输卵管复通术32例临床分析
作者：李渝荪
单位：重庆市第五人民医院妇产科(400062)
关键词：
重庆医学000435 随着计划生育工作的广泛开展，行输卵管绝育术者增多。但近年来绝育后因各种原因要求作输卵管复通术也逐渐增加。我院1989～1996年共施行输卵管复通术32例，现报道如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组32例，年龄在24～40岁之间。复通原因：再婚30例，因子女夭折1例和继发不育1例。复通术距绝育术的最长时间为15年，最短时间为3年。指征要求女方月经周期规律，经期和经量均屑正常，经基础体温测定，宫颈粘液检查及宫颈评分，B超检查等，确定有排卵功能，妇科检查无明显疾病者。复通术多在月经干净后3～7天进行。术前明确输卵管阻塞部位有26例，另6例的阻塞部位在术中得以明确。术前，32例均用抗生素1～3天。
1.2 手术方法 在硬膜外麻醉下取下腹正中切口，切口一般长约8～10cm，探查卵巢、输卵管后，在输卵管疤痕两侧之浆膜下注人生理盐水，分离浆膜层，暴露结扎部位之输卵管，切除结扎部位疤痕组织，用低分子右旋糖酐或生理盐水冲洗输卵管管腔，以马尾、0号肠线或小儿硬膜外麻醉管等插入作支架，用5/10-8/0无损伤尼龙线吻合3至6针。(其中3针14例，4针16例，5针、6针各1例)缝线不穿透粘膜层，并用4/0尼龙线间断缝合输卵管浆膜层。为保持手术中输卵管吻合部位的湿润：用肝素液冲洗创面，再从输卵管伞端注入低分子右旋糖酐或配有α-糜蛋白酶 5mg，地塞米松10mg和庆大霉素8万单位的生理盐水，同时冲洗术野，以减少术后粘连。……, 百拇医药
单位：重庆市第五人民医院妇产科(400062)
关键词：
重庆医学000435 随着计划生育工作的广泛开展，行输卵管绝育术者增多。但近年来绝育后因各种原因要求作输卵管复通术也逐渐增加。我院1989～1996年共施行输卵管复通术32例，现报道如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组32例，年龄在24～40岁之间。复通原因：再婚30例，因子女夭折1例和继发不育1例。复通术距绝育术的最长时间为15年，最短时间为3年。指征要求女方月经周期规律，经期和经量均屑正常，经基础体温测定，宫颈粘液检查及宫颈评分，B超检查等，确定有排卵功能，妇科检查无明显疾病者。复通术多在月经干净后3～7天进行。术前明确输卵管阻塞部位有26例，另6例的阻塞部位在术中得以明确。术前，32例均用抗生素1～3天。
1.2 手术方法 在硬膜外麻醉下取下腹正中切口，切口一般长约8～10cm，探查卵巢、输卵管后，在输卵管疤痕两侧之浆膜下注人生理盐水，分离浆膜层，暴露结扎部位之输卵管，切除结扎部位疤痕组织，用低分子右旋糖酐或生理盐水冲洗输卵管管腔，以马尾、0号肠线或小儿硬膜外麻醉管等插入作支架，用5/10-8/0无损伤尼龙线吻合3至6针。(其中3针14例，4针16例，5针、6针各1例)缝线不穿透粘膜层，并用4/0尼龙线间断缝合输卵管浆膜层。为保持手术中输卵管吻合部位的湿润：用肝素液冲洗创面，再从输卵管伞端注入低分子右旋糖酐或配有α-糜蛋白酶 5mg，地塞米松10mg和庆大霉素8万单位的生理盐水，同时冲洗术野，以减少术后粘连。……, 百拇医药