慢性阻塞性肺病缓解期的中医康复疗法
作者：古光君
单位：大连市中医院，辽宁 大连 116013
关键词：
现代康复0004132
慢性阻塞性肺病缓解期中医辨证多属肺气血亏，肺脾气虚及肺肾两虚型。现代医学则认为多与免疫低下有关。因此，我们所采用的中医康复疗法大多为补肺、健脾、益肾及提高机体免疫力的方法。具体介绍如下。
1中药治疗
根据患者不同的表现我们分别确立了补益肺气、补肺健脾、补土生金及肺肾双补的原则。临床常用玉屏散、四君子汤、黄芪健中汤、六君子汤、金匮肾气丸等方药加以调治。
2针灸及穴位按压
现代医学研究认为足三里、气海、关元三灸法可增强机体免疫力，有补肾健脾利湿之功；而肺俞、大椎放血亦可提高机体免疫力；而对于针刺或按压足三里则有人谓：三里有白术之强、桂附之热、参茸之功和硝黄之力。故三里有健脾阳培土化元、补中益气、温中散寒、宣通气机、补养肝肾、扶正补虚、强壮全身、保健益寿的作用。
3传统食疗及药膳
药膳的治疗原则是扶正固本，常用药膳有(1)黄芪山药羹：黄芪30g、山药60g、白糖适量。功能补肺健脾益气。(2)枸杞大枣小米粥：新鲜小米佐入枸杞、山药、大枣适量煮粥。功能补脾胃、益肝肾。(3)参粥：海参适量、糯米2两。功能：补肾、益精、养血。
4呼吸功能锻炼
COPD缓解期的患者大多亦伴有或轻或重的肺功能减退。因此我们常鼓励患者平时作一些缩唇样呼吸、腹式呼吸及自控缓慢深大呼吸，以晨起空气清新处练习为佳，以自己能够耐受为度，长期坚持有提高肺活量、改善肺功能障碍的功用。
5体育锻炼
5.1散步步行是最好的健身方法之一。据瑞典Fraedin等研究，每天步行30min对肺功能有明显好处，但饭后百步走并不科学，餐后运动对病人心血管有明显的负性作用。因此，餐后2h应避免运动。
5.2太极拳太极拳的缓慢、深沉、均匀的呼吸，对改善和提高呼吸功能大有益处。太极拳追求放松、气沉丹田，习之日久则功夫自出。就是在较激烈的活步推手中亦不轻易上喘。呼吸功能提高，表明肺的功能增强，……“肺主皮毛”、“肺主气”、“肺朝百脉”，这样卫外的功能提高，则可减少COPD病人疾病的发作。因而太极拳是一项极益于COPD缓解期患者习练的项目。当然还有游泳、交际舞等项目，也都非常适合这类病人锻炼，这里就不逐一陈述。
总之，中医学认为，疾病发生的原因虽错综复杂，但终不外人体自身内在条件的变化和外界致病因子的作用。《内经》将这二方面概之为“正邪“二气，所谓正气，指人体自身抗御和修复疾病的能力，其实就是“气血调和、阴平阳秘”，《灵枢、百病始生篇》中有“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人，”则说明外邪入侵，必乘人之虚。本文中的中医康复疗法，通过多种简便易行的方法，扶助正气，以达到使COPD患者病而不残，提高生活质量的目的。
收稿：2000-3-1, 百拇医药
单位：大连市中医院，辽宁 大连 116013
关键词：
现代康复0004132
慢性阻塞性肺病缓解期中医辨证多属肺气血亏，肺脾气虚及肺肾两虚型。现代医学则认为多与免疫低下有关。因此，我们所采用的中医康复疗法大多为补肺、健脾、益肾及提高机体免疫力的方法。具体介绍如下。
1中药治疗
根据患者不同的表现我们分别确立了补益肺气、补肺健脾、补土生金及肺肾双补的原则。临床常用玉屏散、四君子汤、黄芪健中汤、六君子汤、金匮肾气丸等方药加以调治。
2针灸及穴位按压
现代医学研究认为足三里、气海、关元三灸法可增强机体免疫力，有补肾健脾利湿之功；而肺俞、大椎放血亦可提高机体免疫力；而对于针刺或按压足三里则有人谓：三里有白术之强、桂附之热、参茸之功和硝黄之力。故三里有健脾阳培土化元、补中益气、温中散寒、宣通气机、补养肝肾、扶正补虚、强壮全身、保健益寿的作用。
3传统食疗及药膳
药膳的治疗原则是扶正固本，常用药膳有(1)黄芪山药羹：黄芪30g、山药60g、白糖适量。功能补肺健脾益气。(2)枸杞大枣小米粥：新鲜小米佐入枸杞、山药、大枣适量煮粥。功能补脾胃、益肝肾。(3)参粥：海参适量、糯米2两。功能：补肾、益精、养血。
4呼吸功能锻炼
COPD缓解期的患者大多亦伴有或轻或重的肺功能减退。因此我们常鼓励患者平时作一些缩唇样呼吸、腹式呼吸及自控缓慢深大呼吸，以晨起空气清新处练习为佳，以自己能够耐受为度，长期坚持有提高肺活量、改善肺功能障碍的功用。
5体育锻炼
5.1散步步行是最好的健身方法之一。据瑞典Fraedin等研究，每天步行30min对肺功能有明显好处，但饭后百步走并不科学，餐后运动对病人心血管有明显的负性作用。因此，餐后2h应避免运动。
5.2太极拳太极拳的缓慢、深沉、均匀的呼吸，对改善和提高呼吸功能大有益处。太极拳追求放松、气沉丹田，习之日久则功夫自出。就是在较激烈的活步推手中亦不轻易上喘。呼吸功能提高，表明肺的功能增强，……“肺主皮毛”、“肺主气”、“肺朝百脉”，这样卫外的功能提高，则可减少COPD病人疾病的发作。因而太极拳是一项极益于COPD缓解期患者习练的项目。当然还有游泳、交际舞等项目，也都非常适合这类病人锻炼，这里就不逐一陈述。
总之，中医学认为，疾病发生的原因虽错综复杂，但终不外人体自身内在条件的变化和外界致病因子的作用。《内经》将这二方面概之为“正邪“二气，所谓正气，指人体自身抗御和修复疾病的能力，其实就是“气血调和、阴平阳秘”，《灵枢、百病始生篇》中有“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人，”则说明外邪入侵，必乘人之虚。本文中的中医康复疗法，通过多种简便易行的方法，扶助正气，以达到使COPD患者病而不残，提高生活质量的目的。
收稿：2000-3-1, 百拇医药
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