新型头环石膏背心颈椎外固定器临床应用
作者：张功林 葛宝丰 张军华 陈新 曾述强
单位：730050 甘肃省兰州市，兰州军区兰州总医院脊柱外科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000401 自1959年Perry和Nickel[1]报道头环固定器的临床应用以来.国内外应用的报道陆续增多。1989年，我们针对其缺点研制了新型头环石膏固定器，经临床应用取得了较满意的效果，现介绍如下。
1器械结构
该器械结构简单，由头环、支撑杆和肩部连接板三部分组成.
1.1头环有大、中、小3个型号，以适合不同年龄和体型的患者。在其侧前方和侧方有一排螺纹孔，用于头环钉的旋人。其后方有一向上的半环结构，可使患者枕部不受压，便于平卧休息。在环的两侧各有一纵向连接杆，用于连接支撑杆，可使支撑杆在矢状面上前后活动。头环钉为4枚，呈螺纹状，粗6mm，长50mm.尖端有保险挡板，钉尖穿过颅骨外板时，保险挡板能顶在颅骨外板上，防止钉尖穿过颅骨内板。
1.2支撑杆4根用于前侧两根较长，为29cm，后侧两根稍短，为22cm，杆粗8mm，杆的前半部分为螺纹杆，用于支撑牵引。杆的两端有连接夹片，可与头环和肩部连接板相连接，夹片—侧的孔四周有均匀的齿状结构，通过锁死螺钉，达到骨折整复过程中的撑开、屈曲、伸展、中立位以及侧向牵引的作用。不但可在矢状面(前后)活动，而且可在冠状面(侧屈)活动。畸形一旦纠正，锁死螺母，齿状关节相互咬合，就可维持颈椎的复位。
1.3肩部连接板2块连接板长20cm，宽4cm，由1mm厚的不锈钢片制成，有一排纵向孔，有利于与石膏背心连接。连接板两端各焊有一枚螺纹杆，通过夹片可连接一根纵向连接杆，纵向连接杆用于支撑杆的连接。
2专用工具(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]Perry J,Nickek VL. Total cervical-spine fusion for neck paral ysis. J Bone Joint Surg,1959,41A: 37～60.
[2]Cooper PR, Mravilla KR.Sklar FH.et al. Halo immobilization or cervical spine fractures:Indications and results. J Neurosurg,1979, 50: 603～610.
[3]Mirza S,Moquin RR,Anderson PA,et al. Stabilizing properties of the halo apparatus. Spine, 1997,22: 727～733.
[4]Rockswold GL,Bergman TA,Ford SE. Halo immobilization and surgical fusion: Relative indications and effectiveness in the treatment of 140 cervical spine injuries. J Trauma, 199o, 30: 893～898.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-17, 百拇医药
单位：730050 甘肃省兰州市，兰州军区兰州总医院脊柱外科
关键词：
中国煤炭工业医学杂志000401 自1959年Perry和Nickel[1]报道头环固定器的临床应用以来.国内外应用的报道陆续增多。1989年，我们针对其缺点研制了新型头环石膏固定器，经临床应用取得了较满意的效果，现介绍如下。
1器械结构
该器械结构简单，由头环、支撑杆和肩部连接板三部分组成.
1.1头环有大、中、小3个型号，以适合不同年龄和体型的患者。在其侧前方和侧方有一排螺纹孔，用于头环钉的旋人。其后方有一向上的半环结构，可使患者枕部不受压，便于平卧休息。在环的两侧各有一纵向连接杆，用于连接支撑杆，可使支撑杆在矢状面上前后活动。头环钉为4枚，呈螺纹状，粗6mm，长50mm.尖端有保险挡板，钉尖穿过颅骨外板时，保险挡板能顶在颅骨外板上，防止钉尖穿过颅骨内板。
1.2支撑杆4根用于前侧两根较长，为29cm，后侧两根稍短，为22cm，杆粗8mm，杆的前半部分为螺纹杆，用于支撑牵引。杆的两端有连接夹片，可与头环和肩部连接板相连接，夹片—侧的孔四周有均匀的齿状结构，通过锁死螺钉，达到骨折整复过程中的撑开、屈曲、伸展、中立位以及侧向牵引的作用。不但可在矢状面(前后)活动，而且可在冠状面(侧屈)活动。畸形一旦纠正，锁死螺母，齿状关节相互咬合，就可维持颈椎的复位。
1.3肩部连接板2块连接板长20cm，宽4cm，由1mm厚的不锈钢片制成，有一排纵向孔，有利于与石膏背心连接。连接板两端各焊有一枚螺纹杆，通过夹片可连接一根纵向连接杆，纵向连接杆用于支撑杆的连接。
2专用工具(全文详见PDF)……
参考文献：
[1]Perry J,Nickek VL. Total cervical-spine fusion for neck paral ysis. J Bone Joint Surg,1959,41A: 37～60.
[2]Cooper PR, Mravilla KR.Sklar FH.et al. Halo immobilization or cervical spine fractures:Indications and results. J Neurosurg,1979, 50: 603～610.
[3]Mirza S,Moquin RR,Anderson PA,et al. Stabilizing properties of the halo apparatus. Spine, 1997,22: 727～733.
[4]Rockswold GL,Bergman TA,Ford SE. Halo immobilization and surgical fusion: Relative indications and effectiveness in the treatment of 140 cervical spine injuries. J Trauma, 199o, 30: 893～898.
收稿日期：1999-08-23
修稿日期：1999-11-17, 百拇医药