218例先天性心脏病病儿的营养评价
作者：于黎华 蔡威
单位：(上海第二医科大学附属新华医院临床营养中心)
关键词：
肠外与肠内营养0004119 通过部分营养指标的测定，对先心病病儿营养状况进行分析评价，了解蛋白质—能量营养不良在先心病病儿中的发生率，并提出围手术期营养干预的必要性。选择218例初次入院的先天性心脏病病儿，其中男130例，女88例，不伴内分泌代谢性疾病，肝肾功能正常，入院前一个月未接受过输血、白蛋白或特殊营养支持。按年龄分为0～5岁组93例，5～12岁组125例；按心血管畸形复杂程度分为复杂型先心组(通常为四联症以上的心血管畸形)68例，非复杂型先心组150例。分别测定体重、身高、血浆白蛋白、前白蛋白，并根据同年龄同性别小儿正常值进行比较分析，按照Waterlow标准诊断是否存在营养不良。结果：营养正常93例，存在蛋白质—能量营养不良125例(占55.7%)，其中轻中度营养不良58例(占46%)，重度营养不良68例(占52%)。从先心类型看，复杂型先心组有营养不良48例(70.6%)，非复杂型先心组77例(占51.3%)，两组营养不良发生率存在显著差异；从年龄看，0～5岁组有营养不良88例(占63.8%)，5～12岁组37例(占46.2%)，两组营养不良发生率存在显著差异。营养不良病儿中血浆白蛋白低于正常的为32例(占25.6%)，前白蛋白低于正常的为27例，(占21.6%)。结论：先天性心脏病病儿是发生蛋白质—能量营养不良的高危人群之一；营养不良病儿不仅生长发育落后于同龄儿，而且特别容易继发感染，最终引起免疫功能降低。所以，对存在营养不良的先心病儿，特别年龄小、复杂型先心病、伴血浆蛋白降低者，应提倡围手术期通过肠内与肠外联合营养支持手段来改善其营养状况，以减少术后并发症，促进伤口愈合，改善预后和降低先心病的死亡率。, 百拇医药
单位：(上海第二医科大学附属新华医院临床营养中心)
关键词：
肠外与肠内营养0004119 通过部分营养指标的测定，对先心病病儿营养状况进行分析评价，了解蛋白质—能量营养不良在先心病病儿中的发生率，并提出围手术期营养干预的必要性。选择218例初次入院的先天性心脏病病儿，其中男130例，女88例，不伴内分泌代谢性疾病，肝肾功能正常，入院前一个月未接受过输血、白蛋白或特殊营养支持。按年龄分为0～5岁组93例，5～12岁组125例；按心血管畸形复杂程度分为复杂型先心组(通常为四联症以上的心血管畸形)68例，非复杂型先心组150例。分别测定体重、身高、血浆白蛋白、前白蛋白，并根据同年龄同性别小儿正常值进行比较分析，按照Waterlow标准诊断是否存在营养不良。结果：营养正常93例，存在蛋白质—能量营养不良125例(占55.7%)，其中轻中度营养不良58例(占46%)，重度营养不良68例(占52%)。从先心类型看，复杂型先心组有营养不良48例(70.6%)，非复杂型先心组77例(占51.3%)，两组营养不良发生率存在显著差异；从年龄看，0～5岁组有营养不良88例(占63.8%)，5～12岁组37例(占46.2%)，两组营养不良发生率存在显著差异。营养不良病儿中血浆白蛋白低于正常的为32例(占25.6%)，前白蛋白低于正常的为27例，(占21.6%)。结论：先天性心脏病病儿是发生蛋白质—能量营养不良的高危人群之一；营养不良病儿不仅生长发育落后于同龄儿，而且特别容易继发感染，最终引起免疫功能降低。所以，对存在营养不良的先心病儿，特别年龄小、复杂型先心病、伴血浆蛋白降低者，应提倡围手术期通过肠内与肠外联合营养支持手段来改善其营养状况，以减少术后并发症，促进伤口愈合，改善预后和降低先心病的死亡率。, 百拇医药