视网膜出血、水肿、渗出好转，视力改善者40眼(36%)，视力不变者67眼(61%)，视力下降者3眼(2.7%)，为晶体后囊和皮质混浊加重所致。随访最长1年余，未发现光凝后并发症发生。眼底出血、渗出和水肿好转总有效率97%。
3小结
糖尿病性视网膜病变目前最常见的治疗方法是视网膜光凝，我们采用的532(倍频)固体激光器纯属绿光，由于绿光基本不被叶黄素吸收，故对黄斑区网膜损伤最小，对伴有黄斑区水肿显著者，光凝后视力改善明显，占本组病例的25%，通过光凝封闭视网膜渗漏，视网膜新生血管，减少了视网膜水肿、渗出、出血，防治了网膜新生血管的发生、发展，增加了黄斑区供氧，有利于视力恢复和稳定。在激光治疗的同时辅以中药治疗，使视网膜出血、水肿及渗出的吸收时间缩短，加速了病情好转，使患者视力得到更好的恢复。
收稿日期：1999-12-11, http://www.100md.com
单位：曾莉(江西医学院第一附属医院，江西 南昌 330006)；王魁仲(江西医学院第一附属医院，江西 南昌 330006)；徐文林(江西医学院第一附属医院，江西 南昌 330006)
关键词：
1资料与方法
1资料与方法
本组56例，男24例(48眼)，女32例(62眼)。年龄26～71岁，平均年龄55.8岁。眼底病变确诊为轻度非增殖型DRP10眼；中、重度非增殖型DRP95眼，轻度增殖型DRP5眼。初诊视力为0.01～1.2。全部眼均未作过任何激光治疗。经内科确诊为糖尿病，散瞳眼底检查，裂隙灯和眼底荧光血管造影检查证实为DRP者，光凝前充分散瞳后选用光斑直径150～250mm，光凝时间0.10s，根据病人的屈光间质混浊程度选用0.15～0.30W能量。光凝疗程，据病情而定。局限性光凝1～2次完成，全视网膜光凝2～4次完成。光凝间隔时间1周，结束后2周起定期随访，如有不足作补充光凝。激光治疗同时辅以活血化瘀中药治疗。
2结果
光凝结束后2周起，每周检查视力和眼底。眼底视网膜出血、水肿、渗出好转，视力改善者40眼(36%)，视力不变者67眼(61%)，视力下降者3眼(2.7%)，为晶体后囊和皮质混浊加重所致。随访最长1年余，未发现光凝后并发症发生。眼底出血、渗出和水肿好转总有效率97%。
3小结
糖尿病性视网膜病变目前最常见的治疗方法是视网膜光凝，我们采用的532(倍频)固体激光器纯属绿光，由于绿光基本不被叶黄素吸收，故对黄斑区网膜损伤最小，对伴有黄斑区水肿显著者，光凝后视力改善明显，占本组病例的25%，通过光凝封闭视网膜渗漏，视网膜新生血管，减少了视网膜水肿、渗出、出血，防治了网膜新生血管的发生、发展，增加了黄斑区供氧，有利于视力恢复和稳定。在激光治疗的同时辅以中药治疗，使视网膜出血、水肿及渗出的吸收时间缩短，加速了病情好转，使患者视力得到更好的恢复。
收稿日期：1999-12-11, http://www.100md.com