新加坡中央医院的整体护理
作者：胡彩娥
单位：胡彩娥(桂林医学院附属医院 广西桂林市 541001)
关键词：新加坡中央医院；整体护理；制度；培养
华夏医学000588 笔者在新加坡中央医院学习工作4年，现从下列几个方面介绍该院一些整体护理的经验。
1 为患者提供优质服务
1.1 重视素质培训 合格的护士才能为患者提供更好的服务，护理知识的不 断更新才能满足患者的需求，新加坡中央医院通过培训对上岗护理人员要求做到以下几点：①上班时必须精神饱满、头脑清醒、着装整齐、面带微笑，带给患者信任和亲切的感 觉。②尊重患者，对待患者就象对待自己的亲人和朋友一样，见到患者主动打招呼， 并礼貌称呼患者××先生、××小姐等，不要以床号代替患者的姓名。多巡视病房，了解患 者的思想动态，拉近患者和医护人员的距离。③随叫随到：除多巡视病房，了解患者的需求 外，指导患者正确使用床铃，铃响3声内医务人员要来到患者床前，询问患者的需要，保证 患者的安全。护理人员上岗后，要不断接受医院的各种培训，提高业务水平。培训方式包括 ：医院及科室组织的讲课、晋升培训、科室组织的专科培训及其它培训等。有些培训如专科 培训出勤率超过90%以上可发给结业证书。医院规定护理人员每年参加培训时数为18h以上， 并用奖惩的方法来激发他们的学习积极性。
, 百拇医药
1.2 热情接待患者，及时制定护 理计划 患者入院后及时向患者介绍病房环境及住院规则，在1h内测好体温 、脉搏、呼吸、血压，通过观察和询问病情初步做好护理评估，并从中发现护理问题，24h 内完成护理计划。护士对患者存在的护理问题班班进行书面交班，并交待清楚每个护理问题 是否采取过治疗、护理措施，如有，效果如何？住院期间发现新的护理问题及时补充到护理 计划之中。每天对患者存在的护理问题进行评估，直到达到预期的目的。
1.3 出院指导 很多患者出院后，身体没有完全康复，在家需要 继续调养和基本护理。护士在患者出院前一定要交待患者出院后的注意事项。①饮食：糖尿 病患者需继续低糖饮食。②运动：运动的注意事项，某些手术后暂时不能做一些剧烈的体育 活动。③服药：不同疾病的服药要求，甲亢患者要坚持服药。④其它方面：伤口护理，有些 患者需定期回院检查等，都要向患者交待清楚。
1.4 反馈 为了不断提高患者的满意度，及时收集患者住院期间 对科室、医院存在的看法。在患者出院前，发给患者一份反馈表，包括：医疗、护理服务质 量及其它方面的内容，如果患者对某个医务人员特别提出表扬，医院结合此人平时的表现加 以表彰。
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2 排班方案
护士长对护士进行半月排班1次，排班前护士长拿出排班表，护士如有特殊情况(上课等) 可在相应日期内写下班次要求，排班时护士长会尽量满足他们的要求，但每轮排班这种特殊 要求不能超过3次。排班后未经护士长的同意，班次不能随意改动。如某护士有特殊情况需 要换班时，需和年资相当的护士对换，以保证每班低年资护士和高年资护士均匀搭配。护士 长每天根据工作量安排护士工作。一般白班一名护士管12名患者，并安排1～2名助理护士 协助。护士长往往把高年资护士或护师安排到责任较重的病房。夜班安排视床位而定，24 张病床安排1名护士和1名助理护士协助，36张病床安排2名护士和1名助理护士。所有 病房护士(除护士长)都要参加三班轮班。护士可申请长期夜班，参加病房轮班的护士比上 正常班的门诊护士多一定数额的补贴。
3 交班制度
新加坡中央医院交班制度非常严格，对每个患者从入院到出院都有交班记 录，每个患者有单独的交班本，护士对每个患者做到班班书面交班，患者出院后交班本做为 病历的一部分存入病案。交班内容包括：入院诊断；患者入院时的精神状况；通知医生的时 间；医生看患者的时间；已行何种检查、治疗；重要的检查结果回报后是否已通知医生及存 在的护理问题、采取的护理措施等都要作详细记录，再次入院时可做为病案资料供医生、护 士参考。详细的交班记录也为护士提供了自我保护措施，避免不必要的法律纠纷。上下班责 任护士(所管床位)之间进行床头书面交班时，由于上一班护士对患者的一切已做详细交班 ，下一班护士接班时通过做备忘记录，接班后对每个患者已心中有数，可及时为患者提供治 疗、检查、护理等。医生查房时，责任护士在旁协助，及时为医生提供病情信息。
4 工作安排
如前所述，每12张病床安排一名责任护士，由1～2名助理护士协助，助 理护士负责患者的基础护理，如测体温、脉搏、呼吸、血压及生活护理等。还协助医生作一 些检查，负责接待新患者的工作。责任护士全面负责患者，协助医生查房，及时处理医嘱， 全面掌握病情，使患者及时得到检查、治疗和护理等。
整体护理的实施，为患者提供了更好的服务。随着社会的进步和发展，为了适应患者的需求 ，目前我院的整体护理已逐步展开，做为一名护士，要不断地把整体护理做得更好、更完美 ，使患者更满意。
(收稿 1999-12-08), http://www.100md.com
单位：胡彩娥(桂林医学院附属医院 广西桂林市 541001)
关键词：新加坡中央医院；整体护理；制度；培养
华夏医学000588 笔者在新加坡中央医院学习工作4年，现从下列几个方面介绍该院一些整体护理的经验。
1 为患者提供优质服务
1.1 重视素质培训 合格的护士才能为患者提供更好的服务，护理知识的不 断更新才能满足患者的需求，新加坡中央医院通过培训对上岗护理人员要求做到以下几点：①上班时必须精神饱满、头脑清醒、着装整齐、面带微笑，带给患者信任和亲切的感 觉。②尊重患者，对待患者就象对待自己的亲人和朋友一样，见到患者主动打招呼， 并礼貌称呼患者××先生、××小姐等，不要以床号代替患者的姓名。多巡视病房，了解患 者的思想动态，拉近患者和医护人员的距离。③随叫随到：除多巡视病房，了解患者的需求 外，指导患者正确使用床铃，铃响3声内医务人员要来到患者床前，询问患者的需要，保证 患者的安全。护理人员上岗后，要不断接受医院的各种培训，提高业务水平。培训方式包括 ：医院及科室组织的讲课、晋升培训、科室组织的专科培训及其它培训等。有些培训如专科 培训出勤率超过90%以上可发给结业证书。医院规定护理人员每年参加培训时数为18h以上， 并用奖惩的方法来激发他们的学习积极性。
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1.2 热情接待患者，及时制定护 理计划 患者入院后及时向患者介绍病房环境及住院规则，在1h内测好体温 、脉搏、呼吸、血压，通过观察和询问病情初步做好护理评估，并从中发现护理问题，24h 内完成护理计划。护士对患者存在的护理问题班班进行书面交班，并交待清楚每个护理问题 是否采取过治疗、护理措施，如有，效果如何？住院期间发现新的护理问题及时补充到护理 计划之中。每天对患者存在的护理问题进行评估，直到达到预期的目的。
1.3 出院指导 很多患者出院后，身体没有完全康复，在家需要 继续调养和基本护理。护士在患者出院前一定要交待患者出院后的注意事项。①饮食：糖尿 病患者需继续低糖饮食。②运动：运动的注意事项，某些手术后暂时不能做一些剧烈的体育 活动。③服药：不同疾病的服药要求，甲亢患者要坚持服药。④其它方面：伤口护理，有些 患者需定期回院检查等，都要向患者交待清楚。
1.4 反馈 为了不断提高患者的满意度，及时收集患者住院期间 对科室、医院存在的看法。在患者出院前，发给患者一份反馈表，包括：医疗、护理服务质 量及其它方面的内容，如果患者对某个医务人员特别提出表扬，医院结合此人平时的表现加 以表彰。
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2 排班方案
护士长对护士进行半月排班1次，排班前护士长拿出排班表，护士如有特殊情况(上课等) 可在相应日期内写下班次要求，排班时护士长会尽量满足他们的要求，但每轮排班这种特殊 要求不能超过3次。排班后未经护士长的同意，班次不能随意改动。如某护士有特殊情况需 要换班时，需和年资相当的护士对换，以保证每班低年资护士和高年资护士均匀搭配。护士 长每天根据工作量安排护士工作。一般白班一名护士管12名患者，并安排1～2名助理护士 协助。护士长往往把高年资护士或护师安排到责任较重的病房。夜班安排视床位而定，24 张病床安排1名护士和1名助理护士协助，36张病床安排2名护士和1名助理护士。所有 病房护士(除护士长)都要参加三班轮班。护士可申请长期夜班，参加病房轮班的护士比上 正常班的门诊护士多一定数额的补贴。
3 交班制度
新加坡中央医院交班制度非常严格，对每个患者从入院到出院都有交班记 录，每个患者有单独的交班本，护士对每个患者做到班班书面交班，患者出院后交班本做为 病历的一部分存入病案。交班内容包括：入院诊断；患者入院时的精神状况；通知医生的时 间；医生看患者的时间；已行何种检查、治疗；重要的检查结果回报后是否已通知医生及存 在的护理问题、采取的护理措施等都要作详细记录，再次入院时可做为病案资料供医生、护 士参考。详细的交班记录也为护士提供了自我保护措施，避免不必要的法律纠纷。上下班责 任护士(所管床位)之间进行床头书面交班时，由于上一班护士对患者的一切已做详细交班 ，下一班护士接班时通过做备忘记录，接班后对每个患者已心中有数，可及时为患者提供治 疗、检查、护理等。医生查房时，责任护士在旁协助，及时为医生提供病情信息。
4 工作安排
如前所述，每12张病床安排一名责任护士，由1～2名助理护士协助，助 理护士负责患者的基础护理，如测体温、脉搏、呼吸、血压及生活护理等。还协助医生作一 些检查，负责接待新患者的工作。责任护士全面负责患者，协助医生查房，及时处理医嘱， 全面掌握病情，使患者及时得到检查、治疗和护理等。
整体护理的实施，为患者提供了更好的服务。随着社会的进步和发展，为了适应患者的需求 ，目前我院的整体护理已逐步展开，做为一名护士，要不断地把整体护理做得更好、更完美 ，使患者更满意。
(收稿 1999-12-08), http://www.100md.com