尿路结石绞痛病人的中西医结合护理
作者：张桂英
单位：张桂英(浙江省余杭市第一人民医院 余杭 311100)
关键词：
浙江中西医结合杂志000549 根据中医“不通则痛，通则不痛”的原理，对尿路结石病人辨证施治，辅以中西医结合护理，取得了较为满意效果，结果报道如下。
1 临床资料
共34例，男23例，女11例，年龄17～56岁，病史4年～1天。临床表现为突然发病，疼痛剧烈，形如刀割，甚至疼痛性休克。B超提示可见或肾、或输尿管结石，大小0.4～1.2cm，其数量1～6枚不等。且大多数病人可见输尿管或肾盂积水。尿检：红血球+～++++，甚至可见肉眼血尿。护理组18例配合中医辨证护理，对照组16例常规护理，以分别观察其止痛效果。
2 方法
34例病人按常规医嘱，每人同样给5%葡萄糖盐水500ml，654—2针15mg静脉滴注，同时肌注阿托品0.5mg。护理组18例根据中医辨证施治，配以中西医结合护理，刺激穴位：①击拍法护理：结石在肾者，嘱病人取侧卧位，疼痛处在上(其手法如检查肾区叩击痛一样)，用左手掌心按在肾俞穴或肾绞痛处阿是穴，右手握拳频频击之。②触压法护理：嘱病人取站立位，用食指、中指、无名指三指合并(如检查麦氏点压痛一样)，有节律地分别触压水道穴、水分穴或绞痛处阿是穴。③护理手法：轻重缓急、时间长短、取穴多少均根据病人的体质及耐受力而定，以达到缓解、消除绞痛目的，辅助以此护理方法后10分钟内止痛者为显效，20分钟内止痛为有效，30分钟后仍痛为无效。
3 结 果
两组护理效果见表1。从中可见中西医结合护理组总有效率明显优于对照组，见表1。
表1 两组止痛效果比较 例
n
显效
有效
无效
总有效率
/%
护理组
18
7
8
3
83.33
16
2
7
7
56.25
两组疗效对比P<0.01
4 体 会
从临床上看，肾、输尿管结石发生绞痛，单纯的药物止痛收效不甚理想。
针对药物止痛缓慢的问题，根据中医理论辨证“痛则不通，通则不痛”的原理，借助于中西医结合护理方法，发挥中西医结合护理特长，起到常规护理和一般药物止痛所起不到作用，比单纯的药物止痛疗效好、见效快。
收稿日期：1999-08-10, http://www.100md.com
单位：张桂英(浙江省余杭市第一人民医院 余杭 311100)
关键词：
浙江中西医结合杂志000549 根据中医“不通则痛，通则不痛”的原理，对尿路结石病人辨证施治，辅以中西医结合护理，取得了较为满意效果，结果报道如下。
1 临床资料
共34例，男23例，女11例，年龄17～56岁，病史4年～1天。临床表现为突然发病，疼痛剧烈，形如刀割，甚至疼痛性休克。B超提示可见或肾、或输尿管结石，大小0.4～1.2cm，其数量1～6枚不等。且大多数病人可见输尿管或肾盂积水。尿检：红血球+～++++，甚至可见肉眼血尿。护理组18例配合中医辨证护理，对照组16例常规护理，以分别观察其止痛效果。
2 方法
34例病人按常规医嘱，每人同样给5%葡萄糖盐水500ml，654—2针15mg静脉滴注，同时肌注阿托品0.5mg。护理组18例根据中医辨证施治，配以中西医结合护理，刺激穴位：①击拍法护理：结石在肾者，嘱病人取侧卧位，疼痛处在上(其手法如检查肾区叩击痛一样)，用左手掌心按在肾俞穴或肾绞痛处阿是穴，右手握拳频频击之。②触压法护理：嘱病人取站立位，用食指、中指、无名指三指合并(如检查麦氏点压痛一样)，有节律地分别触压水道穴、水分穴或绞痛处阿是穴。③护理手法：轻重缓急、时间长短、取穴多少均根据病人的体质及耐受力而定，以达到缓解、消除绞痛目的，辅助以此护理方法后10分钟内止痛者为显效，20分钟内止痛为有效，30分钟后仍痛为无效。
3 结 果
两组护理效果见表1。从中可见中西医结合护理组总有效率明显优于对照组，见表1。
表1 两组止痛效果比较 例
n
显效
有效
无效
总有效率
/%
护理组
18
7
8
3
83.33
16
2
7
7
56.25
两组疗效对比P<0.01
4 体 会
从临床上看，肾、输尿管结石发生绞痛，单纯的药物止痛收效不甚理想。
针对药物止痛缓慢的问题，根据中医理论辨证“痛则不通，通则不痛”的原理，借助于中西医结合护理方法，发挥中西医结合护理特长，起到常规护理和一般药物止痛所起不到作用，比单纯的药物止痛疗效好、见效快。
收稿日期：1999-08-10, http://www.100md.com