注射针头经皮固定治疗掌指骨开放性骨折
作者：朱震宇
单位：晋江市中医院，福建 晋江 362200
关键词：
中国骨伤000656 笔者近年来运用注射针头经皮固定的方法治疗掌、指骨开放性骨折，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
本组40例均为开放性骨折，男38例，女2例；年龄16～62岁；受伤时间15分钟～3小时；掌骨骨折16例，指骨骨折24例；合并肌腱损伤22例，合并单侧指固有动脉断裂8例。
2 治疗方法
创面清创后，骨折端予以复位，左手维持骨折端的复位，右手拇、食指持7号或9号注射针头的针栓部位，将针尖经皮肤插入，注意避开重要血管及神经，针尖抵达骨质后，右手指夹紧针栓，边左右回旋边向下用力，使针尖钻入骨折远端骨质，过骨折面后达骨折近端骨质，使针杆将骨折端固定。检查骨折端的固定情况，若骨折端的固定欠稳定，则可以用相同的方法，再插入1～3枚针头，再插入的针头与第一枚针头的针杆间尽量互为交叉。骨折端固定稳固后，针栓的尾孔用75%的酒精棉球填充，创面及合并伤按常规予以处理。
术后摄X线片检查复位情况，若骨折端存在有轻微成角移位，则可以通过手法直接按压来纠正移位；若骨折端存在有轻微旋转移位，则将针头进针处及针杆予碘酒、酒精消毒，术者戴无菌手套，把针头拔出少许，估计针尖退至骨折面以上时，手法纠正骨折端的旋转，或直接用针头带动骨折远端纠正旋转后，将退出的针头再次钻入，重新固定。
术后抗生素治疗1周，伤口12天拆线，固定用注射针头4～6周拔除。
3 治疗结果, http://www.100md.com
单位：晋江市中医院，福建 晋江 362200
关键词：
中国骨伤000656 笔者近年来运用注射针头经皮固定的方法治疗掌、指骨开放性骨折，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
本组40例均为开放性骨折，男38例，女2例；年龄16～62岁；受伤时间15分钟～3小时；掌骨骨折16例，指骨骨折24例；合并肌腱损伤22例，合并单侧指固有动脉断裂8例。
2 治疗方法
创面清创后，骨折端予以复位，左手维持骨折端的复位，右手拇、食指持7号或9号注射针头的针栓部位，将针尖经皮肤插入，注意避开重要血管及神经，针尖抵达骨质后，右手指夹紧针栓，边左右回旋边向下用力，使针尖钻入骨折远端骨质，过骨折面后达骨折近端骨质，使针杆将骨折端固定。检查骨折端的固定情况，若骨折端的固定欠稳定，则可以用相同的方法，再插入1～3枚针头，再插入的针头与第一枚针头的针杆间尽量互为交叉。骨折端固定稳固后，针栓的尾孔用75%的酒精棉球填充，创面及合并伤按常规予以处理。
术后摄X线片检查复位情况，若骨折端存在有轻微成角移位，则可以通过手法直接按压来纠正移位；若骨折端存在有轻微旋转移位，则将针头进针处及针杆予碘酒、酒精消毒，术者戴无菌手套，把针头拔出少许，估计针尖退至骨折面以上时，手法纠正骨折端的旋转，或直接用针头带动骨折远端纠正旋转后，将退出的针头再次钻入，重新固定。
术后抗生素治疗1周，伤口12天拆线，固定用注射针头4～6周拔除。
3 治疗结果, http://www.100md.com