提高夜班护士工作质量方法的探讨
作者：王淑慧 张 玲玲 张艳风 赵国敏
单位：王淑慧(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)；张玲玲(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)；张艳风(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)；赵国敏(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)
关键词：夜间护理；护士素质；护理管理
齐鲁医学杂志000453 [中图分类号] R471 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)04-0305-01
除白天8h外，其余时间观察病情和救治病人等护理工作都要靠夜班护士承担。所 以，提高夜班护士的工作质量是关系到病人生死存亡之大事，也是全面提高护理质量的重要 环节。现将提高夜班护士工作质量的方法讨论如下。
, 百拇医药
1 具有高尚的道德品质
作为一名护士，必须具有高尚的道德修养和真挚的同情心，以全心全意为病人服务作为自己 的工作宗旨，急病人之所急，想病人之所想，痛病人之所痛，关心、体贴、爱护病人，视病 人如亲人，自愿自觉、竭尽全力地为病人解除痛苦，不怕辛劳，尽职尽责，无私奉献。只有 具备这样的道德品质，才能真正做到工作态度一丝不苟，护理病人细致入微，及时为临床医 师提供诊断和治疗依据，为危重病人赢得抢救时机，确保各类病人的及时救治和康复。
2 有扎实的基础理论知识
护理人员面对的是病情复杂的病人，所以要求护士知识面要广，基础理论要扎实。工作中不 能单纯地执行医嘱，而要对疾病的诊断、症状、体症、治疗、用药后的效果和药物的副作用 及可能出现的并发症等，做到全面了解，心中有数。此外还要进行病情动态观察和判 断，药物治疗，掌握各种临床新技术的应用，不良反应的预防、观察、判断与处理等 。同时应注意并发症的预防和在病情突变时的应急处理措施，还要学会根据不同的病情，做 好病人的心理护理。
, 百拇医药
护士日夜守护在病人的身边，是观察和治疗病人的前哨，所以护士更应该刻苦学习理论知识 ，不断提高业务水平，只有这样才能更好地为病人服务，跟上时代的步伐。
3 有娴熟的操作技术
每一位病人都希望护士为自己进行治疗护理时技术熟练，动作轻柔，使自己少受痛苦。因此 ，护士对于最基本的护理操作技术一定要熟练。静脉穿刺要一针见血，要熟练掌握人工呼吸 机、气管插管、心电除颤器、心电图机等操作使用技术，以提高抢救危重病人的成功率。除 此之外，护士还要不断地探索研究新技术的应用方法，如锁骨下静脉或颈外静脉穿刺插管术 ，某些先进的医疗器械使用方法等。
4 严格交接班制度
接班时提前15min到岗，在仔细阅读交班报告的基础上，到床头交接病人，做到对整个病区 的病人情况全面了解，以便护理时能有的放矢。仔细交接抢救物品，使其保持良好的功能状 态，药品要齐全，并放在固定的地方。需夜间做治疗护理的病人要交接清楚，按时执行。
, 百拇医药
5 及时巡视病房，密切观察病人的病情变化
夜间，病人的病情很容易发生变化。如冠心病病人在夜间睡眠时有发生心肌梗死及猝死的可 能； 脑动脉粥样硬化的病人在安静睡眠、血流缓慢的情况下易形成脑血栓。所以，夜班护士要根 据病人的分级护理要求及时巡视病房。对需Ⅱ级护理的普通病人要1h巡视1次，对需Ⅰ级护 理的重症病人要15～30min巡视1次。观察病情时要认真仔细。先观察一般情况，如神 态、呼吸、血压、脉搏、自觉症状等；颅脑损伤及脑血管病病人要注意瞳孔、肢体活动情况 ；休克、心力衰竭、肾衰竭者还应注意尿量变化。
6 夜班护士要保持体力和精力
护士值夜班时，白天尽量多睡觉，少活动，晚上要加夜餐。夜餐要选用能助人机敏，减少睡 意的高蛋白、低碳水化合物的食物。夜班最好实行2d轮换制，即一个大夜，一个小夜，这样 护士不会感到太疲劳，便于体力恢复。此外，要尽量减少夜班的常规工作，可以白天干的工 作决不留给晚上，如每天1～2次的测血压等。
7 严把招聘合同制护士或临时护士关[ STBZ〗
目前许多医院护理人员严重缺编，为了解决这一问题，满足临床基本需要，只有从社会上招 聘临时工或合同制护士参与护理工作。招聘时必须把好思想、业务关，思想上要有良好的道 德修养，业务上要进行考试、考核，合格的才能招聘录用。录用后要进行定期培训，如岗前 培训、分级培训和阶段培训，教育他们树立良好的职业道德，学习业务知识，全面提高 招聘人员的综合素质，为独立承担护理任务奠定基础。
作者简介 王淑慧，女，1958年7月生
(1999-11-15收稿 2000-05-26修回), 百拇医药
单位：王淑慧(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)；张玲玲(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)；张艳风(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)；赵国敏(莱州市人民医院内科 山东省莱州市 261400)
关键词：夜间护理；护士素质；护理管理
齐鲁医学杂志000453 [中图分类号] R471 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)04-0305-01
除白天8h外，其余时间观察病情和救治病人等护理工作都要靠夜班护士承担。所 以，提高夜班护士的工作质量是关系到病人生死存亡之大事，也是全面提高护理质量的重要 环节。现将提高夜班护士工作质量的方法讨论如下。
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1 具有高尚的道德品质
作为一名护士，必须具有高尚的道德修养和真挚的同情心，以全心全意为病人服务作为自己 的工作宗旨，急病人之所急，想病人之所想，痛病人之所痛，关心、体贴、爱护病人，视病 人如亲人，自愿自觉、竭尽全力地为病人解除痛苦，不怕辛劳，尽职尽责，无私奉献。只有 具备这样的道德品质，才能真正做到工作态度一丝不苟，护理病人细致入微，及时为临床医 师提供诊断和治疗依据，为危重病人赢得抢救时机，确保各类病人的及时救治和康复。
2 有扎实的基础理论知识
护理人员面对的是病情复杂的病人，所以要求护士知识面要广，基础理论要扎实。工作中不 能单纯地执行医嘱，而要对疾病的诊断、症状、体症、治疗、用药后的效果和药物的副作用 及可能出现的并发症等，做到全面了解，心中有数。此外还要进行病情动态观察和判 断，药物治疗，掌握各种临床新技术的应用，不良反应的预防、观察、判断与处理等 。同时应注意并发症的预防和在病情突变时的应急处理措施，还要学会根据不同的病情，做 好病人的心理护理。
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护士日夜守护在病人的身边，是观察和治疗病人的前哨，所以护士更应该刻苦学习理论知识 ，不断提高业务水平，只有这样才能更好地为病人服务，跟上时代的步伐。
3 有娴熟的操作技术
每一位病人都希望护士为自己进行治疗护理时技术熟练，动作轻柔，使自己少受痛苦。因此 ，护士对于最基本的护理操作技术一定要熟练。静脉穿刺要一针见血，要熟练掌握人工呼吸 机、气管插管、心电除颤器、心电图机等操作使用技术，以提高抢救危重病人的成功率。除 此之外，护士还要不断地探索研究新技术的应用方法，如锁骨下静脉或颈外静脉穿刺插管术 ，某些先进的医疗器械使用方法等。
4 严格交接班制度
接班时提前15min到岗，在仔细阅读交班报告的基础上，到床头交接病人，做到对整个病区 的病人情况全面了解，以便护理时能有的放矢。仔细交接抢救物品，使其保持良好的功能状 态，药品要齐全，并放在固定的地方。需夜间做治疗护理的病人要交接清楚，按时执行。
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5 及时巡视病房，密切观察病人的病情变化
夜间，病人的病情很容易发生变化。如冠心病病人在夜间睡眠时有发生心肌梗死及猝死的可 能； 脑动脉粥样硬化的病人在安静睡眠、血流缓慢的情况下易形成脑血栓。所以，夜班护士要根 据病人的分级护理要求及时巡视病房。对需Ⅱ级护理的普通病人要1h巡视1次，对需Ⅰ级护 理的重症病人要15～30min巡视1次。观察病情时要认真仔细。先观察一般情况，如神 态、呼吸、血压、脉搏、自觉症状等；颅脑损伤及脑血管病病人要注意瞳孔、肢体活动情况 ；休克、心力衰竭、肾衰竭者还应注意尿量变化。
6 夜班护士要保持体力和精力
护士值夜班时，白天尽量多睡觉，少活动，晚上要加夜餐。夜餐要选用能助人机敏，减少睡 意的高蛋白、低碳水化合物的食物。夜班最好实行2d轮换制，即一个大夜，一个小夜，这样 护士不会感到太疲劳，便于体力恢复。此外，要尽量减少夜班的常规工作，可以白天干的工 作决不留给晚上，如每天1～2次的测血压等。
7 严把招聘合同制护士或临时护士关[ STBZ〗
目前许多医院护理人员严重缺编，为了解决这一问题，满足临床基本需要，只有从社会上招 聘临时工或合同制护士参与护理工作。招聘时必须把好思想、业务关，思想上要有良好的道 德修养，业务上要进行考试、考核，合格的才能招聘录用。录用后要进行定期培训，如岗前 培训、分级培训和阶段培训，教育他们树立良好的职业道德，学习业务知识，全面提高 招聘人员的综合素质，为独立承担护理任务奠定基础。
作者简介 王淑慧，女，1958年7月生
(1999-11-15收稿 2000-05-26修回), 百拇医药