氯沙坦钾与卡托普利的动态降压作用比较研究
作者：马建林 林劲
单位：海南省人民医院心内科，海南 海口 570311
关键词：
心脏杂志000487 本文作者采用24 h动态血压检测法以及踏车运动负荷激发方法，评价比较了口服1次氯 沙坦 钾(商品名科素亚，杭州默沙东制药有限公司生产)及口服3次国产卡托普利的降压疗效。将 原发性高血压26(男16，女10)例，分为2组，服氯沙坦钾组(50 ～100 mg,qd)及卡托普利组(1 2.5～25 mg,tid)，分别在停用各种降压药7 d及连续服药4周后做24 h动态血压监测，其中23 例加做踏车负荷激发试验。结果显示，两组服药后24 h平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)，均 较服药前明显下降(服氯沙坦钾后145.9±10.8/94.8±8.1 mm Hg降至129.8±8.9/84.2±6.7 mmHg,均P<0.01；服卡托普利后由147.8±11.2/96.4±9.6 mm Hg降至132.4±11.7/87. 7±9 .2 mm Hg,均P<0.01)，其降压幅度及心率改变方面两组无统计学差异。但24 h动态血压 曲线 显示，半夜12时到次晨卡托普利降疗效较差。分析降压谷/峰(T/P)比值，DBP：氯沙坦钾组( 80.5%)高于卡托普利组(63.8%);SBP:氯沙坦钾组(85.8%)亦高与卡托普利组(71.7%)，虽然两 药均不能减少运动激发所致的血压上升的绝对值，但氯沙坦钾组在运动状态下，DBP明显低 于服药前(89.4±9.8 mmHg与96.8±11.7 mmHg,P<0.01)以及低于服药后运动状态下的 卡托 普利组(88.4±9.8 mmHg与93.8±8.6 mmHg,P<0.05)。此外，运动下的心率增快两组均 明显 低于服药前(均P<0.01)，但两组间比较无统计学意义。讨论：氯沙坦钾是血管紧张素Ⅱ 受体 1拮抗剂与血管紧张素转化酶一样具有明显的降压效果，尤其适合于治疗轻，中度高血压， 本文结果发现，氯沙坦钾与卡托普利均能有效地降压，但有不同之处：①前者每日仅1次， 后者1日3次；②前者SBP及DBP的T/P比值均优于后者；③运动状态下，前者能较好地降低DBP 。氯沙坦钾不仅作用时间持久、降压平稳，而且对高血压患者在运动状态下的耐受性也具有 较好的作用。, 百拇医药
单位：海南省人民医院心内科，海南 海口 570311
关键词：
心脏杂志000487 本文作者采用24 h动态血压检测法以及踏车运动负荷激发方法，评价比较了口服1次氯 沙坦 钾(商品名科素亚，杭州默沙东制药有限公司生产)及口服3次国产卡托普利的降压疗效。将 原发性高血压26(男16，女10)例，分为2组，服氯沙坦钾组(50 ～100 mg,qd)及卡托普利组(1 2.5～25 mg,tid)，分别在停用各种降压药7 d及连续服药4周后做24 h动态血压监测，其中23 例加做踏车负荷激发试验。结果显示，两组服药后24 h平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP)，均 较服药前明显下降(服氯沙坦钾后145.9±10.8/94.8±8.1 mm Hg降至129.8±8.9/84.2±6.7 mmHg,均P<0.01；服卡托普利后由147.8±11.2/96.4±9.6 mm Hg降至132.4±11.7/87. 7±9 .2 mm Hg,均P<0.01)，其降压幅度及心率改变方面两组无统计学差异。但24 h动态血压 曲线 显示，半夜12时到次晨卡托普利降疗效较差。分析降压谷/峰(T/P)比值，DBP：氯沙坦钾组( 80.5%)高于卡托普利组(63.8%);SBP:氯沙坦钾组(85.8%)亦高与卡托普利组(71.7%)，虽然两 药均不能减少运动激发所致的血压上升的绝对值，但氯沙坦钾组在运动状态下，DBP明显低 于服药前(89.4±9.8 mmHg与96.8±11.7 mmHg,P<0.01)以及低于服药后运动状态下的 卡托 普利组(88.4±9.8 mmHg与93.8±8.6 mmHg,P<0.05)。此外，运动下的心率增快两组均 明显 低于服药前(均P<0.01)，但两组间比较无统计学意义。讨论：氯沙坦钾是血管紧张素Ⅱ 受体 1拮抗剂与血管紧张素转化酶一样具有明显的降压效果，尤其适合于治疗轻，中度高血压， 本文结果发现，氯沙坦钾与卡托普利均能有效地降压，但有不同之处：①前者每日仅1次， 后者1日3次；②前者SBP及DBP的T/P比值均优于后者；③运动状态下，前者能较好地降低DBP 。氯沙坦钾不仅作用时间持久、降压平稳，而且对高血压患者在运动状态下的耐受性也具有 较好的作用。, 百拇医药