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编号:10251470
复方中药物质基础研究
http://www.100md.com 《时珍国医国药》 2000年第3期
     作者:刘俊 青杰 魏玉平

    单位:刘俊(中国人民解放军北京军医学院,北京 100071);青杰(成都市第三人民医院 610031);魏玉平(中国人民解放军北京军医学院,北京 100071)

    关键词:复方;有序性;“黑箱”方法;“分析”方法

    时珍国医国药000351 提要 针对中药复方的加和性和有序性,提出了选择中医基本方进行物质基础研究的必要性和研究原则研究思路及研究方法。

    中图分类号:R289.1 文献标识码:A 文章编号:1008-0805(2000)03-0243-01

    Material Basis of the Compound Traditional Chinese Medicines
, 百拇医药
    LIU Jun1, QING Jie2, WEI Yu-ping1

    (1.Beijing Medical College of PLA, Beijing 100071, China;

    2.The Third Hospital of Chengdu, Sichuan 610031, China)

    Abstract To counter the addictive property and the orderly property of the compound traditional Chinese medicines, we put forward the necessity, the research principle, the research ideas and the research methods of selecting basic prescription of the traditional Chinese medical science to study their material basis.
, 百拇医药
    Key words Compound; Orderly property; Methods of "Black-box"; Methods of "Analysis"

    复方是中药运用的主流,中医强调“药有个性之长,方有合群之妙”,复方的整体功效是通过方内诸药配伍产生的“大于部分之和”(整体观的非加和性)的性能,通过调节药物之间的关系来调整、组合药力,来实现最佳功效的[1]。因此,复方中药物质基础研究就是在“药有个性之长”的基础上,探讨“方有合群之妙”的特性。

    1 研究内容

    首先,就研究的中药复方的选择而言,中药复方有数十万之多,全部研究基本上是不可能的事情。实质上,根据中医辨证论治的宗旨,临床医师多以为数不多的数十首基本方为基础辨证施治,治疗百病,并获良效。如桂枝汤、白虎汤、银翘散、逍遥散、平胃散、六味地黄丸、四君子汤、四物汤等所主治病证基本上囊括了临床上常见的症候群,所以,我们应以这些基本方研究为重点进行突破,举一反三,达到事半功倍的效果。
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    2 研究思路

    2.1 遵循原则:就复方中药物质基础研究的思路而言,首先应将以下几个方面作为研究过程中应遵循的原则:

    2.1.1 复方配伍的目的是为了使药物具有高效、低毒、稳效的特性。

    2.1.2 复方的形成有一个“理法方药”的过程,组成复方单味药与复方的关系具有有序性(中医的君臣佐使)。这个有序性也就是单味药在复方中所处的地位。

    2.1.3 复方治病的前提是将疾病看作是“多组织多器官多系统障碍导致的平衡失调”,强调调整“阴平阳秘”“以平为期”,同时防止疾病的传变。这也就是深受西药毒副反应影响、或西医无能为力解决其病痛的人们求助于中药的实质所在。

    2.2 注重方剂的有序性:复方中药物质基础研究的重点就是方剂有序性的研究,方剂的有序性体现在以下几个方面:
, 百拇医药
    2.2.1 方剂中各药味所处地位和药与药之间的比较分量[2]

    2.2.2 制剂制备过程中与疗效相关成分(包括有机物、无机物和微量元素,以及微量元素与有机物形成的络合物)在质和量上的选择,以及新的与疗效相关成分的产生,主要通过制备过程中的物理、物理化学和化学变化来实现[3]。如混悬、挥发、吸附、增溶、沉淀等。

    2.2.3 各疗效相关成分在体内的协同增效(药效相乘、协同)、制约减毒(阻断或抵消),以及各单味药中具有相似作用的成分相互弥补成分不稳定所造成的疗效差异。

    2.2.4 药物在进入体内过程中与疗效相关成分在质和量上的选择,以及新的与疗效相关成分的产生,主要通过吸收制约、分布选择、代谢过程和排泄途径实现。

    3 研究方法
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    复方中药的高效、稳效、低毒就是通过以上有序的过程在体内形成如此有序的“组合化学成分群”得到实现的。为此,对复方物质基础研究可采用以下两个方法来进行:

    3.1 “分析”方法:直接按照方剂的有序化过程逐步进行研究。该方法的最大问题在于工作量的无限性。

    3.2 “黑箱”方法:主要分析组成复方的单味药的化学成分(输入)和血清或病变组织器官中与疗效相关的成分(输出),通过分析输入输出的关系,找出复方的物质基础—有序组合化学成分群。该方法与中医中药的理论形成发展过程是一致的。目前,血清药理学和血清药化学就是其中的代表,但该方法易于忽视组成复方的各单味药之间的相互配伍和平衡关系,该方法最适合运用在将口服制剂研制成静脉注射用制剂的研究中。

    实质上,“黑箱”方法是在“分析”方法基础上的应用和提高,分析方法是黑箱方法的基础。因此,遵循中医中药理论,把握有序“组合化学成分群”的形成过程恰当综合运用上述方法,对阐明复方中药的物质基础是必要的。
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    作者简介:刘 俊(1968-),男(汉族),四川巴中人,现任中国人民解放军北京军医学院讲师,硕士学位.

    参考文献:

    [1]宫海民.浅谈方剂学中的非加和原理.山东中医学院学报,1995,14(4)∶224~225

    [2]雷兰顿,倪雪渔.中药调剂在辨证施治上的重要性.中国药房,1995,6(3)∶47

    [3]刘建利.中药复方疗效的物质基础及其化学成分研究方法.中成药,1992,14(10)∶41

    收稿日期:1999-08-30

    修订日期:1999-11-07, http://www.100md.com