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编号:10211325
泪道探通治疗婴幼儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎126例
http://www.100md.com 《重庆医学》 2000年第4期
     作者:唐豪 徐应蓉

    单位:重庆市急救医疗中心眼科(400014)

    关键词:

    重庆医学000422 婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎是眼科常见病。足月婴儿约6%鼻泪管阻塞,治疗方法存在争议。作者自1993~1998年采用泪道探通治疗婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎126例(146眼),疗效满意,无一例并发症发生,现报道如下。

    1 临床资料

    本组126例(146眼),单眼110例,双眼18例,年龄最小2月,最大4岁。单纯鼻泪管阻塞28例(37眼),合并慢性泪囊炎98例(109眼)。126例(146眼)中,有101例(127眼)是曾经在外院和我院作过半月以上按摩或2~3次泪道冲洗未愈者。经1次探通治愈106例(122眼);2~3次治愈16例(19眼);无效4例(4眼),均为3岁以上患儿,且合并慢性泪囊炎在2年以上。

    2 治疗方法

    患儿平卧治疗床上,一助手固定头部,另一助手固定双肩部、双手及膝关节,避免患儿横向或纵向移动,使患儿头部保持正中向上位置。滴表麻液后用泪小点扩张器扩张患眼下泪小点,选用“OO”号泪道探针作泪道探通。探通结束后用含庆大霉素4万u,地塞米松 2.5mg 的生理盐水混合液冲洗泪道。术后常规滴用抗生素眼液。

    3 讨 论

    婴儿鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎常见原因为泪道先天发育障碍,最常见者为鼻泪管下口被细胞残屑或先天性残膜所阻塞,极少骨性闭锁。多数出生后3天,少数出生后6个月发生溢泪[4]。因泪囊分泌物及泪液潴留,细菌易于繁殖逐渐形成泪囊炎。如不及时治愈,病程迁延日久可因细菌加感染致泪囊瘘,更有甚者危及眼球及视力。……, 百拇医药