左室舒张功能不全患者频域心电图的改变
作者：高建忠 任侠
单位：高建忠(乌海市中蒙医院心脑科,内蒙古 乌海 016000)；任侠(乌海市中蒙医院心脑科,内蒙古 乌海 016000)
关键词：
心脏杂志000447 作者研究了左室舒张功能不全患者频域心电图(FCG)某些指标的改变。方法是:①对有不同程 度 胸闷、气短、心悸的333例患者同时进行超声心动图(UCG)及FCG检查。②UCG阳性标准为:a.M 型和 二维超声心动图检查:左室舒张末期内径不扩大,室壁厚度正常或增厚,内径缩短率大于25%, 左室充盈速率减慢;b.多普勒超声心动图检查:快速充盈期与心房收缩期二尖瓣口血流速度之 比 ,即E/A≤1.0(E/A受多种因素影响,要结合临床表现、左室前后负荷、二尖瓣血流频谱及其 它左 室充盈参数综合判断),二尖瓣前叶舒张中期关闭速度(EF斜率)降低。③FCG重点观察功率谱(GXX,GYY)指标,其阳性标准为:a.1/2(基/谐比异常):基波(第1峰)幅值与第二峰幅值之比,如 GX X的比值≤0.9,GYY的比值≤0.85,则为阳性;b.HG(峰值超限):1至4峰超限(超过标尺1～2倍) ;c.1 -N(基波过低或消失):1峰<标尺的1/50;d.3/4-N(3或4峰过低或消失);e.Tu(颤动):谱峰过 多,峰间 距 不等且峰谷不回到基线;f.5/10(高次谐波分量过高):5至10峰中任一峰的幅值>1峰。④将UCG 检 查阳性者确定为左室舒张功能不全,作为研究组:男142例,女82例,年龄30～78岁,平均52.7岁 , 冠心病107例,高血压病94例,糖尿病21例,心肌病5例,其他17例。 无左室舒张功能不全者作 为对照组：男性65例,女性44例,年龄27～70岁，平均 50.2岁,冠心病19例,高血压病17例,糖尿病2例,其他73例。结果:研究组224例中,FCG功率谱 阳性者195例,而对照组109例中,FCG功率谱阳性者只有35例,二者有非常显著的差异(P<0.01)。若以FCG功率谱阳性作为判断左室舒张功能不全的指标, 其敏感度 为87.1%,特异度为67.9%,准确度为80.8%。结果显示:FCG指标中功率谱的改变与左室舒张 功能不全之间有很好的相关性,可以作为左室舒张功能不全的筛选。, http://www.100md.com
单位：高建忠(乌海市中蒙医院心脑科,内蒙古 乌海 016000)；任侠(乌海市中蒙医院心脑科,内蒙古 乌海 016000)
关键词：
心脏杂志000447 作者研究了左室舒张功能不全患者频域心电图(FCG)某些指标的改变。方法是:①对有不同程 度 胸闷、气短、心悸的333例患者同时进行超声心动图(UCG)及FCG检查。②UCG阳性标准为:a.M 型和 二维超声心动图检查:左室舒张末期内径不扩大,室壁厚度正常或增厚,内径缩短率大于25%, 左室充盈速率减慢;b.多普勒超声心动图检查:快速充盈期与心房收缩期二尖瓣口血流速度之 比 ,即E/A≤1.0(E/A受多种因素影响,要结合临床表现、左室前后负荷、二尖瓣血流频谱及其 它左 室充盈参数综合判断),二尖瓣前叶舒张中期关闭速度(EF斜率)降低。③FCG重点观察功率谱(GXX,GYY)指标,其阳性标准为:a.1/2(基/谐比异常):基波(第1峰)幅值与第二峰幅值之比,如 GX X的比值≤0.9,GYY的比值≤0.85,则为阳性;b.HG(峰值超限):1至4峰超限(超过标尺1～2倍) ;c.1 -N(基波过低或消失):1峰<标尺的1/50;d.3/4-N(3或4峰过低或消失);e.Tu(颤动):谱峰过 多,峰间 距 不等且峰谷不回到基线;f.5/10(高次谐波分量过高):5至10峰中任一峰的幅值>1峰。④将UCG 检 查阳性者确定为左室舒张功能不全,作为研究组:男142例,女82例,年龄30～78岁,平均52.7岁 , 冠心病107例,高血压病94例,糖尿病21例,心肌病5例,其他17例。 无左室舒张功能不全者作 为对照组：男性65例,女性44例,年龄27～70岁，平均 50.2岁,冠心病19例,高血压病17例,糖尿病2例,其他73例。结果:研究组224例中,FCG功率谱 阳性者195例,而对照组109例中,FCG功率谱阳性者只有35例,二者有非常显著的差异(P<0.01)。若以FCG功率谱阳性作为判断左室舒张功能不全的指标, 其敏感度 为87.1%,特异度为67.9%,准确度为80.8%。结果显示:FCG指标中功率谱的改变与左室舒张 功能不全之间有很好的相关性,可以作为左室舒张功能不全的筛选。, http://www.100md.com