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编号:10218962
老年腰椎间盘突出症发病数增高原因及防治
http://www.100md.com 《中国骨伤》 2000年第6期
     作者:安荣泽 史可中 廖文波 敖竣 杨圣

    单位:遵义医学院附一院,贵州 遵义 563003

    关键词:

    中国骨伤000645 我们随机将1991年1月到1995年12月5年收治的527例腰椎间盘突出症病人作为甲组,间隔10年的1976年1月至1980年12月5年间收治的438例作为乙组。两组进行比较,发现近年腰椎间盘突出症的平均发病年龄较先前增大,老年人所占比例明显增高,且多半合并有椎管狭窄。本文拟就其原因及防治问题进行探讨。

    1 临床资料

    甲组:男354例,女173例;年龄16~76岁,60岁以上52例。乙组:男307例,女131例,年龄19~73岁;60岁以上13例。

    2 治疗方法

    甲组52例中行全椎板切除术2例,卷帘式椎管扩大成形术[1]3l例,单侧椎板间隙扩大开窗术14例,半椎板切除术2例,双侧椎板间隙开窗潜行减压术3例,行椎体间植骨术18例。52例中合并有椎管狭窄39例,占该年龄段病例总数的75%。中央椎管狭窄2例,侧隐窝狭窄37例。椎间盘膨出黄韧带增生,小关节突增生等退行性改变引起的狭窄36例,椎板骨折后增生肥厚引起狭窄1例,椎体软骨板破裂引起的狭窄2例。

    乙组13例因当时椎管狭窄的认识仅限于中央椎管,病者中多无侧隐窝狭窄的明确记载,故未行统计。

    3 结果

    3.1 甲组与乙组发病年龄的比较 60岁以上老年人发病数比例增高:甲组为9.87%、乙组为2.97%。甲组与乙组40岁以下年龄发病例数的比较无明显差异(P>0.05),40岁以上年龄发病例数的比较有明显差异(P<0.01)。甲组40岁以上年龄发病例数比例较乙组明显增高。甲组为64.14%,乙组为49.54%。……

    参考文献:

    [1]安荣泽,史可中,刘毅,等.卷帘式椎管扩大成形术的设计与临床应用.中国脊柱脊髓杂志,1996,6(增刊):1.

    [2]陆裕朴,石凯军,黄耀添,等.腰椎间盘突出症的手术治疗(附238例处理体会).中华骨科杂志,1981,1(2):77., http://www.100md.com