脑血管病发病危险因素及其防治措施
作者：彭雪娟
单位：广西医科大学第一附属医院 南宁530021
关键词：
广西预防医学000529
中图分类号：R512 .6+34文献标识码：A
文章编号：1007-158X(2000)05-0317-01
脑血管病乃当今患病率、发病率、病死率和病残率都很 高的一种常见多发病，临床上以脑梗塞、短暂性脑缺血发作 (TIA)、脑出血、蛛网膜下腔出血最常见。为寻找本地区脑血 管病发病的危险因素，为预防该病提供理论依据，本文对304 例脑血管病患者的危险因素进行回顾性分析，并提出预防对策 。
1临床资料
, http://www.100md.com
1999年1～12月我院神经内科收治确诊的脑血管病共304例 ，其中男194例，女110例，发病年龄16～84岁，平均63.26岁。44岁 以下21例，45～59岁121例，60岁以上162例。其中脑梗塞217例，TIA 33例，脑出血45例，蛛网膜下腔出血9例。
2结果与讨论
根据临床资料统计出脑血管病的几项危险因素，见表1 。
表1 304例脑血管病的危险因素
危险因素
例数
脑梗塞
TIA
脑出血
, 百拇医药
蛛网膜
下腔出血
构成比
(%)
高血压
168
117
8
42
1
55.26
高血脂
137
, 百拇医药
95
4
38
0
45.07
糖尿病
89
84
3
2
0
29.28
心脏病
62
, 百拇医药
60
0
2
0
20.39
TIA病史
48
48
0
0
0
15.79
2.1年龄本组资料45～59岁共121例,占39.8%，60岁以上共162 例,占53.3%，而44岁以下仅占6.9%，说明脑血管病是老年人的 常见病。45～59岁的中年人发病比例也较高，男性患者比女性 患者多。提示对45岁以上的人群，特别是60岁以上的男性应定 期进行全面的健康体检，以便及早发现相关危险因素。
, 百拇医药
2.2高血压普遍认为高血压是脑血管病最重要的危险因 素[1～2]，本组高血压患者占55.26%，也支持这一结论。近年 来高血压发病有逐年增高趋势，且年龄趋向年轻化，因此在本 地区人群中积极控制高血压将是预防脑血管病的最有效措施 ，尤其是中青年患者应对高血压的早期治疗给予足够的重视。
2.3高血脂本组高血脂患者137例，占45.07%，也是脑血管 病的重要危险因素。高血脂与高脂肪、高胆固醇饮食有关，因 此，应加强宣教，提倡低脂肪、低胆固醇、高蛋白、丰富维 生素饮食。新鲜蔬菜中含有大量碱性成分，是血液的净化剂， 文献[3]报道吃大量水果和蔬菜可使中风危险性减少1/3。
2.4糖尿病本组病例伴糖尿病者89例，其中脑梗塞伴糖尿病 84例，说明糖尿病是脑梗塞的重要危险因素，且本组病例中入 院后查出糖尿病42例,占47.19%，病人本身不知道有糖尿病。因 此对糖尿病应足够重视，对高危人群应定期检查，以便及早 发现、及时治疗，将血糖控制在正常范围内。
, 百拇医药
2.5心脏病心脏病是脑梗塞的另一重要危险因素，尤其是 冠心病与脑梗塞有着非常密切关系，可互为因果。积极防治冠 心病、风心病，控制心功能不全，调整血液流变学，可预防 或减少脑梗塞的发生。
综上所述，建议在本地区采取以控制高血压为主的综合 预防措施，加强保健意识，注意合理平衡的饮食，适当体育 锻炼，注意心理卫生，将有助于降低中风的发病率、死亡率和 复发率。
参考文献
1，周永彬，张华侨.脑卒中与高血压病分级及危险，度分层关系与降压终点的选择.河南实用神经病学杂志,2000；3(1)1-2
2，柴修良，张启亨.缺血性脑血管病发病危险因素分析.中国行为医学科学,1996;5(3)158
3，肖蓉.多吃水果和蔬菜可降低中风危险性.国外医学护理学分册.2000，19(3):132.1
2000-06-21收稿, 百拇医药
单位：广西医科大学第一附属医院 南宁530021
关键词：
广西预防医学000529
中图分类号：R512 .6+34文献标识码：A
文章编号：1007-158X(2000)05-0317-01
脑血管病乃当今患病率、发病率、病死率和病残率都很 高的一种常见多发病，临床上以脑梗塞、短暂性脑缺血发作 (TIA)、脑出血、蛛网膜下腔出血最常见。为寻找本地区脑血 管病发病的危险因素，为预防该病提供理论依据，本文对304 例脑血管病患者的危险因素进行回顾性分析，并提出预防对策 。
1临床资料
, http://www.100md.com
1999年1～12月我院神经内科收治确诊的脑血管病共304例 ，其中男194例，女110例，发病年龄16～84岁，平均63.26岁。44岁 以下21例，45～59岁121例，60岁以上162例。其中脑梗塞217例，TIA 33例，脑出血45例，蛛网膜下腔出血9例。
2结果与讨论
根据临床资料统计出脑血管病的几项危险因素，见表1 。
表1 304例脑血管病的危险因素
危险因素
例数
脑梗塞
TIA
脑出血
, 百拇医药
蛛网膜
下腔出血
构成比
(%)
高血压
168
117
8
42
1
55.26
高血脂
137
, 百拇医药
95
4
38
0
45.07
糖尿病
89
84
3
2
0
29.28
心脏病
62
, 百拇医药
60
0
2
0
20.39
TIA病史
48
48
0
0
0
15.79
2.1年龄本组资料45～59岁共121例,占39.8%，60岁以上共162 例,占53.3%，而44岁以下仅占6.9%，说明脑血管病是老年人的 常见病。45～59岁的中年人发病比例也较高，男性患者比女性 患者多。提示对45岁以上的人群，特别是60岁以上的男性应定 期进行全面的健康体检，以便及早发现相关危险因素。
, 百拇医药
2.2高血压普遍认为高血压是脑血管病最重要的危险因 素[1～2]，本组高血压患者占55.26%，也支持这一结论。近年 来高血压发病有逐年增高趋势，且年龄趋向年轻化，因此在本 地区人群中积极控制高血压将是预防脑血管病的最有效措施 ，尤其是中青年患者应对高血压的早期治疗给予足够的重视。
2.3高血脂本组高血脂患者137例，占45.07%，也是脑血管 病的重要危险因素。高血脂与高脂肪、高胆固醇饮食有关，因 此，应加强宣教，提倡低脂肪、低胆固醇、高蛋白、丰富维 生素饮食。新鲜蔬菜中含有大量碱性成分，是血液的净化剂， 文献[3]报道吃大量水果和蔬菜可使中风危险性减少1/3。
2.4糖尿病本组病例伴糖尿病者89例，其中脑梗塞伴糖尿病 84例，说明糖尿病是脑梗塞的重要危险因素，且本组病例中入 院后查出糖尿病42例,占47.19%，病人本身不知道有糖尿病。因 此对糖尿病应足够重视，对高危人群应定期检查，以便及早 发现、及时治疗，将血糖控制在正常范围内。
, 百拇医药
2.5心脏病心脏病是脑梗塞的另一重要危险因素，尤其是 冠心病与脑梗塞有着非常密切关系，可互为因果。积极防治冠 心病、风心病，控制心功能不全，调整血液流变学，可预防 或减少脑梗塞的发生。
综上所述，建议在本地区采取以控制高血压为主的综合 预防措施，加强保健意识，注意合理平衡的饮食，适当体育 锻炼，注意心理卫生，将有助于降低中风的发病率、死亡率和 复发率。
参考文献
1，周永彬，张华侨.脑卒中与高血压病分级及危险，度分层关系与降压终点的选择.河南实用神经病学杂志,2000；3(1)1-2
2，柴修良，张启亨.缺血性脑血管病发病危险因素分析.中国行为医学科学,1996;5(3)158
3，肖蓉.多吃水果和蔬菜可降低中风危险性.国外医学护理学分册.2000，19(3):132.1
2000-06-21收稿, 百拇医药