膀胱巨大结石嵌顿1例
作者：窦坤 戚恩荣 熊德顺
单位：成都军区昆明总医院泌尿外科，昆明，650032
关键词：
临床泌尿外科杂志000428 患者，男，64岁。因下腹部包块3年伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难入院。体检：下腹部可触及一约16 cm×15 cm的包块，质硬，固定。B超检查示盆腔巨大实质性占位性病变(畸胎瘤恶变可能)，双肾积水。KUB见膀胱区有头颅大小浅淡密度增高影。IVU示双肾中度积水。血肌酐216 μmol/L，血尿素氮9.8 mmol/L。MRI检查示膀胱巨大结石(14.9 cm×13.0 cm×11.5 cm)并膀胱憩室形成，双输尿管全程扩张。
在硬膜外麻醉下行剖腹探查。切口自耻骨联合达脐部，切开膀胱，见其粘膜充血水肿，一巨大结石充填嵌入其内，遂艰难将其取出。结石形似胎头，呈汉白玉色。探查膀胱见憩室为结石一角嵌入其中所致。留置导尿管1周后拔出，伤口愈合，排尿正常，复查血肌酐、尿素氮正常后出院。术后测量结石大小为16.9 cm×13.3 cm×11.7 cm，重2.2 kg。
收稿 1999-10-14, 百拇医药
单位：成都军区昆明总医院泌尿外科，昆明，650032
关键词：
临床泌尿外科杂志000428 患者，男，64岁。因下腹部包块3年伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难入院。体检：下腹部可触及一约16 cm×15 cm的包块，质硬，固定。B超检查示盆腔巨大实质性占位性病变(畸胎瘤恶变可能)，双肾积水。KUB见膀胱区有头颅大小浅淡密度增高影。IVU示双肾中度积水。血肌酐216 μmol/L，血尿素氮9.8 mmol/L。MRI检查示膀胱巨大结石(14.9 cm×13.0 cm×11.5 cm)并膀胱憩室形成，双输尿管全程扩张。
在硬膜外麻醉下行剖腹探查。切口自耻骨联合达脐部，切开膀胱，见其粘膜充血水肿，一巨大结石充填嵌入其内，遂艰难将其取出。结石形似胎头，呈汉白玉色。探查膀胱见憩室为结石一角嵌入其中所致。留置导尿管1周后拔出，伤口愈合，排尿正常，复查血肌酐、尿素氮正常后出院。术后测量结石大小为16.9 cm×13.3 cm×11.7 cm，重2.2 kg。
收稿 1999-10-14, 百拇医药