胃液癌胚抗原检测的临床意义
作者：邹岱君 陈秀芳 李玲
单位：内江市第一人民医院消化内科，四川内江 641000
关键词：
川北医学院学报000430 中图分类号：R446.62 文献标识码 ：E
文章编号：1005-3697(2000)04-0040-01
胃镜及其活检存在假阴性，血清CEA测定诊断胃癌和食管癌又受许多因 素影响，为弥补上述不足，特测定胃液CEA值，以期能寻找一条胃癌及食管癌新的诊断途径 。
1 材料与方法
1.1 仪器设备：纤维内镜XQ30，喷射充管PW-6P由日本欧林巴斯提供：癌胚 抗原RIA或IRMA药盒由北京401所提供：SN-682，γ免疫计数器由上海核福光电仪器有限公 司提供。
, http://www.100md.com
1.2 检测对象：连续选择胃镜检查拟诊胃癌、食管癌和胃溃疡的患者61例，同期无上述病 变的26例受检查为对照组，男54例，女33例，年龄27～75岁，平均49.7岁。所有患者均以 检查结果为诊断依据。
1.3 标本收集：所有87例受检查时于胃底粘膜湖内取胃液2ml，同时对拟诊胃癌、食管癌 和胃溃疡者于病灶处取组织4块用福尔马林液固定送病检。
1.4 检测方法：所有受检胃液均用RIA或IRMA法测定CEA值。标本预处理按药盒说明书进行 ，每批均作标准管与质控管，结果均符合标准。
1.5 资料处理：本组结果用
±s表示，并用“美国SDAS2.0统计设计与分析系统 ”进行均数间非配对t检验。
2 结 果
, 百拇医药
表1 各组受检查胃液CEA含量 受检组别
例数
CEA值(ng/ ml)
与对照组比较P值
对照组
26
2.0±0.95
胃癌组
26
76.8±42.89
<0.01
食管癌组
, http://www.100md.com
16
41.9±53.08
>0.05
胃溃疡组
19
38.6±47.49
>0.05
各组受检查胃液CEA含量见表1。由表1可见，胃癌患者胃液CEA测定值明显高于 对照组和胃溃疡组(P<0.01)；食管癌与胃癌组间存在差异性(P<0.05)，食管癌患者胃液 CEA测定值低于胃癌患者；食管癌组和胃溃疡组之间CEA测定值无显著差异性(P>0.05)；食 管癌和胃溃疡组测定值虽然高于对照组，但无显著差异性(P>0.05)。
3 讨 论
, 百拇医药
癌胚抗原(CEA)是一组来自于肿瘤自身的分子量不同的异性糖蛋白，具有较大特 异性[1—3]。人血清CEA过去已有许多研究，其值增高多见于胃肠道和其它位置的 恶性 肿瘤及一些非恶性状态，如肝脏疾病、胃肠道炎症、感染、创伤、胶原性疾病、肾脏损害、 吸烟等。但对于胃癌、食管癌患者胃液CEA含量的研究尚少。本组结果表明，胃癌患者胃液C EA测定值明显高于对照组、食管癌组和胃溃疡组，说明胃液CEA值测定对胃癌，尤其是良恶 性溃疡的诊断与鉴别诊断的价值是肯定的，这与血清CEA检测的临床意义一致[4]。 另外，食管癌患者胃液CEA测定值虽然与对照组、胃溃疡组相比不具有显著性差异，但其绝 对值却高于对照组和胃溃疡组，低于胃癌组，说明胃液CEA值增高对食管癌诊断具有一定的 参考价值，当胃液CEA值增高时应注意有无食管癌的存在。总之，胃液CEA增高可作为胃癌和 食管癌，尤其是胃癌诊断的辅助指标。
参考文献：
[1] 樊代明.近年发现的几种消化系肿瘤标志物[J].实用肿瘤杂志 ，1994，9(4)：196～198.
[2] 刘平.肿瘤标志物在消化系肿瘤诊断和处理中的应用[J].国外医学消化 系肿瘤分册，1987，4：233～235.
[3] 郭立强.EA检测及临床应用的新进展[J].国外医学外科分册，1999，4： 197～199.
[4] 秦环龙.胃癌多基因和癌胚肮原同步检测的临床意义[J].世界华人消化 杂志，1999，9：17.
(收稿日期：2000-10-20), 百拇医药
单位：内江市第一人民医院消化内科，四川内江 641000
关键词：
川北医学院学报000430 中图分类号：R446.62 文献标识码 ：E
文章编号：1005-3697(2000)04-0040-01
胃镜及其活检存在假阴性，血清CEA测定诊断胃癌和食管癌又受许多因 素影响，为弥补上述不足，特测定胃液CEA值，以期能寻找一条胃癌及食管癌新的诊断途径 。
1 材料与方法
1.1 仪器设备：纤维内镜XQ30，喷射充管PW-6P由日本欧林巴斯提供：癌胚 抗原RIA或IRMA药盒由北京401所提供：SN-682，γ免疫计数器由上海核福光电仪器有限公 司提供。
, http://www.100md.com
1.2 检测对象：连续选择胃镜检查拟诊胃癌、食管癌和胃溃疡的患者61例，同期无上述病 变的26例受检查为对照组，男54例，女33例，年龄27～75岁，平均49.7岁。所有患者均以 检查结果为诊断依据。
1.3 标本收集：所有87例受检查时于胃底粘膜湖内取胃液2ml，同时对拟诊胃癌、食管癌 和胃溃疡者于病灶处取组织4块用福尔马林液固定送病检。
1.4 检测方法：所有受检胃液均用RIA或IRMA法测定CEA值。标本预处理按药盒说明书进行 ，每批均作标准管与质控管，结果均符合标准。
1.5 资料处理：本组结果用
±s表示，并用“美国SDAS2.0统计设计与分析系统 ”进行均数间非配对t检验。2 结 果
, 百拇医药
表1 各组受检查胃液CEA含量 受检组别
例数
CEA值(ng/ ml)
与对照组比较P值
对照组
26
2.0±0.95
胃癌组
26
76.8±42.89
<0.01
食管癌组
, http://www.100md.com
16
41.9±53.08
>0.05
胃溃疡组
19
38.6±47.49
>0.05
各组受检查胃液CEA含量见表1。由表1可见，胃癌患者胃液CEA测定值明显高于 对照组和胃溃疡组(P<0.01)；食管癌与胃癌组间存在差异性(P<0.05)，食管癌患者胃液 CEA测定值低于胃癌患者；食管癌组和胃溃疡组之间CEA测定值无显著差异性(P>0.05)；食 管癌和胃溃疡组测定值虽然高于对照组，但无显著差异性(P>0.05)。
3 讨 论
, 百拇医药
癌胚抗原(CEA)是一组来自于肿瘤自身的分子量不同的异性糖蛋白，具有较大特 异性[1—3]。人血清CEA过去已有许多研究，其值增高多见于胃肠道和其它位置的 恶性 肿瘤及一些非恶性状态，如肝脏疾病、胃肠道炎症、感染、创伤、胶原性疾病、肾脏损害、 吸烟等。但对于胃癌、食管癌患者胃液CEA含量的研究尚少。本组结果表明，胃癌患者胃液C EA测定值明显高于对照组、食管癌组和胃溃疡组，说明胃液CEA值测定对胃癌，尤其是良恶 性溃疡的诊断与鉴别诊断的价值是肯定的，这与血清CEA检测的临床意义一致[4]。 另外，食管癌患者胃液CEA测定值虽然与对照组、胃溃疡组相比不具有显著性差异，但其绝 对值却高于对照组和胃溃疡组，低于胃癌组，说明胃液CEA值增高对食管癌诊断具有一定的 参考价值，当胃液CEA值增高时应注意有无食管癌的存在。总之，胃液CEA增高可作为胃癌和 食管癌，尤其是胃癌诊断的辅助指标。
参考文献：
[1] 樊代明.近年发现的几种消化系肿瘤标志物[J].实用肿瘤杂志 ，1994，9(4)：196～198.
[2] 刘平.肿瘤标志物在消化系肿瘤诊断和处理中的应用[J].国外医学消化 系肿瘤分册，1987，4：233～235.
[3] 郭立强.EA检测及临床应用的新进展[J].国外医学外科分册，1999，4： 197～199.
[4] 秦环龙.胃癌多基因和癌胚肮原同步检测的临床意义[J].世界华人消化 杂志，1999，9：17.
(收稿日期：2000-10-20), 百拇医药