中药治疗儿童足舟骨坏死39例
作者：田青山 田立
单位：黑龙江省中医药学校附属医院，黑龙江 哈尔滨 154007
关键词：
中国骨伤000554 自1989年以来，应用中药内服外敷治疗儿童足舟骨坏死39例，获得满意疗效，现介绍如下。
临床资料 39例中男23例，女16例；年龄6～9岁12例，10～13岁20例，14岁7例。诊断标准：局部突然微肿痛，跖屈背伸旋转均受限；跛行逐渐加重，踝关节活动受限；无可追溯外伤史；X线检查：足舟骨萎缩变小或边缘模糊，轮廓欠清晰；排除其它骨病者。
治疗方法 内服：特效接骨散，外用：局部外敷药。特效接骨散(自拟方)药物：茸片、东北狗骨、胎盘、血竭、制马钱、接骨丹。外敷药物：紫荆皮、五加皮、自然铜、牡蛎、苏木、莴苣子、榆树内白皮同捣如泥敷局部。
治疗结果 治愈标准：临床症状完全消失，功能恢复；X线检查，坏死舟骨恢复原形或基本恢复原形(但无任何坏死骨及临床症状)。
39例足舟骨坏死，全部应用中药内服外敷治疗。其中治愈时间，10周12例，13周17例，15周5例，21周3例，35周2例。26周随访26例，51周随访11例均达到治愈标准，2例失访。
讨论 足舟骨一般发生骨折不易移位，极易被人忽视误诊误治。其发病机制主要有：足背被重物砸伤，骨折向下方移位；舟骨多次反复损伤，伤后误诊误治；足踝过度背伸或极度?屈并足内翻，使距舟楔关节韧带发生断裂，使舟骨脱位。骨折后，骨外膜血供与髓内血供均发生阻碍，骨微循环障碍，从而更进一步引起骨缺血，加速骨坏死形成。应用特效接骨散内服，重在补肝肾、健脾胃、益气血、通经络，以助生化之源，濡养筋骨促骨速生。外敷药能直经毛窍渗入病所，有改善局部血液循环，促进新陈代谢，松解粘连，强健筋骨之效。内外相合改善局部循环和骨的微循环，从而能使软组织挛者复舒，萎者复满，僵者复柔，骨坏死者复生。通过动静结合松解足舟骨周围软组织粘连达到治疗目的。, 百拇医药
单位：黑龙江省中医药学校附属医院，黑龙江 哈尔滨 154007
关键词：
中国骨伤000554 自1989年以来，应用中药内服外敷治疗儿童足舟骨坏死39例，获得满意疗效，现介绍如下。
临床资料 39例中男23例，女16例；年龄6～9岁12例，10～13岁20例，14岁7例。诊断标准：局部突然微肿痛，跖屈背伸旋转均受限；跛行逐渐加重，踝关节活动受限；无可追溯外伤史；X线检查：足舟骨萎缩变小或边缘模糊，轮廓欠清晰；排除其它骨病者。
治疗方法 内服：特效接骨散，外用：局部外敷药。特效接骨散(自拟方)药物：茸片、东北狗骨、胎盘、血竭、制马钱、接骨丹。外敷药物：紫荆皮、五加皮、自然铜、牡蛎、苏木、莴苣子、榆树内白皮同捣如泥敷局部。
治疗结果 治愈标准：临床症状完全消失，功能恢复；X线检查，坏死舟骨恢复原形或基本恢复原形(但无任何坏死骨及临床症状)。
39例足舟骨坏死，全部应用中药内服外敷治疗。其中治愈时间，10周12例，13周17例，15周5例，21周3例，35周2例。26周随访26例，51周随访11例均达到治愈标准，2例失访。
讨论 足舟骨一般发生骨折不易移位，极易被人忽视误诊误治。其发病机制主要有：足背被重物砸伤，骨折向下方移位；舟骨多次反复损伤，伤后误诊误治；足踝过度背伸或极度?屈并足内翻，使距舟楔关节韧带发生断裂，使舟骨脱位。骨折后，骨外膜血供与髓内血供均发生阻碍，骨微循环障碍，从而更进一步引起骨缺血，加速骨坏死形成。应用特效接骨散内服，重在补肝肾、健脾胃、益气血、通经络，以助生化之源，濡养筋骨促骨速生。外敷药能直经毛窍渗入病所，有改善局部血液循环，促进新陈代谢，松解粘连，强健筋骨之效。内外相合改善局部循环和骨的微循环，从而能使软组织挛者复舒，萎者复满，僵者复柔，骨坏死者复生。通过动静结合松解足舟骨周围软组织粘连达到治疗目的。, 百拇医药