双子宫左侧宫颈闭锁1例
作者：凌纬联
单位：广东中山市古镇人民医院妇产科，广东 中山 528421
关键词：双子宫；宫颈闭锁；诊治
现代诊断与治疗000644
中图分类号：R711.1 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2000)06-0379-01
病例报告
患者，13岁，因经期下腹部疼痛3天于1998年12月20日步行入院，月经13(6～7)/(30)，规则，量中。己来月经9个月，近3个月有痛经，每次均需药物止痛，本次痛经口服及肌肉注射药物均无效。体检：T 37℃，P 84次/分，R 19次/分，BP 120/82.5mmHg痛苦面容，心肺(-)，肝脾(-)，耻骨联合上区触及包块，无压痛。妇科情况：外阴发育正常，有血迹，处女膜完整，肛查：盆腔触及包块约10cm×8cm×8cm，囊性，边界清，活动度差，无触痛。B超：子宫未见占位，子宫后方囊性包块，左附件囊肿。初步诊断：(1)左卵巢囊肿蒂扭转 (2)痛经。入院当日下腹痛加重，于硬外麻下剖腹探查，见腹腔少量淡红血液，双子宫畸形，右侧子宫及附件正常，左侧子宫增大如孕40天大小，该侧子宫下段较右侧子宫下段宽大，右侧输卵管腊肠样增粗，伞端粘连，几乎形成盲端，左卵巢正常。子宫下方相当于阴道段为囊性包块所占据，约8cm×8cm×9cm。剥离左侧输卵管过程从伞端流出粘稠不凝暗红色血液约50ml，判断左侧宫颈或宫颈以下闭锁。征得家属同意后经阴道探查，触及一囊性物，其右侧方触及右侧宫颈变扁弯月形，于囊肿下极穿刺抽出粘稠不凝暗红色血液，判断左侧宫颈闭锁，切开左侧宫颈后手指探查两侧子宫腔不相通。术后诊断：双子宫，双宫颈，单阴道，左侧宫颈闭锁，左宫腔输卵管积血，经血倒流。术后随访5个月，月经正常，无痛经。
收稿日期：2000-04-24, http://www.100md.com
单位：广东中山市古镇人民医院妇产科，广东 中山 528421
关键词：双子宫；宫颈闭锁；诊治
现代诊断与治疗000644
中图分类号：R711.1 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2000)06-0379-01
病例报告
患者，13岁，因经期下腹部疼痛3天于1998年12月20日步行入院，月经13(6～7)/(30)，规则，量中。己来月经9个月，近3个月有痛经，每次均需药物止痛，本次痛经口服及肌肉注射药物均无效。体检：T 37℃，P 84次/分，R 19次/分，BP 120/82.5mmHg痛苦面容，心肺(-)，肝脾(-)，耻骨联合上区触及包块，无压痛。妇科情况：外阴发育正常，有血迹，处女膜完整，肛查：盆腔触及包块约10cm×8cm×8cm，囊性，边界清，活动度差，无触痛。B超：子宫未见占位，子宫后方囊性包块，左附件囊肿。初步诊断：(1)左卵巢囊肿蒂扭转 (2)痛经。入院当日下腹痛加重，于硬外麻下剖腹探查，见腹腔少量淡红血液，双子宫畸形，右侧子宫及附件正常，左侧子宫增大如孕40天大小，该侧子宫下段较右侧子宫下段宽大，右侧输卵管腊肠样增粗，伞端粘连，几乎形成盲端，左卵巢正常。子宫下方相当于阴道段为囊性包块所占据，约8cm×8cm×9cm。剥离左侧输卵管过程从伞端流出粘稠不凝暗红色血液约50ml，判断左侧宫颈或宫颈以下闭锁。征得家属同意后经阴道探查，触及一囊性物，其右侧方触及右侧宫颈变扁弯月形，于囊肿下极穿刺抽出粘稠不凝暗红色血液，判断左侧宫颈闭锁，切开左侧宫颈后手指探查两侧子宫腔不相通。术后诊断：双子宫，双宫颈，单阴道，左侧宫颈闭锁，左宫腔输卵管积血，经血倒流。术后随访5个月，月经正常，无痛经。
收稿日期：2000-04-24, http://www.100md.com