静滴双黄连注射液引起过敏反应3例
作者：农霞
单位：农霞(广西那坡县红十字会，广西那坡533900)
关键词：双黄连注射液；超敏反应，速发性
右江民族医学院学报0004108 中图分类号：R593.1 文献标识码：A 文章编号：1001-5817(2000)04-0658-01
例1，患者，男，30岁。因发热、剧烈干咳，咽喉疼痛2天而前来我门诊部就诊，门诊以“急性咽喉炎”收入院。入院时T38℃、脉搏、呼吸正常，BP16/9kPa。入院后依次给予青霉素钠800万U加5%G*N*S250ml，清开灵20ml加入10%葡萄糖注射液静注，每天1次。因疗效不佳，改用双黄连注射液60ml加10%G*S250ml静滴，当内加有双黄连注射液的液体滴到约50ml时，患者感觉到胸闷、全身搔痒、出现大片荨麻疹，随即发生休克。立即停药，更换液体，经抢救脱险。
例2，患者，女，28岁。因喉部不适，感觉有异物感、发干、发痒、不断阵咳5天而来我门诊部就诊，门诊以“慢性咽炎”收入住院。入院测T、P、R正常，BP14.7/8.6kPa。入院后给予双黄连注射液60ml加入10%G*S250ml静滴，当滴液滴到约100ml时，患者即感觉到头皮搔痒，出现荨麻疹。立即停输该液体，并给予肌注异丙嗪25mg，10min后症状缓解，约30min荨麻疹完全消退。
例3，患者，女，9岁。因发热、咳嗽2天而来我门诊部就诊，门诊以“支气管炎”收入住院治疗。入院测T38.5℃、R、P正常，入院后依次给予氨苄青霉素3g加入5%G*N*S、双黄连20ml加入10%G*S各250ml静脉滴注。当内加有双黄连注射液的液体滴到约10ml时，患者即有全身搔痒，随即出现轻度喉头水肿。立即停输该液体，给予肌注异丙嗪12mg，氨茶碱130mg，用10%G*S20ml稀释后缓慢静脉注射，约30min，症状缓解。
讨论 双黄连注射液是从黄连中提取的制剂，临床上用于急、慢性咽喉炎、上呼吸道感染、支气管炎等疗效较好，一般较少引起过敏反应。本组3例患者，既往健康，无药物过敏史，使用双黄连后出现上述症状，经处理过敏反应症状完全消失，再接用P-GNa、氨苄青霉素、清开灵注射液时，均无不良反应，说明本组3例过敏反应均是由双黄连注射液引起的过敏反应。
笔者在3例患者使用双黄连引起过敏反应后经过仔细查问，发现3例患者均有食用鱼、虾、螃蟹等海产品过敏。因此，在今后的临床(护理)工作中应注意以下几点：①用药前应详细询问患者既往有无药物过敏史；②有食用鱼、虾、螃蟹等海产品过敏者严禁使用双黄连注射液；③在用药过程中应严密观察患者有何反应，以便及时发现、及时处理；④使用两种以上药物引起过敏反应时，应查明致敏的药物，以便告知患者，避免再次使用发生过敏。
收稿日期：1999-05-24, http://www.100md.com
单位：农霞(广西那坡县红十字会，广西那坡533900)
关键词：双黄连注射液；超敏反应，速发性
右江民族医学院学报0004108 中图分类号：R593.1 文献标识码：A 文章编号：1001-5817(2000)04-0658-01
例1，患者，男，30岁。因发热、剧烈干咳，咽喉疼痛2天而前来我门诊部就诊，门诊以“急性咽喉炎”收入院。入院时T38℃、脉搏、呼吸正常，BP16/9kPa。入院后依次给予青霉素钠800万U加5%G*N*S250ml，清开灵20ml加入10%葡萄糖注射液静注，每天1次。因疗效不佳，改用双黄连注射液60ml加10%G*S250ml静滴，当内加有双黄连注射液的液体滴到约50ml时，患者感觉到胸闷、全身搔痒、出现大片荨麻疹，随即发生休克。立即停药，更换液体，经抢救脱险。
例2，患者，女，28岁。因喉部不适，感觉有异物感、发干、发痒、不断阵咳5天而来我门诊部就诊，门诊以“慢性咽炎”收入住院。入院测T、P、R正常，BP14.7/8.6kPa。入院后给予双黄连注射液60ml加入10%G*S250ml静滴，当滴液滴到约100ml时，患者即感觉到头皮搔痒，出现荨麻疹。立即停输该液体，并给予肌注异丙嗪25mg，10min后症状缓解，约30min荨麻疹完全消退。
例3，患者，女，9岁。因发热、咳嗽2天而来我门诊部就诊，门诊以“支气管炎”收入住院治疗。入院测T38.5℃、R、P正常，入院后依次给予氨苄青霉素3g加入5%G*N*S、双黄连20ml加入10%G*S各250ml静脉滴注。当内加有双黄连注射液的液体滴到约10ml时，患者即有全身搔痒，随即出现轻度喉头水肿。立即停输该液体，给予肌注异丙嗪12mg，氨茶碱130mg，用10%G*S20ml稀释后缓慢静脉注射，约30min，症状缓解。
讨论 双黄连注射液是从黄连中提取的制剂，临床上用于急、慢性咽喉炎、上呼吸道感染、支气管炎等疗效较好，一般较少引起过敏反应。本组3例患者，既往健康，无药物过敏史，使用双黄连后出现上述症状，经处理过敏反应症状完全消失，再接用P-GNa、氨苄青霉素、清开灵注射液时，均无不良反应，说明本组3例过敏反应均是由双黄连注射液引起的过敏反应。
笔者在3例患者使用双黄连引起过敏反应后经过仔细查问，发现3例患者均有食用鱼、虾、螃蟹等海产品过敏。因此，在今后的临床(护理)工作中应注意以下几点：①用药前应详细询问患者既往有无药物过敏史；②有食用鱼、虾、螃蟹等海产品过敏者严禁使用双黄连注射液；③在用药过程中应严密观察患者有何反应，以便及时发现、及时处理；④使用两种以上药物引起过敏反应时，应查明致敏的药物，以便告知患者，避免再次使用发生过敏。
收稿日期：1999-05-24, http://www.100md.com