早期含膳食纤维肠内营养在腹部大手术病人中的应用
作者：全志伟 姜保成 徐佶 蔡威
单位：(上海医科大学附属新华医院)
关键词：
肠外与肠内营养000470 观察早期含膳食纤维肠内营养在腹部大手术病人的临床应用。对门脉高压症、胰腺癌、胃癌、大肠癌等21例行手术治疗的病人，术后第1天起行肠内营养。按Harris-Benedict公式计算出基础能量需要量，每天实际能量供给为BEE×1.2，热氮比为135∶1。在手术时经鼻放置鼻肠管，或行空肠造口术。肠内营养喂养管过最后一个吻合口至少15 cm。将含膳食纤维的液体型肠内营养制剂(能全力)，通过喂养管，用输液泵控制速度，使肠内营养制剂均匀、持续滴注到病人的体内，速度为100～200 ml/h。术前、术后第3天及第8天晨抽血查肝功能、转铁蛋白、纤维连接蛋白。结果：术后未出现吻合口漏、腹腔感染等严重并发症，无死亡。术后第3天病人白蛋白、纤维连接蛋白和转铁蛋白出现下降，其中白蛋白、纤维连接蛋白和术前相比有非常显著性差异。术后第8天白蛋白、纤维连接蛋白和转铁蛋白升高至术前水平，其中白蛋白、纤维连接蛋白明显高于术后第3天水平。术前、术后第3天及第8天，ALT、γ-GT和胆红素值基本无变化。结论：手术后早期行肠内营养是一种安全有效的营养支持方法。, 百拇医药
单位：(上海医科大学附属新华医院)
关键词：
肠外与肠内营养000470 观察早期含膳食纤维肠内营养在腹部大手术病人的临床应用。对门脉高压症、胰腺癌、胃癌、大肠癌等21例行手术治疗的病人，术后第1天起行肠内营养。按Harris-Benedict公式计算出基础能量需要量，每天实际能量供给为BEE×1.2，热氮比为135∶1。在手术时经鼻放置鼻肠管，或行空肠造口术。肠内营养喂养管过最后一个吻合口至少15 cm。将含膳食纤维的液体型肠内营养制剂(能全力)，通过喂养管，用输液泵控制速度，使肠内营养制剂均匀、持续滴注到病人的体内，速度为100～200 ml/h。术前、术后第3天及第8天晨抽血查肝功能、转铁蛋白、纤维连接蛋白。结果：术后未出现吻合口漏、腹腔感染等严重并发症，无死亡。术后第3天病人白蛋白、纤维连接蛋白和转铁蛋白出现下降，其中白蛋白、纤维连接蛋白和术前相比有非常显著性差异。术后第8天白蛋白、纤维连接蛋白和转铁蛋白升高至术前水平，其中白蛋白、纤维连接蛋白明显高于术后第3天水平。术前、术后第3天及第8天，ALT、γ-GT和胆红素值基本无变化。结论：手术后早期行肠内营养是一种安全有效的营养支持方法。, 百拇医药