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编号:10211327
144例肺癌纤维支气管镜检查分析
http://www.100md.com 《重庆医学》 2000年第4期
     作者:梅同华

    单位:重庆医科大学附属第二医院肺科(400010)

    关键词:

    重庆医学000418 自1987年以来,我院开展纤维支气管镜(纤支镜)检1157例,其中经纤支镜确诊肺癌144例,并经病理及细胞学证实,本文就其纤支镜下病理类型及生长方式以及肿瘤类型与病变部位的关系报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 男性124例,女20例。年龄在60岁以上76例(52.74%),60~51岁31例(21.54%),50~41岁26例(17.34%),小于40岁11例(7.63%)。有吸烟记录69例(47.8%)。刺激性干咳119例(82.59%),痰血78例(56.8%),胸痛55例(38.17%),气促20例(13.89%),发热32例(22.2%),消瘦26例(18.04%),声音嘶哑11例(7.63%)。

    1.2 X线(胸部)检查 块影58例,肺不张37例,炎性浸润15例,肺门增大17例,纵隔增宽6例,胸腔积液6例,双肺弥漫性网结影5例。

    1.3 方法 采用 olympus TYPE 10 型纤支镜。检查方法按常规进行。检查时,见有异常者,在同一部位行支气管活检加刷检和针吸。未见异常者,于胸片异常的叶、段内深人刷检,或支气管肺泡灌洗液(BAL)及肺活检。

    2 结 果

    2.1 镜下所见 管腔内新生物65例(45.11%),其中菜花状38例(26.37%),息肉状15例(10.41%),结节状6例(1.16%),桑椹状6例(4.16%);支气管粘膜增厚粗糙51例(35.39%),其中出血16例(11.10%),充血20例(13.88%);管腔狭窄24例(16.66%),正常7例(4.86%)。

    2.2 生长方式与病理组织的关系(见表1)。

    2.3 肺癌类型与病变部位的关系 除11例外压型和10例纤支镜未发现异常外,余123例中,4例(3.28%)肿瘤生长在主支气管,其中3例为鳞癌,1例为未分化癌;肿瘤生长在叶支气管75例(61.5%),其中鳞癌43例,腺癌3例,未分化癌26例,未定型癌3例;肿瘤生长在段支气管以下48例(39.02%),其中鳞癌25例,腺癌12例,未分化癌8例,未定型癌3例。……, 百拇医药