正颌术前利用辅弓扩大下颌牙弓宽度一例
作者：程似锦 吴平
单位：程似锦(116021 大连市口腔医院正畸科)；吴平(116021 大连市口腔医院正畸科)
关键词：
中华口腔医学杂志000441 以下颌前突为主的骨性安氏Ⅲ类错患者可表现全牙列的牙性代偿，即下牙列前、后均舌倾。模型外科中，下颌退至与上颌建立中性咬合关系时发现下颌牙弓宽度明显不足，需在术前正畸中协调上、下牙弓宽度、形态。我们介绍一种利用辅弓扩大下颌牙弓宽度的方法。
1.辅弓的制作:由直径0.8 mm或0.9 mm不锈钢丝弯制。弓形明显大于下颌牙弓宽度或接近于平直形，长度达
，末端制成挂钩。
间弯制一完全闭合的向
方的垂直曲。
2.病例介绍:患者，男性，20岁。骨性安氏Ⅲ类错，以下颌前突为主，颌面外科要求术前正畸。模型外科中发现下颌牙弓明显宽度不足，需在术前正畸中扩大下颌牙弓宽度。患者配戴0.022″系列方丝弓矫正器，经过8个月的排齐及去代偿治疗后，下颌戴入辅弓开始扩弓。辅弓长度达
，末端挂钩挂到0.019″×0.025″方丝制成的主弓丝上，间完全闭合的向方的垂直曲插入主弓丝舌侧。经5个月的扩弓治疗，再行模型外科，完全达到手术要求。下颌第一 双尖牙间宽度由治疗前31.0 mm增至33.0 mm，下颌第一磨牙间宽度由44.0 mm增至47.0 mm。术后正畸5个月，精细调整咬合，结束治疗追踪2年，牙及颌面软组织状况保持好，扩弓效果稳定。
3.讨论:本病例为扩弓适应证。间闭合的垂直曲起到固定辅弓在下颌牙弓中位置的作用，可防止其左右滑动和唇向脱位。矫正器主弓用方丝，在两侧磨牙区要加大冠舌向转矩，以防止扩大牙弓时造成磨牙的颊向过度倾斜。利用辅弓扩大下牙弓宽度，方法简单，效果可靠，是一种可推荐的扩弓方法。
(收稿日期：1999-10-21), http://www.100md.com
单位：程似锦(116021 大连市口腔医院正畸科)；吴平(116021 大连市口腔医院正畸科)
关键词：
中华口腔医学杂志000441 以下颌前突为主的骨性安氏Ⅲ类错患者可表现全牙列的牙性代偿，即下牙列前、后均舌倾。模型外科中，下颌退至与上颌建立中性咬合关系时发现下颌牙弓宽度明显不足，需在术前正畸中协调上、下牙弓宽度、形态。我们介绍一种利用辅弓扩大下颌牙弓宽度的方法。
1.辅弓的制作:由直径0.8 mm或0.9 mm不锈钢丝弯制。弓形明显大于下颌牙弓宽度或接近于平直形，长度达
，末端制成挂钩。间弯制一完全闭合的向方的垂直曲。2.病例介绍:患者，男性，20岁。骨性安氏Ⅲ类错，以下颌前突为主，颌面外科要求术前正畸。模型外科中发现下颌牙弓明显宽度不足，需在术前正畸中扩大下颌牙弓宽度。患者配戴0.022″系列方丝弓矫正器，经过8个月的排齐及去代偿治疗后，下颌戴入辅弓开始扩弓。辅弓长度达
，末端挂钩挂到0.019″×0.025″方丝制成的主弓丝上，间完全闭合的向方的垂直曲插入主弓丝舌侧。经5个月的扩弓治疗，再行模型外科，完全达到手术要求。下颌第一 双尖牙间宽度由治疗前31.0 mm增至33.0 mm，下颌第一磨牙间宽度由44.0 mm增至47.0 mm。术后正畸5个月，精细调整咬合，结束治疗追踪2年，牙及颌面软组织状况保持好，扩弓效果稳定。3.讨论:本病例为扩弓适应证。
间闭合的垂直曲起到固定辅弓在下颌牙弓中位置的作用，可防止其左右滑动和唇向脱位。矫正器主弓用方丝，在两侧磨牙区要加大冠舌向转矩，以防止扩大牙弓时造成磨牙的颊向过度倾斜。利用辅弓扩大下牙弓宽度，方法简单，效果可靠，是一种可推荐的扩弓方法。(收稿日期：1999-10-21), http://www.100md.com