下肢关节康复器治疗小儿骨病2例报告
作者：尧小玲 岳飞宇
单位：武汉市儿童医院，湖北武汉430016
关键词：
现代康复000586
1 病例介绍
(1)患女，4岁，3月前因患先天性左髋关节脱位行Sater骨盆截骨+股骨短缩术及髋臼清除术，术后行双髋外展支架固定3月，石膏折除后，拍片复查，左髋关节复位理想，入院后查体：左髋关节功能受限，0°(伸)
70°(屈)，0°(内收)30°(外展)，静脉麻醉下行左髋关节松动术，术中将醋酸曲盐松2ml注入左髋关节腔内，术后配合CPM治疗，每日2次，每次45min，经过7d治疗，左髋关节达到0°(伸)120°(屈)，内外旋正常，15°(内收)20°(外展)。(2)患者女性，10岁，右下肢外伤后感染半月，查体：右小腿近月国后部可见大小8cm×5cm皮肤溃疡，局部红肿，膝呈反屈达40°，不能行走，经膝关节腔内分次注射醋酸安曲缩松2ml3次，经CPM治疗，每日3次，每次90min，时间1个月后，右膝关节僵直稍缓解，活动仍受限，右大腿股四头肌肌力Ⅱ级患者可撑木棍行走，右小腿皮肤溃烂处已痊愈，临床治愈出院。
2 体会
骨科患者下肢手术后多需行石膏固定，一般固定时间较长，出现并发症如关节僵直，关节活动受限是不可避免的，关键在于早期进行功能锻炼。由于本组患者年龄较小，经过了1次手术刺激后，自主功能锻炼不能坚持，不配合，应用CPM可解决这个问题。(1)应用CPM进行被动的功能锻炼第1次均感到恐惧不安，为使患者获得安全感，护理人员要向患者耐心解释使用CPM的目的、方法、安全程度、注意事项，消除患者的恐惧感。(2)使用机器时要注意安全，应严格配备三脚插座，保证可靠接地。(3)护理人员进行CPM操作时要认真负责，一丝不苟，动作轻柔，操作要熟练，进行功能锻炼时，要循序渐进，速度由慢到快，角度由小到大，随时观察患肢情况，观察使用CPM的效果。
(收稿：2000-03-01), 百拇医药
单位：武汉市儿童医院，湖北武汉430016
关键词：
现代康复000586
1 病例介绍
(1)患女，4岁，3月前因患先天性左髋关节脱位行Sater骨盆截骨+股骨短缩术及髋臼清除术，术后行双髋外展支架固定3月，石膏折除后，拍片复查，左髋关节复位理想，入院后查体：左髋关节功能受限，0°(伸)
70°(屈)，0°(内收)30°(外展)，静脉麻醉下行左髋关节松动术，术中将醋酸曲盐松2ml注入左髋关节腔内，术后配合CPM治疗，每日2次，每次45min，经过7d治疗，左髋关节达到0°(伸)120°(屈)，内外旋正常，15°(内收)20°(外展)。(2)患者女性，10岁，右下肢外伤后感染半月，查体：右小腿近月国后部可见大小8cm×5cm皮肤溃疡，局部红肿，膝呈反屈达40°，不能行走，经膝关节腔内分次注射醋酸安曲缩松2ml3次，经CPM治疗，每日3次，每次90min，时间1个月后，右膝关节僵直稍缓解，活动仍受限，右大腿股四头肌肌力Ⅱ级患者可撑木棍行走，右小腿皮肤溃烂处已痊愈，临床治愈出院。2 体会
骨科患者下肢手术后多需行石膏固定，一般固定时间较长，出现并发症如关节僵直，关节活动受限是不可避免的，关键在于早期进行功能锻炼。由于本组患者年龄较小，经过了1次手术刺激后，自主功能锻炼不能坚持，不配合，应用CPM可解决这个问题。(1)应用CPM进行被动的功能锻炼第1次均感到恐惧不安，为使患者获得安全感，护理人员要向患者耐心解释使用CPM的目的、方法、安全程度、注意事项，消除患者的恐惧感。(2)使用机器时要注意安全，应严格配备三脚插座，保证可靠接地。(3)护理人员进行CPM操作时要认真负责，一丝不苟，动作轻柔，操作要熟练，进行功能锻炼时，要循序渐进，速度由慢到快，角度由小到大，随时观察患肢情况，观察使用CPM的效果。
(收稿：2000-03-01), 百拇医药