激光血管内照射结合电针对血管性痴呆SOD、MDA、NO的影响
作者：莫飞智 李建强 雷立屏 江钢辉 赖新生 刘颂豪
单位：莫飞智 刘颂豪(华南师范大学量子电子研究所，广东广州510631)；李建强 雷立屏 江钢辉 赖新生(广州中医药大学)
关键词：血管性痴呆；激光血管内照射治疗；针灸疗法；生活质量
现代康复000415
摘要 目的：探讨激光血管内照射结合电针治疗对血管性痴呆(VD)的影响。方法：将93例VD患者按区组随机法分为激光合电针组、电针组和药物组(氢化麦角碱，DHET),每组31例。检测治疗前后长谷川痴呆修改量表(HDS-R,简称HDS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)等的变化情况，共观察42d。结果：激光合电针组及电针组上述指标的改善较药物组显著，其有效率分别为70.97%、61.29%，而药物组为22.58%。激光合电针组降低MDA较电针组明显(P<0.05)。结论：激光合电针法可促进VD患者智能的康复，提高生活质量，其近期疗效优于电针组和药物组。
, 百拇医药
中图分类号R749.1+3 文献标识码A
文章编号1007-5496(2000)04-0512-02
The effects of the combination of intravascular He-Ne laser irradiation and electroacupuncture treatment of vascular dementia and its SOD,MDA,NO
MO Fei-zhi，LI Jian-qiang，LEI Li-ping，et al
(Quantum Electronics Institute of South China Normal
University,Guangzhou 510631,China)
, 百拇医药
Abstract Objective To probe the effect of the combination of intravascular He-Ne laser irradiation with electroacupuncture to vascular dementia.Methods:93 patients suffering from vascular dementia were randomly divided into three groups,the combination of intravascular He-Ne laser irradiation with electroacupuncture group(31 cases) and the medicine group(dihydroergotoxine,DHET，31 cases).Changes in scoring value of HDS-R(Hasegawa dementia scale),contents of SOD(Superoxid dismutase),MDA and NO(Nitric oxide) were observed before and after treatment.The course was 42 days. Results:Effective rate was 70.97% in combination treatment group,61.29% in electroacupuncture group and 21.21% in medicine group.All the above indices were improved in combination treatment group and electroacupuncture group better than that of medicine group.The contents of MDA was more decreased in combination treatment group than that of electroacupuncture group(P<0.05).Conclusion:The combination therapy can promote the VD patients in intelligence and quality of life.
, http://www.100md.com
Key words vascular dementia;intravascular laser irradiation;acupuncture therapy;quality of life
低强度激光血管内照射是前苏联80年代开发的疗法，我国到90年代才对该法进得系统的实验研究和临床应用[1]。该疗法已在临床上逐渐推广应用，取得了一些肯定的疗效，但对血管性痴呆(VD)的治疗作用罕见报道。我们在以往针刺、药物治疗的基础上[2]，尝试用该疗法结合电针治疗VD，并对比观察，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料病例来源：93例患者均为1998年8月～1999年5月广州中医药大学附属一院、省中医院针灸科病区患者。三组情况如下，括号内为电针组、药物组数据：激光合电针组：男21例(20，19)，女10例(11，12)，年龄53～82岁(51～79岁，50～80岁)，平均(67.26±6.34)岁[(65.48±7.62)岁，(64.26±5.68)岁]；文化：小学以下10例(11，9)，小学11例(12，10)，中学7例(6，11)，中专以上3例(2，1)；病程：2～5个月9例(10，8)，6～12月18例(17，18)，13～36月3例(2，4)，37月以上1例(2，1)；病情：中度20例(20，20)，重度11例(11，11)；大脑损伤部位：左侧12例(11，11)，右侧11例(10，12)，双侧8例(10，8)。病性：缺血性24例(26，23)，出血性4例(2，4)，缺血兼出血性3例(3，4)；发病次数：初发24例(27，25)，复发7例(4，6)；神经功能缺损评分总分(24.34±6.35)[(22.98±7.12)，(23.62±5.78)]。三组上述情况在治疗前分别经t检验和χ2检验，无统计学意义(P>0.05)。
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1.2诊断标准(1)采用美国精神病学会DSM-Ⅳ制订的VD标准[3]；(2)Hachinski缺血记分法[4]评分达4分以上者；(3)按长谷川痴呆修改量表[5](HasegawaDementiaScale,HDS-R)评分≤29分者，并以HDS评分分为正常(30分)、轻度(边缘状态21～29分)、中度(疑痴呆11～20分)、重度(痴呆0～10分)四个等级；(4)中医辨证标准：参照《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》[6]分为髓海不足、肝肾亏虚、脾肾两虚、心肝火盛、痰浊阻窍、气滞血瘀6型。
1.3治疗方法激光合电针组：以He-Ne激光血管内照射治疗仪，在左或右肘正中静脉或贵要静脉进针，波长632.8nm，输出功率1.5～2mW，持续照射45min，1次/d，共10d。电针穴、随证取穴及随症配穴同电针组。电针组：电针穴包括四神聪、风池双、内关双、本神双。可随证取穴，髓海不足取绝骨双、风府、大椎；肝肾亏虚取肝俞、肾俞、足三里均双；脾肾两虚取足三里、三阴交、太溪均双；心肝火盛取太冲、行间、侠溪、神门均双；痰浊阻窍取素、丰隆、足三里均双；气滞血瘀取血海双、开四关。随症配穴包括半身不遂取肩骨禺、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里均患侧；口眼歪斜取地仓、颊车、阳白、承泣均患侧、合谷(健侧)。均用华佗牌30号1.5寸不锈钢毫针，进针后手法刺激得气，其中电针穴用电针治疗仪(G-6805型)施以连续波，频率120～250次/分，刺激量以患者能耐受为度，治疗30min。余穴用提插捻转补泻或平补平泻法。上述两组由相同医师在每天上午9时～11时进行治疗，1次/d，连续5d后休息2d，再继续治疗，共观察42d。药物组：口服DHET1.5mg，每日3次，每周连服5d,停2d，共服药6周。
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2结果
2.1疗效评定标准以HDS评分作为标准，进行四级评判：显效：HDS上升10分或以上；有效：HDS评分上升5～9分；改善：HDS评分上升1～4分；无效：HDS不变或下降。组内以配对t检验，组间以χ2、t或Ridit检验进行统计分析。
2.2三组疗效比较见表1。三组总有效率经Ridit分析,差异具有统计学意义(χ2=16.68,P<0.01)， 激 光 合 电 针 组 优 于 电 作者简介莫飞智(1964-)，男，广西人，在站博士后。研究方向：光子学(激光，超弱发光)与中医药、针灸学关联的基础、临床及激光医疗仪器的开发和应用研究。
表1三组疗效比较(Ridit)n(%) 组别
n
显效
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有效
改善
无效
有效率
激光合
电针组
31
7(22.60)
15(48.39)
8(25.81)
1(3.23)
(70.97)
电针组
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31
5(16.13)
14(45.16)
10(32.26)
2(6.45)
(61.29)
药物组
31
1(3.23)
6(19.35)
16(51.61)
8(25.81)
, http://www.100md.com
(22.58)
2.3三组SOD、MDA、NO的变化见表2。表2三组SOD、MDA、NO变化比较(x±s) 组别
n
SOD(μmol·s/L)
MDA(μmol/L)
NO(μmol/L)
激光合
电针组
31
治疗前
604.69±327.83
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9.96±1.74
103.54±23.62
治疗后
985.31±3294.48*▲
3.52±1.89**△▲▲
70.76±13.71**▲
电针组
31
治疗前
589.86±310.13
8.87±1.62
96.56±29.03
, http://www.100md.com
治疗后
836.47±307.62*▲
4.68±1.36*▲
72.85±16.52**▲
药物组
31
治疗前
613.37±312.35
8.36±2.05
88.79±21.54
治疗后
656.89±216.74
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5.78±2.01
74.93±19.65
注：与本组治疗前比较*P<0.05,**P<0.01,；治疗前后差值比较：与电针组比△P<0.05,；与药物组比▲P<0.05,▲▲P<0.01。
由表2可见，三组治疗前各项含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，激光合电针组及电针组的SOD上升、MDA和NO下降具显著性意义(P<0.05～0.01)，而药物组变化均无统计学意义(P>0.05)。差值比较，激光合电针组及电针组的改变较药物组明显(P<0.05,P<0.01);激光合电针组MDA下降较电针组明显(P<0.05)。
3讨论
VD是由于一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征。脑梗塞后出现学习记忆障碍是普遍存在的，约80%以上的VD与中风密切相关，约62%VD是卒中的直接后果。20多年来，现代医学普遍认为脑动脉硬化、脑梗塞导致脑血流量下降是引起VD的主要因素，针对其病因进行治疗，把脑血管扩张剂、脑代谢促进剂作为基础用药，以改善脑循环，增加脑血流量，促进脑组织代谢。但至今对VD的病因尚未明确，临床上尚缺乏能阻止VD发展进程的有效药物、康复训练及护理方法。探索防治VD的非药物疗法逐渐成为国内外研究的热点之一。
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研究证实自由基是脑缺氧缺血后神经细胞损害的重要发病因素。氧自由基攻击质膜中的多不饱和脂肪酸，生成脂质过氧化物(LPO)，LPO可进一步分解产生大量的丙二醛(MDA)等具有很强生物毒性的物质，极易与磷脂蛋白等发生反应，产生老年脂褐质。该物质可在大脑、脑干、脊髓与神经节等部位的细胞堆积，影响正常的神经系统功能，并可引起老年人的精神和行为异常及其他神经系统的功能障碍。SOD为机体直接清除自由基的重要酶类，其主要功能是将氧的单价还原产物O2-歧化成H2O，阻碍它们分解形成强氧化活性的自由基重新对其它不饱和脂肪酸分子发生过氧化作用，从而阻断自由基损伤和降解NO。NO也是一种自由基，为兼有细胞和细胞间的信使和神经递质作用的气体物质，具有松弛平滑肌、抑制血小板粘聚及细胞毒性等作用，可能还参与动物的学习记忆、神经递质释放及脑血流的调节等过程[9,10]。
激光合电针及电针可使SOD活性增高、MDA、NO减低有统计学意义，激光合电针组MDA下降较电针组显著，而药物DHET对这三个指标的作用不明显。其机理可能为：机体在正常状态下，SOD、MDA、NO的生成和清除等代谢，为一动态平衡过程，一旦这种过程失衡超过一定代偿能力时就会引起疾病；或在疾病状态下，造成这一过程的失衡又反过来加重或妨碍其康复。激光合电针刺激较电针、药物更能激发机体清除自由基的机制，增强其抗氧化的能力，阻止自由基对机体的进一步损害，使失衡状态尽量达到新的平衡，从而有助于VD患者机体的修整和促其智能的康复。如果把SOD理解为“正气”，将MDA及NO等不及时清除的代谢产物理解为留于血脉的痰、瘀等邪气的话，那么激光合电针可能激发了机体清除自由基的机制，使失衡的过程尽量在一定状态下达到新的平衡，从而达到扶正祛邪、化痰祛瘀通络而促进VD智能康复的目的。
, 百拇医药
本研究结果表明，在观察期间，VD患者经激光合电针治疗后，智力水平有显著提高(HDS)，其疗效优于电针组，药物组。提示激光血管内照射与电针的结合应用有助于VD患者智能的康复，其作用机理有待于通过光学与经络、穴位关联等研究[11]来逐渐认识。
基金项目：本文为广东省自然科学基金资助课题之临床研究部分(NO.960548)；广东省博士后科研经费资助(1999粤博管办19号)
作者简介：莫飞智(1964-)，男，广西人，在站博士后。研究方向：光子学(激光，超弱发光)与中医药、针灸学关联的基础、临床及激光医疗仪器的开发和应用研究。
参考文献
[1]阎孝诚，刘保延.实用中医激光血疗学[M].北京：中医古籍出版社,1999.15～16
, http://www.100md.com [2]江钢辉，赖新生，莫飞智.电针治疗血管性痴呆临床疗效对照观察[J].广州中医药大学学报，1998，15(2)：110
[3]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,4th(DSM- Ⅳ )[C].Washington DC:American Psy chiatric Association.1992.143～ 147
[4]吴发琼，周光荣.脑血管性痴呆[J].心血管病学进展，1993，14(2):90
[5]梁亦邓.用于痴呆的修订长谷川量表[J].日本医学介绍，1992，13(9)：420
[6]傅仁杰.老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准(讨论稿)[J].中医神经科杂志，1996，29(6)：381
, 百拇医药
[7]杨蜀莲.血管性痴呆[J].中风与神经疾病杂志，1987，4(1)：1
[8]陈清棠.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志，1996，29(6)：381
[9]丁克祥.SOD临床研究集[M].北京：原子能出版社，1992，9：1～12
[10]钟慈声，孙安阳.一氧化氮的生物医学[M].上海：上海医科大学出版社，1997，2：60～63
[11]刘颂豪，刘承宜，孟耀勇.经络与光学的关联[A].见：科学前沿与未来(第三集).北京：科学出版社，1998，6：66
(收稿：1999-11-10), 百拇医药
单位：莫飞智 刘颂豪(华南师范大学量子电子研究所，广东广州510631)；李建强 雷立屏 江钢辉 赖新生(广州中医药大学)
关键词：血管性痴呆；激光血管内照射治疗；针灸疗法；生活质量
现代康复000415
摘要 目的：探讨激光血管内照射结合电针治疗对血管性痴呆(VD)的影响。方法：将93例VD患者按区组随机法分为激光合电针组、电针组和药物组(氢化麦角碱，DHET),每组31例。检测治疗前后长谷川痴呆修改量表(HDS-R,简称HDS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)等的变化情况，共观察42d。结果：激光合电针组及电针组上述指标的改善较药物组显著，其有效率分别为70.97%、61.29%，而药物组为22.58%。激光合电针组降低MDA较电针组明显(P<0.05)。结论：激光合电针法可促进VD患者智能的康复，提高生活质量，其近期疗效优于电针组和药物组。
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中图分类号R749.1+3 文献标识码A
文章编号1007-5496(2000)04-0512-02
The effects of the combination of intravascular He-Ne laser irradiation and electroacupuncture treatment of vascular dementia and its SOD,MDA,NO
MO Fei-zhi，LI Jian-qiang，LEI Li-ping，et al
(Quantum Electronics Institute of South China Normal
University,Guangzhou 510631,China)
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Abstract Objective To probe the effect of the combination of intravascular He-Ne laser irradiation with electroacupuncture to vascular dementia.Methods:93 patients suffering from vascular dementia were randomly divided into three groups,the combination of intravascular He-Ne laser irradiation with electroacupuncture group(31 cases) and the medicine group(dihydroergotoxine,DHET，31 cases).Changes in scoring value of HDS-R(Hasegawa dementia scale),contents of SOD(Superoxid dismutase),MDA and NO(Nitric oxide) were observed before and after treatment.The course was 42 days. Results:Effective rate was 70.97% in combination treatment group,61.29% in electroacupuncture group and 21.21% in medicine group.All the above indices were improved in combination treatment group and electroacupuncture group better than that of medicine group.The contents of MDA was more decreased in combination treatment group than that of electroacupuncture group(P<0.05).Conclusion:The combination therapy can promote the VD patients in intelligence and quality of life.
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Key words vascular dementia;intravascular laser irradiation;acupuncture therapy;quality of life
低强度激光血管内照射是前苏联80年代开发的疗法，我国到90年代才对该法进得系统的实验研究和临床应用[1]。该疗法已在临床上逐渐推广应用，取得了一些肯定的疗效，但对血管性痴呆(VD)的治疗作用罕见报道。我们在以往针刺、药物治疗的基础上[2]，尝试用该疗法结合电针治疗VD，并对比观察，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料病例来源：93例患者均为1998年8月～1999年5月广州中医药大学附属一院、省中医院针灸科病区患者。三组情况如下，括号内为电针组、药物组数据：激光合电针组：男21例(20，19)，女10例(11，12)，年龄53～82岁(51～79岁，50～80岁)，平均(67.26±6.34)岁[(65.48±7.62)岁，(64.26±5.68)岁]；文化：小学以下10例(11，9)，小学11例(12，10)，中学7例(6，11)，中专以上3例(2，1)；病程：2～5个月9例(10，8)，6～12月18例(17，18)，13～36月3例(2，4)，37月以上1例(2，1)；病情：中度20例(20，20)，重度11例(11，11)；大脑损伤部位：左侧12例(11，11)，右侧11例(10，12)，双侧8例(10，8)。病性：缺血性24例(26，23)，出血性4例(2，4)，缺血兼出血性3例(3，4)；发病次数：初发24例(27，25)，复发7例(4，6)；神经功能缺损评分总分(24.34±6.35)[(22.98±7.12)，(23.62±5.78)]。三组上述情况在治疗前分别经t检验和χ2检验，无统计学意义(P>0.05)。
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1.2诊断标准(1)采用美国精神病学会DSM-Ⅳ制订的VD标准[3]；(2)Hachinski缺血记分法[4]评分达4分以上者；(3)按长谷川痴呆修改量表[5](HasegawaDementiaScale,HDS-R)评分≤29分者，并以HDS评分分为正常(30分)、轻度(边缘状态21～29分)、中度(疑痴呆11～20分)、重度(痴呆0～10分)四个等级；(4)中医辨证标准：参照《老年呆病的诊断、辨证分型及疗效评定标准》[6]分为髓海不足、肝肾亏虚、脾肾两虚、心肝火盛、痰浊阻窍、气滞血瘀6型。
1.3治疗方法激光合电针组：以He-Ne激光血管内照射治疗仪，在左或右肘正中静脉或贵要静脉进针，波长632.8nm，输出功率1.5～2mW，持续照射45min，1次/d，共10d。电针穴、随证取穴及随症配穴同电针组。电针组：电针穴包括四神聪、风池双、内关双、本神双。可随证取穴，髓海不足取绝骨双、风府、大椎；肝肾亏虚取肝俞、肾俞、足三里均双；脾肾两虚取足三里、三阴交、太溪均双；心肝火盛取太冲、行间、侠溪、神门均双；痰浊阻窍取素、丰隆、足三里均双；气滞血瘀取血海双、开四关。随症配穴包括半身不遂取肩骨禺、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里均患侧；口眼歪斜取地仓、颊车、阳白、承泣均患侧、合谷(健侧)。均用华佗牌30号1.5寸不锈钢毫针，进针后手法刺激得气，其中电针穴用电针治疗仪(G-6805型)施以连续波，频率120～250次/分，刺激量以患者能耐受为度，治疗30min。余穴用提插捻转补泻或平补平泻法。上述两组由相同医师在每天上午9时～11时进行治疗，1次/d，连续5d后休息2d，再继续治疗，共观察42d。药物组：口服DHET1.5mg，每日3次，每周连服5d,停2d，共服药6周。
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2结果
2.1疗效评定标准以HDS评分作为标准，进行四级评判：显效：HDS上升10分或以上；有效：HDS评分上升5～9分；改善：HDS评分上升1～4分；无效：HDS不变或下降。组内以配对t检验，组间以χ2、t或Ridit检验进行统计分析。
2.2三组疗效比较见表1。三组总有效率经Ridit分析,差异具有统计学意义(χ2=16.68,P<0.01)， 激 光 合 电 针 组 优 于 电 作者简介莫飞智(1964-)，男，广西人，在站博士后。研究方向：光子学(激光，超弱发光)与中医药、针灸学关联的基础、临床及激光医疗仪器的开发和应用研究。
表1三组疗效比较(Ridit)n(%) 组别
n
显效
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有效
改善
无效
有效率
激光合
电针组
31
7(22.60)
15(48.39)
8(25.81)
1(3.23)
(70.97)
电针组
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31
5(16.13)
14(45.16)
10(32.26)
2(6.45)
(61.29)
药物组
31
1(3.23)
6(19.35)
16(51.61)
8(25.81)
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(22.58)
2.3三组SOD、MDA、NO的变化见表2。表2三组SOD、MDA、NO变化比较(x±s) 组别
n
SOD(μmol·s/L)
MDA(μmol/L)
NO(μmol/L)
激光合
电针组
31
治疗前
604.69±327.83
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9.96±1.74
103.54±23.62
治疗后
985.31±3294.48*▲
3.52±1.89**△▲▲
70.76±13.71**▲
电针组
31
治疗前
589.86±310.13
8.87±1.62
96.56±29.03
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治疗后
836.47±307.62*▲
4.68±1.36*▲
72.85±16.52**▲
药物组
31
治疗前
613.37±312.35
8.36±2.05
88.79±21.54
治疗后
656.89±216.74
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5.78±2.01
74.93±19.65
注：与本组治疗前比较*P<0.05,**P<0.01,；治疗前后差值比较：与电针组比△P<0.05,；与药物组比▲P<0.05,▲▲P<0.01。
由表2可见，三组治疗前各项含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，激光合电针组及电针组的SOD上升、MDA和NO下降具显著性意义(P<0.05～0.01)，而药物组变化均无统计学意义(P>0.05)。差值比较，激光合电针组及电针组的改变较药物组明显(P<0.05,P<0.01);激光合电针组MDA下降较电针组明显(P<0.05)。
3讨论
VD是由于一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征。脑梗塞后出现学习记忆障碍是普遍存在的，约80%以上的VD与中风密切相关，约62%VD是卒中的直接后果。20多年来，现代医学普遍认为脑动脉硬化、脑梗塞导致脑血流量下降是引起VD的主要因素，针对其病因进行治疗，把脑血管扩张剂、脑代谢促进剂作为基础用药，以改善脑循环，增加脑血流量，促进脑组织代谢。但至今对VD的病因尚未明确，临床上尚缺乏能阻止VD发展进程的有效药物、康复训练及护理方法。探索防治VD的非药物疗法逐渐成为国内外研究的热点之一。
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研究证实自由基是脑缺氧缺血后神经细胞损害的重要发病因素。氧自由基攻击质膜中的多不饱和脂肪酸，生成脂质过氧化物(LPO)，LPO可进一步分解产生大量的丙二醛(MDA)等具有很强生物毒性的物质，极易与磷脂蛋白等发生反应，产生老年脂褐质。该物质可在大脑、脑干、脊髓与神经节等部位的细胞堆积，影响正常的神经系统功能，并可引起老年人的精神和行为异常及其他神经系统的功能障碍。SOD为机体直接清除自由基的重要酶类，其主要功能是将氧的单价还原产物O2-歧化成H2O，阻碍它们分解形成强氧化活性的自由基重新对其它不饱和脂肪酸分子发生过氧化作用，从而阻断自由基损伤和降解NO。NO也是一种自由基，为兼有细胞和细胞间的信使和神经递质作用的气体物质，具有松弛平滑肌、抑制血小板粘聚及细胞毒性等作用，可能还参与动物的学习记忆、神经递质释放及脑血流的调节等过程[9,10]。
激光合电针及电针可使SOD活性增高、MDA、NO减低有统计学意义，激光合电针组MDA下降较电针组显著，而药物DHET对这三个指标的作用不明显。其机理可能为：机体在正常状态下，SOD、MDA、NO的生成和清除等代谢，为一动态平衡过程，一旦这种过程失衡超过一定代偿能力时就会引起疾病；或在疾病状态下，造成这一过程的失衡又反过来加重或妨碍其康复。激光合电针刺激较电针、药物更能激发机体清除自由基的机制，增强其抗氧化的能力，阻止自由基对机体的进一步损害，使失衡状态尽量达到新的平衡，从而有助于VD患者机体的修整和促其智能的康复。如果把SOD理解为“正气”，将MDA及NO等不及时清除的代谢产物理解为留于血脉的痰、瘀等邪气的话，那么激光合电针可能激发了机体清除自由基的机制，使失衡的过程尽量在一定状态下达到新的平衡，从而达到扶正祛邪、化痰祛瘀通络而促进VD智能康复的目的。
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本研究结果表明，在观察期间，VD患者经激光合电针治疗后，智力水平有显著提高(HDS)，其疗效优于电针组，药物组。提示激光血管内照射与电针的结合应用有助于VD患者智能的康复，其作用机理有待于通过光学与经络、穴位关联等研究[11]来逐渐认识。
基金项目：本文为广东省自然科学基金资助课题之临床研究部分(NO.960548)；广东省博士后科研经费资助(1999粤博管办19号)
作者简介：莫飞智(1964-)，男，广西人，在站博士后。研究方向：光子学(激光，超弱发光)与中医药、针灸学关联的基础、临床及激光医疗仪器的开发和应用研究。
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(收稿：1999-11-10), 百拇医药