对治疗消化性溃疡药物的分析
作者：赖书华 梁森浩 何纯生
单位：(东莞市厚街医院药剂科 广东 523962)
关键词：消化性溃疡药物；限定日剂量；药物利用指数
广东药学000424 摘要 采用DDD和DUI分析了东莞市厚街医院内科门诊治疗消化性溃疡药物处方979张，结果表明：该类药物使用最多的为雷尼替丁、丽珠得乐片，所调查的6种治疗消化性溃疡药物仅雷尼替丁和吉胃乐凝胶的DUI大于1，提示该医院治疗消化性溃疡药物的使用基本合理。
消化性溃疡病为常见多发病，治疗消化性溃疡药物是临床常用药物之一，国内一些大城市医院用DDD和DUI对其利用情况进行研究已有报道[1]。而外来人口较多的珠江三角洲，对药物的消费与大城市有所不同，为了解该地区对治疗消化性溃疡药物的使用情况，监测用药的合理性，采用DDD(限定日剂量)和DUI(药物利用指数)方法对我院内科门诊处方较常用的6种口服治疗消化性溃疡药物进行统计分析。
, 百拇医药
1 材料与方法
1.1 材料
取1999年6月份内科门诊处方，从中分出含有治疗消化性溃疡药物的处方，整理出患者情况(性别、年龄)、用药情况(药物名称、日剂量、总剂量、使用天数、用药总金额)供分析。
1.2 方法
经统计分析并进行计算。采用WHO建议的DDD作为测量药物利用的单位，以DUI作为判断是否合理用药的标准，DUI≤1即为合理。
每日药费=总金额/DDD数(DDDS)
各种治疗消化性溃疡药物的DDD值是根据中国药典(95版)和新编药物学(第14版)，并与部分临床医生共同商定。
, 百拇医药
2 结果
2.1 基本情况
列入统计的治疗消化性溃疡药物处方1132张，其中含有6种治疗消化性溃疡病药物处方979张，占86.48%。患者女394例(次)，占40.25%，平均年龄为40.68岁；男585例(次)，占59.75%，平均年龄为37.83岁。各年龄段用药频度见表1。前6位药物利用情况见表2。
表1 各年龄段应用治疗消化性溃疡药物频度 年龄
处方数
出现频率(%)
≤18
36
3.7
, http://www.100md.com
19～35
424
43.3
36～55
396
40.4
≥56
123
12.6
表2 居前6位的药物利用情况 药物
DDD值
(g)
DDDS
, http://www.100md.com
每日药费
(元)
DUI
雷尼替丁
0.30
6392
0.55
1.43
丽珠得乐(片)
0.44
2453
2.91
0.86
, http://www.100md.com
西咪替丁
0.80
2143
0.52
0.94
法莫替丁
0.04
1634
0.88
0.84
吉胃乐
40
1241
, 百拇医药
13.8
1.13
奥美拉唑
0.02
918
11.09
0.98
3 讨论
3.1 调查研究结果表明，6种药物占消化性溃疡病药物总处方量的96.48%，是使用量较大的药物，在治疗消化性溃疡药物中，使用频度较高的为雷尼替丁、丽珠得乐等价格低廉、疗效较好的药物，这与本院患者大部分来自外省民工、消费水平不高有关。
3.2 6种药物利用受年龄的影响。用药人数较多的是19～35岁组，这与该地区三资企业较多、工人生活条件差，且经常加班易患消化性溃疡病有关；其次36～55岁组也较多，这与消化性溃疡病多见于中年人是一致的。6种药物的应用因性别不同而存在差异，男性用药比例高于女性，这与消化性溃疡病好发于男性有关。
, 百拇医药
3.3 从每日药费分析可知，6种治疗消化性溃疡药物的每日药费在0.52～13.8元之间，最高值与最低值相差26倍，用药人次(DDDS)居首位的雷尼替丁，其每日费用仅占总累积金额的1.85%，其DDDS却占总累积数的43.06%；DDDS居位较后的吉胃乐与奥美拉唑，其每日药费却占46.39%和37.28%。可见价低而疗效较好的药物在临床应用中仍占主要地位；同时也说明，价格昂贵、疗效确切、副作用少的质子泵抑制剂奥美拉唑在临床上应用也日渐增多。
总体分析认为，本院医生对本研究中的6种药物的利用较为合理。
参考文献
1.何绥平，万杰，魏丽君，等.治疗消化性溃疡药物利用的研究及处方分析.中国医院药学杂志.1995，15(11)：502
(收稿：1999-12-08；修回：2000-02-28), http://www.100md.com
单位：(东莞市厚街医院药剂科 广东 523962)
关键词：消化性溃疡药物；限定日剂量；药物利用指数
广东药学000424 摘要 采用DDD和DUI分析了东莞市厚街医院内科门诊治疗消化性溃疡药物处方979张，结果表明：该类药物使用最多的为雷尼替丁、丽珠得乐片，所调查的6种治疗消化性溃疡药物仅雷尼替丁和吉胃乐凝胶的DUI大于1，提示该医院治疗消化性溃疡药物的使用基本合理。
消化性溃疡病为常见多发病，治疗消化性溃疡药物是临床常用药物之一，国内一些大城市医院用DDD和DUI对其利用情况进行研究已有报道[1]。而外来人口较多的珠江三角洲，对药物的消费与大城市有所不同，为了解该地区对治疗消化性溃疡药物的使用情况，监测用药的合理性，采用DDD(限定日剂量)和DUI(药物利用指数)方法对我院内科门诊处方较常用的6种口服治疗消化性溃疡药物进行统计分析。
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1 材料与方法
1.1 材料
取1999年6月份内科门诊处方，从中分出含有治疗消化性溃疡药物的处方，整理出患者情况(性别、年龄)、用药情况(药物名称、日剂量、总剂量、使用天数、用药总金额)供分析。
1.2 方法
经统计分析并进行计算。采用WHO建议的DDD作为测量药物利用的单位，以DUI作为判断是否合理用药的标准，DUI≤1即为合理。
每日药费=总金额/DDD数(DDDS)
各种治疗消化性溃疡药物的DDD值是根据中国药典(95版)和新编药物学(第14版)，并与部分临床医生共同商定。
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2 结果
2.1 基本情况
列入统计的治疗消化性溃疡药物处方1132张，其中含有6种治疗消化性溃疡病药物处方979张，占86.48%。患者女394例(次)，占40.25%，平均年龄为40.68岁；男585例(次)，占59.75%，平均年龄为37.83岁。各年龄段用药频度见表1。前6位药物利用情况见表2。
表1 各年龄段应用治疗消化性溃疡药物频度 年龄
处方数
出现频率(%)
≤18
36
3.7
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19～35
424
43.3
36～55
396
40.4
≥56
123
12.6
表2 居前6位的药物利用情况 药物
DDD值
(g)
DDDS
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每日药费
(元)
DUI
雷尼替丁
0.30
6392
0.55
1.43
丽珠得乐(片)
0.44
2453
2.91
0.86
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西咪替丁
0.80
2143
0.52
0.94
法莫替丁
0.04
1634
0.88
0.84
吉胃乐
40
1241
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13.8
1.13
奥美拉唑
0.02
918
11.09
0.98
3 讨论
3.1 调查研究结果表明，6种药物占消化性溃疡病药物总处方量的96.48%，是使用量较大的药物，在治疗消化性溃疡药物中，使用频度较高的为雷尼替丁、丽珠得乐等价格低廉、疗效较好的药物，这与本院患者大部分来自外省民工、消费水平不高有关。
3.2 6种药物利用受年龄的影响。用药人数较多的是19～35岁组，这与该地区三资企业较多、工人生活条件差，且经常加班易患消化性溃疡病有关；其次36～55岁组也较多，这与消化性溃疡病多见于中年人是一致的。6种药物的应用因性别不同而存在差异，男性用药比例高于女性，这与消化性溃疡病好发于男性有关。
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3.3 从每日药费分析可知，6种治疗消化性溃疡药物的每日药费在0.52～13.8元之间，最高值与最低值相差26倍，用药人次(DDDS)居首位的雷尼替丁，其每日费用仅占总累积金额的1.85%，其DDDS却占总累积数的43.06%；DDDS居位较后的吉胃乐与奥美拉唑，其每日药费却占46.39%和37.28%。可见价低而疗效较好的药物在临床应用中仍占主要地位；同时也说明，价格昂贵、疗效确切、副作用少的质子泵抑制剂奥美拉唑在临床上应用也日渐增多。
总体分析认为，本院医生对本研究中的6种药物的利用较为合理。
参考文献
1.何绥平，万杰，魏丽君，等.治疗消化性溃疡药物利用的研究及处方分析.中国医院药学杂志.1995，15(11)：502
(收稿：1999-12-08；修回：2000-02-28), http://www.100md.com