鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术30例
作者：丁云霞
单位：丁云霞(新泰市人民医院)
关键词：
山东医大基础医学院学报000441 鼻窦炎鼻息肉30例中 男28例，女2例，16～48岁。均有鼻塞、流涕、头痛等症状，术前经鼻窦摄片或CT检查，药 物治疗效果不佳。手术用内窥镜为杭州桐庐医疗器械厂产。患者取平卧位，术前半小时肌 注立止血1U，用1%丁卡因加少许肾上腺素行鼻腔表面麻醉3次，用2%利多卡因加少许肾上 腺素行眶上神经、蝶腭神经及中鼻道外侧壁浸润麻醉，摘除较大鼻息肉，切除钩突，开放筛 泡，并根据病变范围切除筛窦，扩大上颌窦自然开口，开放蝶窦，术后用浸有抗生素软膏加 激素的纱条填塞术腔。全部病例随访6～12个月， 术后1周内术腔有较多干痂 ，2～3周后 干痂脱落，治愈24例，占80%；好转4例，占13%，无效2例，占7%。30例术中出血量超过250m l18例，术后中甲、中隔粘连3例。
讨 论 鼻内窥镜具有良 好的照明，术野清晰，操作直视、准确等优点，可少损伤鼻腔的正常组织。行鼻内窥镜手术 时，需全面了解鼻腔内的解剖情况，出血多时需妥善止血后再行手术，以保持视野清晰；术 后定期复查，及时清理术腔内的干痂、粘连的组织及增生的炎性囊泡，以利术腔上皮化。
(收稿日期 2000-01-13), http://www.100md.com
单位：丁云霞(新泰市人民医院)
关键词：
山东医大基础医学院学报000441 鼻窦炎鼻息肉30例中 男28例，女2例，16～48岁。均有鼻塞、流涕、头痛等症状，术前经鼻窦摄片或CT检查，药 物治疗效果不佳。手术用内窥镜为杭州桐庐医疗器械厂产。患者取平卧位，术前半小时肌 注立止血1U，用1%丁卡因加少许肾上腺素行鼻腔表面麻醉3次，用2%利多卡因加少许肾上 腺素行眶上神经、蝶腭神经及中鼻道外侧壁浸润麻醉，摘除较大鼻息肉，切除钩突，开放筛 泡，并根据病变范围切除筛窦，扩大上颌窦自然开口，开放蝶窦，术后用浸有抗生素软膏加 激素的纱条填塞术腔。全部病例随访6～12个月， 术后1周内术腔有较多干痂 ，2～3周后 干痂脱落，治愈24例，占80%；好转4例，占13%，无效2例，占7%。30例术中出血量超过250m l18例，术后中甲、中隔粘连3例。
讨 论 鼻内窥镜具有良 好的照明，术野清晰，操作直视、准确等优点，可少损伤鼻腔的正常组织。行鼻内窥镜手术 时，需全面了解鼻腔内的解剖情况，出血多时需妥善止血后再行手术，以保持视野清晰；术 后定期复查，及时清理术腔内的干痂、粘连的组织及增生的炎性囊泡，以利术腔上皮化。
(收稿日期 2000-01-13), http://www.100md.com