颈椎间隙的应用解剖学研究
作者：谢兴国 许仕全 代小思 刘尚清
单位：川北医学院解剖学教研室，四川南充 637000
关键词：颈椎间隙；应用解剖
川北医学院学报000403 摘要：在32具成人尸体(男、女各半)正中矢状断面上，选取脊 柱C2-T1段进行观测，取相邻椎骨的前缘、中份、后缘测量它们之间的距离，以及 解剖左、右侧椎间孔，测量椎间孔的最大垂直高度及最大宽度。结果：椎体间间隙的高度 、前缘为3.48～5.38mm，中份为4.84～7.14mm，后缘为3.05～3.84mm；椎间孔的高 度为7.00～8.10mm，宽度为5.00～7.35mm。以上对颈椎间隙的定量研究为颈椎病变的 影像诊断和临床手术提供解剖学依据。
中图分类号：R323.1 文献标识 码：A
, http://www.100md.com
文章编号：1005-3697(2000)04-0007-02
Applied anatomical study of the cervical vertebral space
XIE Xing_guo XU Shi_quan DAI Xiao_si LIU Shang_qing
(Department of Anatomy , North Sichuan Medical College,Nanchong,Sichu an,637000,China)
Abstract：The cervical vertebral space was studied in the middle sagittal section of the cervical vertebral column(C2～T1)in 32 adu 1t cadavers (male 16, female 16).The space of anterior border middle point and p osterior border of neighboring vertebral were measured.The maximum heght and wid th of intervertebral formal were measured ghtough anatomical study The results showed the height of the intervertebral body's space were 3.48～5^38mm in anteri or border,4.84～7 .14mm in the middle; 3.05～3.84mm in the posterior border. The intervertebral fo ramen were 7.00～8.10mm in height, 5.00～7.35mm in width. The results of quantit ative analysis of the vertebral space may provide anatomical basis for the clini cal imaging diagnosis of the cervical diseases.
, 百拇医药
Key words：cervical vertebral space; applied anatomy
临床上许多颈部常见病、多发病都直接或间接影响到颈椎间隙的改 变，而有关颈椎间隙的解剖学资料目前报道不多，为颈椎病变的影像学诊断及手术治疗 提供解剖学依据，作者在颈部正中矢状切面上对颈椎椎体间，椎弓根间的间隙进行了解剖观 察和测量。
1 材料与方法
选取32具成年尸体标本(男、女各半)，经防腐固定后，取颈段脊柱，经冰冻后沿正 中 线锯开。选取C2-T1段，用精确度为0.02mm的游标卡尺，在此矢状剖面上，观测 相邻椎体之间的前缘、中点及后缘处的高度，解剖出左、右侧椎间孔，测量椎间孔的最大垂 直高度以及最大水平宽度，所得数据进行统计学分析。
2 结果
, 百拇医药
颈椎体间隙的高度：在正中矢状面上，相邻颈椎椎体间的前缘、中 点、后缘处的高度见表1。表1 颈椎体间间隙的高度(单位：mm)
C2-3
C3-4
C4-5
C5-6
C6-7
C7-T1
前缘
4.64(3.30～5.60)
, 百拇医药 5.10(3.40～5.70)
4.85(3.50 ～6.90)
3.48(3.30～7.10)
5.38(4.00～6.60)
4.32(4.00～4.60)
中点
4.84(4.10～6.40)
5.47(4.00～7.10)
5.41(3.90 ～5.90)
5.07(4.00～6.50)
6.35(5.00～7.20)
, 百拇医药
7.14(4.80～6.90)
后缘
3.23(3.00～5.20)
3.84(2.80～5.50)
3.65(2.40～5.30)
3.05(2.60～3.90)
3.64(2.90～4.40)
3.72(3.30～3.90)
2.2 颈椎椎间孔的高度和宽度见表2。表2 颈椎椎间孔的高度和宽度(单位：mm)
C2-3
, 百拇医药
C3-4
C4-5
C5-6
C6-7
C7-T1
高
7.76(6.30～9.20)
7.83(5.40～9.10)
7.66(5.40～9 .60)
6.75(4.80～8.60)
, 百拇医药
7.00(5.20～9.00)
8.10(6.40～9.70)
宽
5.17(4.40～6.10)
5.00(4.00～6.10)
5.78(5.00～7 . 00)
5.28(4.30～7.00)
6.00(5.00～7.90)
7.35(6.40～8.00)
以上结果表明：颈椎椎体间间隙以颈椎体中份最大，前缘次之， 后缘约为中份 的2/3；两侧椎间孔大小无显著性差异(P>0.05)，其平均高度和宽度分别为7.51mm和 5.76mm。椎间孔的高度约为宽度的1.3倍。这便为颈部病变的影像学诊断及临床手术 [2]提供了解剖学依据。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 颈椎体间隙：颈椎体间的间隙主要位于上一椎体的下缘和下一椎体的上 缘之间，内有椎间盘的纤维和中央的髓核，纤维前份较厚，后份较薄，髓核略偏后。其前 界为前纵韧带，后界为后纵韧带。统计结果显示：该间隙前份为3.48～5.38mm，中份为4 .84～7 .14mm，后份为3.05～3.84mm，由于颈曲前凸，颈椎椎体间前份比后份宽。第5～6颈椎椎 体间间隙最窄，这与王沛等作者有关颈椎脊髓病好发于下颈段，尤其以C5～6最严 重的报道基本一致[2]。
3.2 颈椎椎间孔：颈椎间孔是位于相邻颈椎的椎下、上切迹之间，其前界为椎体与椎间盘 的后缘，后界为关节突的前缘。椎间孔的形态一般为卵圆形，高度约为宽度的1.3倍，内主 要有颈神经根、血管和脂纺组织等。结果表明：椎间孔的高度C5～6最小，C 6～7次之，这与孔抗美等作者有关C5、C6神经根最易受压的结果基本一致[3 ]，两侧椎间孔的大小无显著性差异(P>0.05)。
, http://www.100md.com
3.3 临床意义：颈椎病是临床上的多见病，其常见类型有脊髓型 、神经型、神经根型和椎 动脉型等，脊柱的许多病变，包括颈椎间盘压缩、脱出、破裂、椎体骨质增生、椎体压缩性 骨 折、椎间孔狭窄等许多病变，都可改变颈椎间隙，使其变窄、移位等。本文结果便为颈椎病 变的诊断提供了形态学依据[4]。
作者简介：谢兴国(1963-)，男，四川营山县人，讲师，主要从 事解剖学与组织学研究。
参考文献：
[1] Janet H,Fry IK. CT of the body. Aradiological and clinica l apporach london:Macinllan publishers LTD;1981:23 .
[2] 王沛，郭世跋.上颈段颈椎脊髓病[J].中华骨科杂志，1997，17(12)：7 31.
[3] 孔抗美，齐伟力.颈神经根管切开减压术的应用解剖研究[J].中华骨科 杂志，1997，17(8)：479.
[4] 张正丰，梅芳瑞.颈椎椎体间撑开对椎间孔面积影响的实验研究[J].， 中国脊柱脊髓杂志，1999，9(1)：20
(收稿日期：2000-10-11), http://www.100md.com
单位：川北医学院解剖学教研室，四川南充 637000
关键词：颈椎间隙；应用解剖
川北医学院学报000403 摘要：在32具成人尸体(男、女各半)正中矢状断面上，选取脊 柱C2-T1段进行观测，取相邻椎骨的前缘、中份、后缘测量它们之间的距离，以及 解剖左、右侧椎间孔，测量椎间孔的最大垂直高度及最大宽度。结果：椎体间间隙的高度 、前缘为3.48～5.38mm，中份为4.84～7.14mm，后缘为3.05～3.84mm；椎间孔的高 度为7.00～8.10mm，宽度为5.00～7.35mm。以上对颈椎间隙的定量研究为颈椎病变的 影像诊断和临床手术提供解剖学依据。
中图分类号：R323.1 文献标识 码：A
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文章编号：1005-3697(2000)04-0007-02
Applied anatomical study of the cervical vertebral space
XIE Xing_guo XU Shi_quan DAI Xiao_si LIU Shang_qing
(Department of Anatomy , North Sichuan Medical College,Nanchong,Sichu an,637000,China)
Abstract：The cervical vertebral space was studied in the middle sagittal section of the cervical vertebral column(C2～T1)in 32 adu 1t cadavers (male 16, female 16).The space of anterior border middle point and p osterior border of neighboring vertebral were measured.The maximum heght and wid th of intervertebral formal were measured ghtough anatomical study The results showed the height of the intervertebral body's space were 3.48～5^38mm in anteri or border,4.84～7 .14mm in the middle; 3.05～3.84mm in the posterior border. The intervertebral fo ramen were 7.00～8.10mm in height, 5.00～7.35mm in width. The results of quantit ative analysis of the vertebral space may provide anatomical basis for the clini cal imaging diagnosis of the cervical diseases.
, 百拇医药
Key words：cervical vertebral space; applied anatomy
临床上许多颈部常见病、多发病都直接或间接影响到颈椎间隙的改 变，而有关颈椎间隙的解剖学资料目前报道不多，为颈椎病变的影像学诊断及手术治疗 提供解剖学依据，作者在颈部正中矢状切面上对颈椎椎体间，椎弓根间的间隙进行了解剖观 察和测量。
1 材料与方法
选取32具成年尸体标本(男、女各半)，经防腐固定后，取颈段脊柱，经冰冻后沿正 中 线锯开。选取C2-T1段，用精确度为0.02mm的游标卡尺，在此矢状剖面上，观测 相邻椎体之间的前缘、中点及后缘处的高度，解剖出左、右侧椎间孔，测量椎间孔的最大垂 直高度以及最大水平宽度，所得数据进行统计学分析。
2 结果
, 百拇医药
颈椎体间隙的高度：在正中矢状面上，相邻颈椎椎体间的前缘、中 点、后缘处的高度见表1。表1 颈椎体间间隙的高度(单位：mm)
C2-3
C3-4
C4-5
C5-6
C6-7
C7-T1
前缘
4.64(3.30～5.60)
, 百拇医药 5.10(3.40～5.70)
4.85(3.50 ～6.90)
3.48(3.30～7.10)
5.38(4.00～6.60)
4.32(4.00～4.60)
中点
4.84(4.10～6.40)
5.47(4.00～7.10)
5.41(3.90 ～5.90)
5.07(4.00～6.50)
6.35(5.00～7.20)
, 百拇医药
7.14(4.80～6.90)
后缘
3.23(3.00～5.20)
3.84(2.80～5.50)
3.65(2.40～5.30)
3.05(2.60～3.90)
3.64(2.90～4.40)
3.72(3.30～3.90)
2.2 颈椎椎间孔的高度和宽度见表2。表2 颈椎椎间孔的高度和宽度(单位：mm)
C2-3
, 百拇医药
C3-4
C4-5
C5-6
C6-7
C7-T1
高
7.76(6.30～9.20)
7.83(5.40～9.10)
7.66(5.40～9 .60)
6.75(4.80～8.60)
, 百拇医药
7.00(5.20～9.00)
8.10(6.40～9.70)
宽
5.17(4.40～6.10)
5.00(4.00～6.10)
5.78(5.00～7 . 00)
5.28(4.30～7.00)
6.00(5.00～7.90)
7.35(6.40～8.00)
以上结果表明：颈椎椎体间间隙以颈椎体中份最大，前缘次之， 后缘约为中份 的2/3；两侧椎间孔大小无显著性差异(P>0.05)，其平均高度和宽度分别为7.51mm和 5.76mm。椎间孔的高度约为宽度的1.3倍。这便为颈部病变的影像学诊断及临床手术 [2]提供了解剖学依据。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 颈椎体间隙：颈椎体间的间隙主要位于上一椎体的下缘和下一椎体的上 缘之间，内有椎间盘的纤维和中央的髓核，纤维前份较厚，后份较薄，髓核略偏后。其前 界为前纵韧带，后界为后纵韧带。统计结果显示：该间隙前份为3.48～5.38mm，中份为4 .84～7 .14mm，后份为3.05～3.84mm，由于颈曲前凸，颈椎椎体间前份比后份宽。第5～6颈椎椎 体间间隙最窄，这与王沛等作者有关颈椎脊髓病好发于下颈段，尤其以C5～6最严 重的报道基本一致[2]。
3.2 颈椎椎间孔：颈椎间孔是位于相邻颈椎的椎下、上切迹之间，其前界为椎体与椎间盘 的后缘，后界为关节突的前缘。椎间孔的形态一般为卵圆形，高度约为宽度的1.3倍，内主 要有颈神经根、血管和脂纺组织等。结果表明：椎间孔的高度C5～6最小，C 6～7次之，这与孔抗美等作者有关C5、C6神经根最易受压的结果基本一致[3 ]，两侧椎间孔的大小无显著性差异(P>0.05)。
, http://www.100md.com
3.3 临床意义：颈椎病是临床上的多见病，其常见类型有脊髓型 、神经型、神经根型和椎 动脉型等，脊柱的许多病变，包括颈椎间盘压缩、脱出、破裂、椎体骨质增生、椎体压缩性 骨 折、椎间孔狭窄等许多病变，都可改变颈椎间隙，使其变窄、移位等。本文结果便为颈椎病 变的诊断提供了形态学依据[4]。
作者简介：谢兴国(1963-)，男，四川营山县人，讲师，主要从 事解剖学与组织学研究。
参考文献：
[1] Janet H,Fry IK. CT of the body. Aradiological and clinica l apporach london:Macinllan publishers LTD;1981:23 .
[2] 王沛，郭世跋.上颈段颈椎脊髓病[J].中华骨科杂志，1997，17(12)：7 31.
[3] 孔抗美，齐伟力.颈神经根管切开减压术的应用解剖研究[J].中华骨科 杂志，1997，17(8)：479.
[4] 张正丰，梅芳瑞.颈椎椎体间撑开对椎间孔面积影响的实验研究[J].， 中国脊柱脊髓杂志，1999，9(1)：20
(收稿日期：2000-10-11), http://www.100md.com