护理专业康复医学设置需求分析
作者：刘安丽 贺生
单位：南阳卫生学校，河南南阳473058
关键词：
现代康复0005161
康复医学正式列进了护理专业的教学计划并实施于教学中，为培养高素质新世纪护理人才迈出了可喜的一步。但令人关注的是康复医学在护理专业中究竟融进去了多少?护生们学到了多少对临床康复工作有帮助的知识?护理专业康复医学应设置哪些内容才能满足临床各层次人士的需要?带着这些疑虑笔者做了如下调查，试图找出加强中专护理康复医学知识再教育的对策和建议。
1 调查对象和方法
对南阳市3所市级医院，6所县级医院，9所乡级医院护理部35岁以下的护士(师)150名，99届200名应届毕业护生(包括职护、普通护理专业)共350名进行了问卷调查，其内容包括什么叫康复医学?护理专业为什么要学习康复医学?康复医学内容有哪些?临床哪些病需要康复护理?康复护理与整体护理的关系等共10项进行了问卷。
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2 结果和分析
见表1。
表1 康复医学调查分析表 调查问卷项目
较好
一般
较差
合计
人数
%
人数
%
人数
%
, 百拇医药
人数
%
1 什么叫康复医学
0
0
139
39.7
211
60.3
350
100
2 康复医学的对象是什么
62
, 百拇医药
17.1
123
35.1
165
47.2
350
100
3 康复医学的服务方式是什么
28
0.8
113
32
209
, 百拇医药
60
350
100
4 康复医学内容包括哪些
12
0.34
80
23
258
73.7
350
100
5 康复医学在医学中的地位和作用
, 百拇医药
0
0
105
30
245
70
350
100
6 护士为什么要学习康复医学
75
21
110
32
, 百拇医药
165
47
350
100
7 康复护理与整体护理的关系
80
23
120
34
150
43
350
100
, 百拇医药
8 你是否需要康复医学知识
265
75.7
85
24.3
0
0
350
100
9 临床哪些病需要康复护理
90
26
150
, http://www.100md.com
43
110
31
350
100
10 临床患者要求过康复服务吗
120
34
60
17
170
49
350
, 百拇医药
100
从表中分析可见，350份答卷，很不令人满意，如对什么叫康复医学?康复医学在医学中的地位和作用是什么?这些问题几乎没人能回答出来；能回答出康复医学内容的也只有12人(0.34%)；有150人(43%)不能回答康复护理与整体护理的关系；同时265人(75.9%)的护士在回答卷中表示她们需要康复医学知识。
调查结果分析：(1)康复医学作为一门新兴的边缘学科还未真正被广大护理界所重视；(2)康复医学的兴起，是新时代医学发展所赋予的新的内容，至今仍未被护生和护理人员所熟悉了解和掌握，更谈不上临床康复护理工作的开展，同样也说明中等护理教育改革在康复医学教育方面仍重视不够。加强中等护理专业康复医学教学已是势在必行。
3 讨论和建议
当今世界许多国家，特别是发达国家已将康复医学视为医学发展到一个较高层次的尺度[1]。早在1992年8月，卫生医政司就下发了《关于康复医学教育方案的通知》[2]，时隔7年，全国有几所卫生学校招收了康复医学专业学生?又有几所卫生学校护理专业重视了康复医学的课程及护理康复的教学工作?在本次调查问卷中，很清楚地看出，护理专业普遍不懂康复医学现象十分突出，针对这些问题，我们特提出如下措施和建议。(1)转变护理教育观念，树立预防——医疗——保健——康复大卫生观纵观西方一些发达国家，一直对康复医学课程表现出了高度重视。如在澳大利亚护理教学内容上除了法律、宣传、教育等内容，还有个人和家庭康复护理，再如：美国、香港护理专业同样在护理职能和范畴上，护士已从治疗走向预防，从医院走向社会和家庭，康复护理将成为护理的重要方面。人类在进步，科技在发展，人们对医学的要求已不再是过去的单纯药方治病，而是努力追求着护理整体、水平的提高，都在注重延长生命的过程中追求生存质量的提高，面对新世纪的到来，我们应注重实质内容的调整和改革，结合我国国情，应明智地看到改革开放给中国带来了发展进步的同时，也带来现代工业生产高度高节奏的社会生活所致的工伤事故、交通车祸，残疾人群在增加；老龄社会带来的心脑血管病变在日益增多，众多的人们希望医护人员给他们提供更多的康复措施，呼唤家庭社会给他们更多的关爱和帮助。为此，作为教育部门首先要转变过去陈旧的护理教育观念和模式，真正树立预防——医疗——保健——康复为一体的大卫生观，真正在教学改革中体现出现代护理和全新护理课程体系。(2)加强护理康复医学课程设置，提高护理队伍整体水平。①统一教材、明确内容。康复医学是一门应用性比较强的学科，中等卫生学校由于没有统一的康复医学试用教材，造成了不少学校不开这门课程或在授课中自由安排，甚至有的学校认为开了针灸课就是开了康复医学课，有的甚至用第二课堂的推拿按摩来代替康复医学课程[3]。为此，中专卫生学校应尽快编写出适合乡、村临床工作实际的护理康复教学教材，明确其内容，达到学用一致，对护士专业生应特别强调康复服务方式、残疾学、康复评定技术、肌力测定、疼痛评定、运动处方的制订、大小便功能锻炼、脑卒中康复护理指导等。②合理安排教学时数和教学时间，选择适当的教学方法。护理康复医学学时以24～32学时为宜，授课时间应安排到第三学期后十周左右为宜。此时，通过幻灯、录像、讨论、讲授等授课方式来进行，也可选用进入老年病房、脑血管内科等临床病例来强化康复医疗知识，让护生能充分认识和理解康复医学在护理工作中的重要位置和重要作用。(3)积极通过多渠道，多形式加强护理队伍康复医学知识的培训工作。
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在调查中，不仅显示出了在校护生康复医学知识薄弱，而且也说明了县乡镇医院护士(师)康复医学知识也很欠缺，为了在新世纪我们能和国际接轨，并在中国实施2000年人人享有卫生保健这一目标措施，我们应进一步加大这项工作的力度和覆盖面。①加强护理教师队伍康复医学知识的教育，是把康复医学融入护理教学的重要关键所在，只有提高了护理教师康复医学水平，护理教师在课堂上和临床带教上才能把康复护理工作看成一个整体；②除了对在校护生加强这一环节外，还要对县乡二级医院在职护士(师)进行短期培训，进行康复医学知识的再教育，以提高对病人进行心身整体康复的护理水平。
参考文献
[1]张自宽.我国康复医学事业概述[J].中国康复医学杂志，1989，4(4)：145
[2]卫生部医政司，关于下发康复医学教育方案的通知[J].中国康复医学杂志，1992，7(6)：258
[3]刘安丽.23所中专卫校康复医学教育现状与对策[J].中国康复，1999，14(2)：124
(收稿：1999-12-16，回修：2000-04-14), 百拇医药
单位：南阳卫生学校，河南南阳473058
关键词：
现代康复0005161
康复医学正式列进了护理专业的教学计划并实施于教学中，为培养高素质新世纪护理人才迈出了可喜的一步。但令人关注的是康复医学在护理专业中究竟融进去了多少?护生们学到了多少对临床康复工作有帮助的知识?护理专业康复医学应设置哪些内容才能满足临床各层次人士的需要?带着这些疑虑笔者做了如下调查，试图找出加强中专护理康复医学知识再教育的对策和建议。
1 调查对象和方法
对南阳市3所市级医院，6所县级医院，9所乡级医院护理部35岁以下的护士(师)150名，99届200名应届毕业护生(包括职护、普通护理专业)共350名进行了问卷调查，其内容包括什么叫康复医学?护理专业为什么要学习康复医学?康复医学内容有哪些?临床哪些病需要康复护理?康复护理与整体护理的关系等共10项进行了问卷。
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2 结果和分析
见表1。
表1 康复医学调查分析表 调查问卷项目
较好
一般
较差
合计
人数
%
人数
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人数
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, 百拇医药
人数
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1 什么叫康复医学
0
0
139
39.7
211
60.3
350
100
2 康复医学的对象是什么
62
, 百拇医药
17.1
123
35.1
165
47.2
350
100
3 康复医学的服务方式是什么
28
0.8
113
32
209
, 百拇医药
60
350
100
4 康复医学内容包括哪些
12
0.34
80
23
258
73.7
350
100
5 康复医学在医学中的地位和作用
, 百拇医药
0
0
105
30
245
70
350
100
6 护士为什么要学习康复医学
75
21
110
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, 百拇医药
165
47
350
100
7 康复护理与整体护理的关系
80
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34
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43
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8 你是否需要康复医学知识
265
75.7
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0
0
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9 临床哪些病需要康复护理
90
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10 临床患者要求过康复服务吗
120
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49
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, 百拇医药
100
从表中分析可见，350份答卷，很不令人满意，如对什么叫康复医学?康复医学在医学中的地位和作用是什么?这些问题几乎没人能回答出来；能回答出康复医学内容的也只有12人(0.34%)；有150人(43%)不能回答康复护理与整体护理的关系；同时265人(75.9%)的护士在回答卷中表示她们需要康复医学知识。
调查结果分析：(1)康复医学作为一门新兴的边缘学科还未真正被广大护理界所重视；(2)康复医学的兴起，是新时代医学发展所赋予的新的内容，至今仍未被护生和护理人员所熟悉了解和掌握，更谈不上临床康复护理工作的开展，同样也说明中等护理教育改革在康复医学教育方面仍重视不够。加强中等护理专业康复医学教学已是势在必行。
3 讨论和建议
当今世界许多国家，特别是发达国家已将康复医学视为医学发展到一个较高层次的尺度[1]。早在1992年8月，卫生医政司就下发了《关于康复医学教育方案的通知》[2]，时隔7年，全国有几所卫生学校招收了康复医学专业学生?又有几所卫生学校护理专业重视了康复医学的课程及护理康复的教学工作?在本次调查问卷中，很清楚地看出，护理专业普遍不懂康复医学现象十分突出，针对这些问题，我们特提出如下措施和建议。(1)转变护理教育观念，树立预防——医疗——保健——康复大卫生观纵观西方一些发达国家，一直对康复医学课程表现出了高度重视。如在澳大利亚护理教学内容上除了法律、宣传、教育等内容，还有个人和家庭康复护理，再如：美国、香港护理专业同样在护理职能和范畴上，护士已从治疗走向预防，从医院走向社会和家庭，康复护理将成为护理的重要方面。人类在进步，科技在发展，人们对医学的要求已不再是过去的单纯药方治病，而是努力追求着护理整体、水平的提高，都在注重延长生命的过程中追求生存质量的提高，面对新世纪的到来，我们应注重实质内容的调整和改革，结合我国国情，应明智地看到改革开放给中国带来了发展进步的同时，也带来现代工业生产高度高节奏的社会生活所致的工伤事故、交通车祸，残疾人群在增加；老龄社会带来的心脑血管病变在日益增多，众多的人们希望医护人员给他们提供更多的康复措施，呼唤家庭社会给他们更多的关爱和帮助。为此，作为教育部门首先要转变过去陈旧的护理教育观念和模式，真正树立预防——医疗——保健——康复为一体的大卫生观，真正在教学改革中体现出现代护理和全新护理课程体系。(2)加强护理康复医学课程设置，提高护理队伍整体水平。①统一教材、明确内容。康复医学是一门应用性比较强的学科，中等卫生学校由于没有统一的康复医学试用教材，造成了不少学校不开这门课程或在授课中自由安排，甚至有的学校认为开了针灸课就是开了康复医学课，有的甚至用第二课堂的推拿按摩来代替康复医学课程[3]。为此，中专卫生学校应尽快编写出适合乡、村临床工作实际的护理康复教学教材，明确其内容，达到学用一致，对护士专业生应特别强调康复服务方式、残疾学、康复评定技术、肌力测定、疼痛评定、运动处方的制订、大小便功能锻炼、脑卒中康复护理指导等。②合理安排教学时数和教学时间，选择适当的教学方法。护理康复医学学时以24～32学时为宜，授课时间应安排到第三学期后十周左右为宜。此时，通过幻灯、录像、讨论、讲授等授课方式来进行，也可选用进入老年病房、脑血管内科等临床病例来强化康复医疗知识，让护生能充分认识和理解康复医学在护理工作中的重要位置和重要作用。(3)积极通过多渠道，多形式加强护理队伍康复医学知识的培训工作。
, http://www.100md.com
在调查中，不仅显示出了在校护生康复医学知识薄弱，而且也说明了县乡镇医院护士(师)康复医学知识也很欠缺，为了在新世纪我们能和国际接轨，并在中国实施2000年人人享有卫生保健这一目标措施，我们应进一步加大这项工作的力度和覆盖面。①加强护理教师队伍康复医学知识的教育，是把康复医学融入护理教学的重要关键所在，只有提高了护理教师康复医学水平，护理教师在课堂上和临床带教上才能把康复护理工作看成一个整体；②除了对在校护生加强这一环节外，还要对县乡二级医院在职护士(师)进行短期培训，进行康复医学知识的再教育，以提高对病人进行心身整体康复的护理水平。
参考文献
[1]张自宽.我国康复医学事业概述[J].中国康复医学杂志，1989，4(4)：145
[2]卫生部医政司，关于下发康复医学教育方案的通知[J].中国康复医学杂志，1992，7(6)：258
[3]刘安丽.23所中专卫校康复医学教育现状与对策[J].中国康复，1999，14(2)：124
(收稿：1999-12-16，回修：2000-04-14), 百拇医药