全肠外营养在外科的临床应用
作者：赵明亮
单位：赵明亮(鲁山县中医院)
关键词：
肠外与肠内营养000445 探讨全肠外营养在外科临床治疗危重病的效果。对8例(其中急性化脓性梗阻性胆管炎4例，阑尾脓肿穿孔并发全腹膜炎3例，十二指肠残端漏1例)不能进食或进食少的危重病人实施中心静脉置管提供肠外营养。同时根据其病变性质，及时进行原发病治疗，其中4例行胆囊切除，胆总管切开取石“T”形管引流，解除梗阻，有效地控制感染。4例行高渗灭滴灵液持续腹腔灌洗，间断引流，控制感染。结果上述病人均在中心静脉置管进行营养疗法1周后，全身营养得到明显改善，精神好转，体力逐渐恢复，痊愈出院。其中平均置管时间为14天，最长21天，最短8天，无一例出现并发症。结论：实施TPN对需抢救治疗的危重及大型手术病人，在保证营养供给纠正负氮平衡，促进病人康复等方面效果确切。但并不是万能营养良方。对有些病例不能起到所设想的积极作用。选择头静脉置管的优点是：①此处解剖不复杂，易于显露置管。②操作简便易行。③易于固定，不易滑脱或折断。④导管保留时间长，充分保证营养供给，避免反复穿刺。⑤减轻心脏负荷。, 百拇医药
单位：赵明亮(鲁山县中医院)
关键词：
肠外与肠内营养000445 探讨全肠外营养在外科临床治疗危重病的效果。对8例(其中急性化脓性梗阻性胆管炎4例，阑尾脓肿穿孔并发全腹膜炎3例，十二指肠残端漏1例)不能进食或进食少的危重病人实施中心静脉置管提供肠外营养。同时根据其病变性质，及时进行原发病治疗，其中4例行胆囊切除，胆总管切开取石“T”形管引流，解除梗阻，有效地控制感染。4例行高渗灭滴灵液持续腹腔灌洗，间断引流，控制感染。结果上述病人均在中心静脉置管进行营养疗法1周后，全身营养得到明显改善，精神好转，体力逐渐恢复，痊愈出院。其中平均置管时间为14天，最长21天，最短8天，无一例出现并发症。结论：实施TPN对需抢救治疗的危重及大型手术病人，在保证营养供给纠正负氮平衡，促进病人康复等方面效果确切。但并不是万能营养良方。对有些病例不能起到所设想的积极作用。选择头静脉置管的优点是：①此处解剖不复杂，易于显露置管。②操作简便易行。③易于固定，不易滑脱或折断。④导管保留时间长，充分保证营养供给，避免反复穿刺。⑤减轻心脏负荷。, 百拇医药