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编号:10247638
蝮蛇抗栓酶治疗震颤麻痹18例分析
http://www.100md.com 《现代康复》 2000年第3期
     作者:李成良

    单位:李成良(南充市第五人民医院,四川 南充 637100)

    关键词:

    1资料与方法

    1资料与方法

    18例中男11例,女7例;年龄56~68岁,平均64.8岁。病程2~8年,平均4.9年。18例均有不同程度的静止性震颤,运动减少,姿势不稳,肌张力增高,腱反射亢进。16例肢体呈齿轮样强直,不同程度流涎,皮肤脂溢,出汗等。其中肢体震颤单肢10例,双肢8例,均上肢重于下肢。CT检查示脑萎缩、脑室不同程度扩大16例,正常2例。全部病人入院前均长期服用安坦、左旋多巴或美多巴治疗效果不佳。

    治疗方法采用蝮蛇抗栓酶1~2u加入生理盐水250~500ml中静滴,1/d,2~3周为1疗程。1疗程后判断疗效,间隔7d重复第二疗程,同时服用原剂量的左旋多巴、安坦。

    2结果

    症状体征缓解者为有效,明显缓解者为显效,无变化者无效。18例中有效13例(72%),显效4例(22%),总有效率94%。其中震颤明显减少11例,肌张力、步态改善8例,腱反射恢复正常12例,13例流涎、出汗基本控制。几乎全在7~14d产生疗效,有效病人随症状改善逐渐减少左旋多巴剂量,由入院前3g/d减至1g/d维持。出院随访2~4月病情无反复。

    3小结

    蝮蛇抗栓酶具有降低纤维蛋白原,降低血液粘滞度,抑制血小板聚积及溶栓等作用。从而改善脑循环,使黑质纹状体通路供血供氧增加,多巴胺合成增多,多巴胺与乙酰胆碱恢复相对平衡,使震颤麻痹症状体征缓解。本文18例用蝮蛇抗栓酶效率94%。证明蝮蛇抗栓酶可减少左旋多巴用量,对治疗震颤麻痹有较好的疗效。

    收稿日期:1999-12-07, http://www.100md.com