健康教育对人群心血管病知识态度及行为的影响
作者：徐希胜 黄广勇 甘文奇 高树明 谢宝元 赵建功 段秀芳 顾东风
单位：徐希胜 高树明 谢宝元(102400 北京市 北京房山区第一人民医院心肺疾病防治中心)；黄广勇 甘文奇 赵建功 段秀英 顾东风(中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室)
关键词：心血管病；健康教育；知识、态度及行为
中国行为医学科学000403【摘要】 目的 通过比较健康教育前后心血管病卫生知识、态度及 行为(KAB)的变化，评价心血管病健康教育的效果。方法 1995年在北京郊区农村随机调查800人的心血管病 知识、态度及行为。经过4年各种形式的心血管病健康教育后，1999年用同样方法复查897人 。结果 1995～1999年，干预区人群心血管病知识有较大幅度提高，特别是一些专业性较强 的问题，与对照区相比，有四个项目有明显净增加(P<0.01)，分别为食盐摄入标准、 牛奶含 丰富的钙可以预防高血压、肥胖和大量饮酒可以使血压升高。1999年干预区人群心血管病知 识水平普遍高于对照区。然而，行为及态度的正确率增加较少，干预区和对照区差异不大。 结论 以社区人群为基础的心血管病健康教育对心血管病知识提高 较为明显，正确的态度及行为提高较少，提示人群中由卫生知识转化为健康行为存在着一定 障碍。
, 百拇医药
Assessment of health education on knowledge, attitude and behavior of cardiovascular diseases in Fangshan farmers, Beijing
Xu Xisheng,Huang Guangyong, Gan Wenqi, et al. Department of Medicine, Fangshan Hospital, Beijing
【Abstract】 Objective To evaluate the effect of 4 years h ealth education on cardiovascular diseases through the changes of knowledge, att itude and behavior (KAB). Methods The KAB was examined in a random sample of 800 farmers including 400 in intervention communities(IC)and 400 in control commu nities(CC)from Beijing Fangshan district in 1995. After 4 years community-bas e d health education, 897 farmers including 432 in IC and 465 in CC were selected randomly to examine KAB with the same questionaire in 1999. Results From 1995 to 1999, the knowledge was significant ly improved in residents in IC than that of CC, especially for the specialized k nowledge. Compared to the residents in CC, a few pieces of knowledge had net inc reased in the people in IC (P<0.01), which were the criterion of salt intake , potential effect of preventing hypertension of milk due to its abundant calciu m, obesity and heavy drinking as risk factors of hypertension. Residents in IC had more knowledge related to cardiovascular diseases than that of CC in 1999. However, positive attitudes and appropriate behavior on cardiovas cular diseases were found in smaller increase, with little difference between re sidents in IC and CC. Conclusion Community-based health education on cardiovascular dise as es obviously increased the knowledge of population. However, there were barriers to the adoption of healthy lifestyle habits by the general population. It was n eeded to maximize the efficiency of health education.
, 百拇医药
【Key words】 Cardiovascular diseases Health education Knowledge，attitude and behavior
心血管病是危害我国人民健康的主要疾病，其主要危险因素之一是不良的生活方式 ，通过健康教育，提高人群心血管病知识，改变不良生活方式是控制心血管病的关键。本文 通过对北京房山区农民实施4年的心血管病健康教育，评价干预前后心血管病卫生知识、态 度及行为(knowledge, attitude and behavior, KAB)的变化，为心血管病社区人群干预 提供科学依据。
对象与方法
北京房山区心血管病干预研究为设有平行对照的农村社区人群干预研究，干预区约7万人， 对照区约5万人。主要干预措施之一是实施各种形式的健康教育和健康促进活动，促进人群 行为和生活方式的改变，如减少食盐摄入量、戒烟少酒、合理饮食、加强锻炼、提高心理卫 生水平等。健康教育的方式包括：(1)定期发放宣传材料，并利用村广播站和黑板报等向 农民宣传心血管病防治知识。(2)利用健康查体的机会面对面地宣传。(3)筛查高血压病 人，定期随访和指导治疗。(4)定期培训乡村医生。
, http://www.100md.com
1995年和1999年采用两阶段抽样的方法分别抽取了800和897名35～74岁的农民进行KAB调查 ，干预区和对照区各半。经过培训的调查员使用统一调查表以访谈方式进行调查。
KAB指标包括18个心血管病知识问题和8个行为及态度测量题，统计干预区和对照区人群的正 确回答率。因为1995年的资料是1992～1995年干预的结果，干预区和对照区有差异，所以， 计数资料使用率的差值的Z检验，检验净变化[1]。数据用SAS软件处理。
结果
一、一般资料1995年干预区和对照区各调查400人，平均年龄分别为48.8±9.8和49.2±9. 5岁；1999年干预区和对照区分别调查432人和465人，平均年龄分别为51.6±10.5和51.2±1 0.3 岁，男女各半，两次调查干预区和对照区人群的平均年龄和性别构成没有显著性差异。调查 人群中文盲、小学或初中、高中以上的构成比在1995年干预区为18.0%、74.0%和8.0%，对照 区为21.0%、72.3%和6.7%；1999年干预区为18.8%、71.5%和9.7%，对照区为20.2%、69.7%和 10.1%，干预区和对照区人群文化程度构成没有显著性差异。
, 百拇医药
二、KAB结果1995年至1999年，干预区人群心血管病知识有较大幅度提高，特别是一 些专业性较强的问题，而对照区有四个项目呈下降趋势。与对照区相比，干预区人群有四个 项目显著净增加(P<0.01)，分别为食盐摄入标准、牛奶含丰富的钙可以预防高血压、 肥胖 和大量饮酒可以使血压升高。1999年干预区人群掌握心血管病知识的水平普遍高于对照区。 然而，行为及态度的正确率增加较少，干预区和对照区差异不大。表明健康教育对心血管病 知识的增加要好于态度及行为的变化(表1和表2)。
表1 干预区和对照区农民对心血管病知识的正确回答率(%) 项 目
干预区
对照区
Z
1995
1999
, 百拇医药
差值
1995
1999
差值
有必要测量血压
94.0
95.1
1.1
88.3
91.5
3.2
-0.8
知晓自己血压
, http://www.100md.com
83.7
88.1
4.4
58.2
82.8
24.6
-5.2**
高血压确诊标准
30.2
40.1
9.9
12.2
17.0
, http://www.100md.com
4.8
1.2
脑出血与高血压有关
87.2
96.3
9.1
82.9
87.5
4.6
1.5
冠心病与高血压有关
77.6
82.4
, http://www.100md.com
4.8
66.2[ 〗72.0
5.8
-0.2
吸烟与冠心病有关
85.4
86.5
1.1
68.2
7 3.5
5.3
-1.1
影响血压的因素
, http://www.100md.com
遗 传
78.8
88.9
10.1
74.7
81.5
6.8
0.9
精神紧张
89.5
91.2
1.7
83.6
, 百拇医药
84.5
0.9
0.3
吃盐多
79.0
86.3
7.3
64.3
63.9
-0.4
1.8
肥 胖
84.6
, 百拇医药
88.0
3.4
80.0
72.7
-7.3
2.9**
大量饮酒
88.4
93.5
5.1
86.8
81.3
-5.5
, 百拇医药
3.3**
吸 烟
80.0
86.3
6.3
62.5
70.1
7.6
-0.3
饮食及锻炼
食盐摄入标准
8.9
26.4
, 百拇医药
17.5
4.6
4.1
-0.5
6.0**
胆固醇主要来源
56.0
66.4
10.4
37.2
43.2
6.0
0.9
, 百拇医药
牛奶含钙预防高血压
23.4
66.8
43.4
1 4.8
42.2
27.4
3.4**
减重方法
91.1
97.7
6.6
85.0
, http://www.100md.com
94.4
9.4
-1.1
体育锻炼有益
100.0
100.0
0.0
98.7
99.6
0.9
-1.5
干预区净变化 ** P<0.01表2 干预区和对照区农民行为及态度的正确率(%) 项 目
, 百拇医药
干预区
对照区
Z
1995
1999
差值
1995
1999
差值
曾查过血压
93.2
95.6
2.4
, 百拇医药
78.3
88.3
10
-2.6**
准备饮食再淡些
71.5
49.4
-22.1
58.4
19.4
-39
3.6* *
应该戒烟
, 百拇医药
98.3
96.5
-1.8
97.8
97.8
0
-1.2
准备限制饮酒
71.4
68.1
-3.3
62.6
59.8
, 百拇医药
-2.8
-0.1
经常进行锻炼
72
93.5
21.5
41.5
92.8
51.3
-7.3**
经常了解医疗知识
68.3
62
, 百拇医药
-6.3
51.8
47.2
-4.6
-0.4
吸烟率
40.5
41.5
1
51.7
45.5
-6.2
1.5
, 百拇医药
饮酒率
23.9
30.4
6.5
25.3
27.7
2.4
1.0
干预区净变化 ** P<0.01
讨论
心血管病人群干预由于其作用面广，可以改变整个人群的危险因素分布，是降低心血管病发 病率的根本途径。健康教育是社区干预的主要措施，KAB是最为敏感和最先见效的指标，也 是心血管病发病率降低的先导，因为只有整个人群具备了丰富的心血管病防治知识并且态度 和行为转化为有利于心血管病的防治，才有可能降低心血管病发病率。
, 百拇医药
年龄及文化程度是影响KAB水平的主要因素[2]，本研究资料统计显示，干预区和对 照区人群年龄、文化程度及性别没有显著性差异，因此，结果具有可比性。
本研究是在1992～1995年干预的基础上进行的，通过四年的继续干预，干预区人群的心血管 病知识有普遍的提高，特别是诸如牛奶含丰富的钙可以预防高血压、食盐摄入标准、高血压 与遗传有关、高血压的诊断标准等专业化较强的问题的正确率升高的幅度比较大，而对照区 升高幅度较小甚至有所降低，如食盐摄入标准等，1999年干预区人群心血管病知识水平普遍 高于对照区，有四个项目有显著净增加，表明社区人群健康教育取得了效果，但没有1992～ 1995年的效果明显，那期间干预区人群的心血管病知识提高幅度普遍较大，几乎所有的项目 都有显著净增加，但干预区人群有些专业性较强的问题升高幅度相对较小[3,2]。 这两个时期差别的原因可能有以下几个方面：(1)干预研究处于起始阶段时，在基本未做 过干预的人群中开展工作容易见效，而当人们的健康知识上升到一定程度后进一步干预不容 易见效。(2)电视、广播、报纸等媒体传播了一些卫生知识，但健康教育对于一些专业化 的卫生知识起了较大的作用。(3)干预的剂量不够，表现在干预力度不够大，时间不够长 。
, 百拇医药
尽管干预区人群心血管病知识掌握较好，但在在态度和行为方面的提高不明显，如1999年知 道吃盐多与高血压有关的人群比例在干预区占86.3%，对照区占63.9%，但准备饮食再淡些的 比例分别只有49.4%和19.4%；整个人群的吸烟率在40%以上，其中男性达到70%, 女性也达 到20% 。揭示了人群中由健康知识转化为健康行为存在着障碍，增加健康行为是心血管病健 康教育的难点。在非洲一个中等发展中国家进行的一项关于高血压的KAB研究也发现，大部 分居民已经掌握了较多的心血管病知识，但只有少部分人将知识付诸于行动，更有极少部分 人把原来不健康的生活方式真正改变为健康的生活方式[4]。国外学者对这种现象 进行了分 析，我们结合自己的研究，分析其主要原因有：(1)心血管病如高血压这类慢性病由于早 期无症状，人们可能低估了它的严重后果。(2)由于风俗习惯、信仰以及社会条件等原因 ，一个时期人们的生活方式是比较稳固的。(3)在社会经济体制变革中，一部分人沉溺于 一些不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒、高盐饮食及高脂饮食等。这就需要进一步加强健康 教育的效果，增加人群的健康行为，才能降低人群心血管病的发病率和死亡率。
, 百拇医药
本研究受国家“九五”攻关课题基金资助(编号：96-906-02-02)
参考文献
1.The National Public Health Laboratory of Finland. Evaluation of a com prehensive community programme for control of cardiovascular diseases in North K arelia, Finland 1972～1977. In: The World Health Organization regional office for Europe, eds. Community control of cardiovascular diseases， Copenhagen 1981: 95 ～97.
2.杨期东，刘运海，李世绰，等. 健康教育与社区居民心脑血管病卫生知识、态度和行为 变化的关系. 中华预防医学杂志, 1998, 32(增刊): 30～32.
3.张啸飞，吴锡桂，顾东风，等. 北京房山农民实施3年心脑血管病卫生教育的效果分析. 高血压杂志，1998，6(2)：135～138.
4.Aubert L, Bovet P, Gervasoni JP, et al. Knowledge, attitudes, and practices o n hypertension in a country in epidemiological transition. Hypertension, 1998, 3 1(5): 1136～1145.
(收稿日期：1999-11-30), 百拇医药
单位：徐希胜 高树明 谢宝元(102400 北京市 北京房山区第一人民医院心肺疾病防治中心)；黄广勇 甘文奇 赵建功 段秀英 顾东风(中国医学科学院阜外心血管病医院流行病学研究室)
关键词：心血管病；健康教育；知识、态度及行为
中国行为医学科学000403【摘要】 目的 通过比较健康教育前后心血管病卫生知识、态度及 行为(KAB)的变化，评价心血管病健康教育的效果。方法 1995年在北京郊区农村随机调查800人的心血管病 知识、态度及行为。经过4年各种形式的心血管病健康教育后，1999年用同样方法复查897人 。结果 1995～1999年，干预区人群心血管病知识有较大幅度提高，特别是一些专业性较强 的问题，与对照区相比，有四个项目有明显净增加(P<0.01)，分别为食盐摄入标准、 牛奶含 丰富的钙可以预防高血压、肥胖和大量饮酒可以使血压升高。1999年干预区人群心血管病知 识水平普遍高于对照区。然而，行为及态度的正确率增加较少，干预区和对照区差异不大。 结论 以社区人群为基础的心血管病健康教育对心血管病知识提高 较为明显，正确的态度及行为提高较少，提示人群中由卫生知识转化为健康行为存在着一定 障碍。
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Assessment of health education on knowledge, attitude and behavior of cardiovascular diseases in Fangshan farmers, Beijing
Xu Xisheng,Huang Guangyong, Gan Wenqi, et al. Department of Medicine, Fangshan Hospital, Beijing
【Abstract】 Objective To evaluate the effect of 4 years h ealth education on cardiovascular diseases through the changes of knowledge, att itude and behavior (KAB). Methods The KAB was examined in a random sample of 800 farmers including 400 in intervention communities(IC)and 400 in control commu nities(CC)from Beijing Fangshan district in 1995. After 4 years community-bas e d health education, 897 farmers including 432 in IC and 465 in CC were selected randomly to examine KAB with the same questionaire in 1999. Results From 1995 to 1999, the knowledge was significant ly improved in residents in IC than that of CC, especially for the specialized k nowledge. Compared to the residents in CC, a few pieces of knowledge had net inc reased in the people in IC (P<0.01), which were the criterion of salt intake , potential effect of preventing hypertension of milk due to its abundant calciu m, obesity and heavy drinking as risk factors of hypertension. Residents in IC had more knowledge related to cardiovascular diseases than that of CC in 1999. However, positive attitudes and appropriate behavior on cardiovas cular diseases were found in smaller increase, with little difference between re sidents in IC and CC. Conclusion Community-based health education on cardiovascular dise as es obviously increased the knowledge of population. However, there were barriers to the adoption of healthy lifestyle habits by the general population. It was n eeded to maximize the efficiency of health education.
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【Key words】 Cardiovascular diseases Health education Knowledge，attitude and behavior
心血管病是危害我国人民健康的主要疾病，其主要危险因素之一是不良的生活方式 ，通过健康教育，提高人群心血管病知识，改变不良生活方式是控制心血管病的关键。本文 通过对北京房山区农民实施4年的心血管病健康教育，评价干预前后心血管病卫生知识、态 度及行为(knowledge, attitude and behavior, KAB)的变化，为心血管病社区人群干预 提供科学依据。
对象与方法
北京房山区心血管病干预研究为设有平行对照的农村社区人群干预研究，干预区约7万人， 对照区约5万人。主要干预措施之一是实施各种形式的健康教育和健康促进活动，促进人群 行为和生活方式的改变，如减少食盐摄入量、戒烟少酒、合理饮食、加强锻炼、提高心理卫 生水平等。健康教育的方式包括：(1)定期发放宣传材料，并利用村广播站和黑板报等向 农民宣传心血管病防治知识。(2)利用健康查体的机会面对面地宣传。(3)筛查高血压病 人，定期随访和指导治疗。(4)定期培训乡村医生。
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1995年和1999年采用两阶段抽样的方法分别抽取了800和897名35～74岁的农民进行KAB调查 ，干预区和对照区各半。经过培训的调查员使用统一调查表以访谈方式进行调查。
KAB指标包括18个心血管病知识问题和8个行为及态度测量题，统计干预区和对照区人群的正 确回答率。因为1995年的资料是1992～1995年干预的结果，干预区和对照区有差异，所以， 计数资料使用率的差值的Z检验，检验净变化[1]。数据用SAS软件处理。
结果
一、一般资料1995年干预区和对照区各调查400人，平均年龄分别为48.8±9.8和49.2±9. 5岁；1999年干预区和对照区分别调查432人和465人，平均年龄分别为51.6±10.5和51.2±1 0.3 岁，男女各半，两次调查干预区和对照区人群的平均年龄和性别构成没有显著性差异。调查 人群中文盲、小学或初中、高中以上的构成比在1995年干预区为18.0%、74.0%和8.0%，对照 区为21.0%、72.3%和6.7%；1999年干预区为18.8%、71.5%和9.7%，对照区为20.2%、69.7%和 10.1%，干预区和对照区人群文化程度构成没有显著性差异。
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二、KAB结果1995年至1999年，干预区人群心血管病知识有较大幅度提高，特别是一 些专业性较强的问题，而对照区有四个项目呈下降趋势。与对照区相比，干预区人群有四个 项目显著净增加(P<0.01)，分别为食盐摄入标准、牛奶含丰富的钙可以预防高血压、 肥胖 和大量饮酒可以使血压升高。1999年干预区人群掌握心血管病知识的水平普遍高于对照区。 然而，行为及态度的正确率增加较少，干预区和对照区差异不大。表明健康教育对心血管病 知识的增加要好于态度及行为的变化(表1和表2)。
表1 干预区和对照区农民对心血管病知识的正确回答率(%) 项 目
干预区
对照区
Z
1995
1999
, 百拇医药
差值
1995
1999
差值
有必要测量血压
94.0
95.1
1.1
88.3
91.5
3.2
-0.8
知晓自己血压
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83.7
88.1
4.4
58.2
82.8
24.6
-5.2**
高血压确诊标准
30.2
40.1
9.9
12.2
17.0
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4.8
1.2
脑出血与高血压有关
87.2
96.3
9.1
82.9
87.5
4.6
1.5
冠心病与高血压有关
77.6
82.4
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4.8
66.2[ 〗72.0
5.8
-0.2
吸烟与冠心病有关
85.4
86.5
1.1
68.2
7 3.5
5.3
-1.1
影响血压的因素
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遗 传
78.8
88.9
10.1
74.7
81.5
6.8
0.9
精神紧张
89.5
91.2
1.7
83.6
, 百拇医药
84.5
0.9
0.3
吃盐多
79.0
86.3
7.3
64.3
63.9
-0.4
1.8
肥 胖
84.6
, 百拇医药
88.0
3.4
80.0
72.7
-7.3
2.9**
大量饮酒
88.4
93.5
5.1
86.8
81.3
-5.5
, 百拇医药
3.3**
吸 烟
80.0
86.3
6.3
62.5
70.1
7.6
-0.3
饮食及锻炼
食盐摄入标准
8.9
26.4
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17.5
4.6
4.1
-0.5
6.0**
胆固醇主要来源
56.0
66.4
10.4
37.2
43.2
6.0
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牛奶含钙预防高血压
23.4
66.8
43.4
1 4.8
42.2
27.4
3.4**
减重方法
91.1
97.7
6.6
85.0
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94.4
9.4
-1.1
体育锻炼有益
100.0
100.0
0.0
98.7
99.6
0.9
-1.5
干预区净变化 ** P<0.01表2 干预区和对照区农民行为及态度的正确率(%) 项 目
, 百拇医药
干预区
对照区
Z
1995
1999
差值
1995
1999
差值
曾查过血压
93.2
95.6
2.4
, 百拇医药
78.3
88.3
10
-2.6**
准备饮食再淡些
71.5
49.4
-22.1
58.4
19.4
-39
3.6* *
应该戒烟
, 百拇医药
98.3
96.5
-1.8
97.8
97.8
0
-1.2
准备限制饮酒
71.4
68.1
-3.3
62.6
59.8
, 百拇医药
-2.8
-0.1
经常进行锻炼
72
93.5
21.5
41.5
92.8
51.3
-7.3**
经常了解医疗知识
68.3
62
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-6.3
51.8
47.2
-4.6
-0.4
吸烟率
40.5
41.5
1
51.7
45.5
-6.2
1.5
, 百拇医药
饮酒率
23.9
30.4
6.5
25.3
27.7
2.4
1.0
干预区净变化 ** P<0.01
讨论
心血管病人群干预由于其作用面广，可以改变整个人群的危险因素分布，是降低心血管病发 病率的根本途径。健康教育是社区干预的主要措施，KAB是最为敏感和最先见效的指标，也 是心血管病发病率降低的先导，因为只有整个人群具备了丰富的心血管病防治知识并且态度 和行为转化为有利于心血管病的防治，才有可能降低心血管病发病率。
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年龄及文化程度是影响KAB水平的主要因素[2]，本研究资料统计显示，干预区和对 照区人群年龄、文化程度及性别没有显著性差异，因此，结果具有可比性。
本研究是在1992～1995年干预的基础上进行的，通过四年的继续干预，干预区人群的心血管 病知识有普遍的提高，特别是诸如牛奶含丰富的钙可以预防高血压、食盐摄入标准、高血压 与遗传有关、高血压的诊断标准等专业化较强的问题的正确率升高的幅度比较大，而对照区 升高幅度较小甚至有所降低，如食盐摄入标准等，1999年干预区人群心血管病知识水平普遍 高于对照区，有四个项目有显著净增加，表明社区人群健康教育取得了效果，但没有1992～ 1995年的效果明显，那期间干预区人群的心血管病知识提高幅度普遍较大，几乎所有的项目 都有显著净增加，但干预区人群有些专业性较强的问题升高幅度相对较小[3,2]。 这两个时期差别的原因可能有以下几个方面：(1)干预研究处于起始阶段时，在基本未做 过干预的人群中开展工作容易见效，而当人们的健康知识上升到一定程度后进一步干预不容 易见效。(2)电视、广播、报纸等媒体传播了一些卫生知识，但健康教育对于一些专业化 的卫生知识起了较大的作用。(3)干预的剂量不够，表现在干预力度不够大，时间不够长 。
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尽管干预区人群心血管病知识掌握较好，但在在态度和行为方面的提高不明显，如1999年知 道吃盐多与高血压有关的人群比例在干预区占86.3%，对照区占63.9%，但准备饮食再淡些的 比例分别只有49.4%和19.4%；整个人群的吸烟率在40%以上，其中男性达到70%, 女性也达 到20% 。揭示了人群中由健康知识转化为健康行为存在着障碍，增加健康行为是心血管病健 康教育的难点。在非洲一个中等发展中国家进行的一项关于高血压的KAB研究也发现，大部 分居民已经掌握了较多的心血管病知识，但只有少部分人将知识付诸于行动，更有极少部分 人把原来不健康的生活方式真正改变为健康的生活方式[4]。国外学者对这种现象 进行了分 析，我们结合自己的研究，分析其主要原因有：(1)心血管病如高血压这类慢性病由于早 期无症状，人们可能低估了它的严重后果。(2)由于风俗习惯、信仰以及社会条件等原因 ，一个时期人们的生活方式是比较稳固的。(3)在社会经济体制变革中，一部分人沉溺于 一些不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒、高盐饮食及高脂饮食等。这就需要进一步加强健康 教育的效果，增加人群的健康行为，才能降低人群心血管病的发病率和死亡率。
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本研究受国家“九五”攻关课题基金资助(编号：96-906-02-02)
参考文献
1.The National Public Health Laboratory of Finland. Evaluation of a com prehensive community programme for control of cardiovascular diseases in North K arelia, Finland 1972～1977. In: The World Health Organization regional office for Europe, eds. Community control of cardiovascular diseases， Copenhagen 1981: 95 ～97.
2.杨期东，刘运海，李世绰，等. 健康教育与社区居民心脑血管病卫生知识、态度和行为 变化的关系. 中华预防医学杂志, 1998, 32(增刊): 30～32.
3.张啸飞，吴锡桂，顾东风，等. 北京房山农民实施3年心脑血管病卫生教育的效果分析. 高血压杂志，1998，6(2)：135～138.
4.Aubert L, Bovet P, Gervasoni JP, et al. Knowledge, attitudes, and practices o n hypertension in a country in epidemiological transition. Hypertension, 1998, 3 1(5): 1136～1145.
(收稿日期：1999-11-30), 百拇医药