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编号:10222302
急性溶血合并急性肾功能衰竭84例临床分析
http://www.100md.com 《中华肾脏病杂志》 2000年第6期
     作者:陈少通 伍锦泉 赵淑华

    单位:陈少通(527300 广东省云浮市人民医院内科);伍锦泉(广东省肇庆市第一人民医院内科);赵淑华(527300 广东省云浮市人民医院内科)

    关键词:

    中华肾脏病杂志000625 血液透析中无论是内瘘穿刺、临时性动静脉穿刺都可能造成皮下疼痛、渗血,甚至血管痉挛、静脉压升高。我们采用自制的指冰袋既可减轻疼痛,防止出血、消肿,又可解除血管痉挛,降低静脉压。指冰袋一般温度可达-2至-4℃,以体积小,使用方便等优点,特别适用于临时性动脉穿刺,减轻疼痛,防渗血,效果尤为显著。

    制作与使用 取1只一次性橡胶手套装满反渗水,将手套口扎紧,然后挤压手套的手掌部位,使水能充分灌满指套;用缝线依次扎紧几个指套,捆好后将做好的指套剪下来。将做好的指套放入冰箱内冰冻,1 h后即可使用,一般平常制作,随时取用。血液透析中内瘘穿刺、临时性动静脉穿刺时,如果确认穿刺成功,但皮下有渗血、肿胀、静脉压升高或者患者感疼痛等,均可用指冰袋沿穿刺方向放于穿刺点上方,用一条胶布将冰袋固定即可。

    注意事项 指冰袋制作应用反渗水,选用未用过的一次性手套或消毒处理过的复用手套,以减少细菌和病毒的污染。用过的指冰袋如果要反复使用,必须清洗后,再用84消毒液浸泡30 min,冰冻后义用。指冰袋应先放入无菌方便袋内,再放入冰箱,以免被其它物品污染、使用时穿刺点须覆盖无菌纱布,再放冰袋,指冰袋应避免与穿刺点直指接触,以防细菌入侵。冰袋固定不宜太紧,以免影响血流。

    指冰袋的制作简便、易掌握,临床使用方便,患者易接受。避免了大冰袋置于手臂、足背不稳、大面积受冻不适感,冰袋过大过重还可造成静脉回血受阻,动脉出血不畅等问题。 收稿日期:1999-11-20, 百拇医药