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编号:10235765
急性血吸虫病暴发流行的调查
http://www.100md.com 《广西预防医学》 2000年第5期
     作者:徐善来 陈季然

    单位:安徽省望江县血吸虫病防治站 246203

    关键词:

    广西预防医学000525

    中图分类号:R532 .21文献标识码:A

    文章编号:1007-158X(2000)05-0314-01

    望江县华阳镇老街、司角村属血吸虫病非流行村。1995 年6~9月先后发生59例急性血吸虫病。我们立即对两村疫情进 行调查,现将情况报告如下。

    1基本情况

    老街、司角村相毗邻,位于长江堤边,居民沿堤居住, 人畜上滩活动频繁。1995年前对两村江滩和内陆多次调查均未 发现钉螺,将其列为血吸虫病非流行村。两村上游江调村、下 游陶寓村均属血吸虫病疫情未控制村,江滩均有大面积钉螺分布。
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    2病情

    2.1急性血吸虫病发病情况本次共发生急性血吸虫病59例 ,其中男58例(98.31%),女1例(1.69%),年龄最大29岁,最小6岁 ,25岁以下青少年56例(94.92%)。其中学生42例(71.19%)、农民16 例(27.12%)、船民1例(1.69%)。发病最早2例为6月12日,8月份6例 (10.17%),9月份发病数最高,为51例(86.44%)。无血吸虫病史者 58例,有病史者仅1例。两村居民大多饮用江水,并有大批青少 年在江边游泳、嬉水、洗澡,妇女则在江边洗衣洗菜。由于 当年汛期长,天气炎热,居民接触疫水频率和频度也明显增加 。两村当年有疫水接触者2500多人。

    全部患者均符合急性血吸虫病诊断标准[1]。其中病原学 阳性(粪检发现血吸虫卵(或毛蚴)20例,免疫学阳性(IHA1:10)39例 。入院时发热时间最长40天,最短8天,平均12.48天。临床分型 :轻型28例(47.46%),中型18例(30.51%),重型13例(22.03%)。经 住院治疗,全部痊愈出院。
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    2.2疫情调查采用IHA法对两村居民进行普查,并对部分IH A阳性者作粪孵检查,结果见表1。

    表1 老街、司角村病情调查结果

    村名

    IHA法

    粪孵法

    检查数

    阳性数(%)

    检查数

    阳性数(%)

    老街

    1080

    173(16.02)
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    87

    23(26.44)

    司角

    1400

    259(18.50)

    150

    53(35.33)

    3螺情

    两村内陆及江滩历史上经多次调查,特别是江滩,经过 近10次春季地面设框查螺,未发现活螺。本次对两村江滩采用 摻菜撕笫鞲刹槁莘〝进行调查[2],发现两村江滩全部 有钉螺分布,钉螺面积120万m2,见表2。

    表2 老街、司角村江滩螺情调查结果
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    调查树干

    (棵)

    有螺树(棵)

    (%)

    新发现钉螺面积

    (万m2)

    老街

    170

    39(22.94)

    35.00

    司角

    400

    96(24.00)
, 百拇医药
    85.00

    4讨论

    两村江滩新发现大面积钉螺分布,并有成批血吸虫急性 感染发生,被定为血吸虫病流行村,属湖沼型、洲垸亚型, 疫情未控制类。由于大面积有螺江滩未被发现,众多家畜污染 滩地,毫无防范措施的大量人群频繁接触疫水,导致该地急 性血吸虫病暴发流行,这与1992年我县杨河、龙潭村急性血吸 虫病暴发流行情况相似。

    历史上撐蘼輸和新淤积成的江州湖滩,由于形成新螺 区伊始,螺口数低,钉螺较难发现,必须采取多种方法,反 复认真地进行螺情调查,做到早发现,早落实防制措施,才能 防患于未然。

    参考文献

    1,卫生部地病司.血吸虫病防治手册.上海科技出版社,1990:137

    2,陈季然,李匀田,刘长宽,等.江滩水退后调查树干钉螺方法探讨.中国血吸虫病防治杂志,1995,7(2):101

    2000-02-18收稿, http://www.100md.com