辐射充氧净化血质量分析
作者：李余昌 白宇 高秀晶
单位：鸡西矿务局总医院 158100
关键词：紫外线辐射；净化血液；输血；肝炎
黑龙江医药科学000646 输血是现代医学治疗疾病的重要手段之一，血液虽经多项检验，但仍有副作用发生，有的输血反应是难以控制的，因此，提高血液质量保证输血的安全、有效、引起医学界的关注。笔者根据自血光量子输血治疗某些疾病的原理，将库血经紫外线辐射同时充氧，其结果使血液净化，提高血液质量，治疗某些疾病疗效佳。输血反应率明显减少，特别是难以控制的输血后肝炎，从来未发生，方法简便，极易推广。
1 资料和器械
1.1 器械
光量子辐射仪GX-Ⅲ长春申吉公司净化工作台，透紫外光的血容器，血球分类计数仪，血气分析仪，生化分析仪。
, http://www.100md.com
1.2 资料
医院输血科输血种类记录，各临床科输血反应汇报记录。
2 方法
2.1 取出库血按常规法配血
在净化台上以无菌手续将库血量导入血容量内，置于血液辐射仪内，接通氧气及排气导管。以2L/min氧气流量充氧，开机辐射8min充氧12min。关机，关氧气，取出血液。将血容器接输血器，以常规输血。
2.2 对照试验
取血液200ml，20份，净化前与净化后取样，测定WBC、RBC、PC，血气分析，血液K+、Na+、Cl-，杀菌试验，消除毒素试验。多份测定值，求其净化前后的平均值比较，并经统计学处理，采用t检验。
, http://www.100md.com
3 结果
详见表1～5。
表1 血液净化前后血气分析结果比较(
±s, n=20)
血液
PH
PO2
PCO2
%SO2C
TCO2
BEn
, http://www.100md.com
HCO-3
净化前
6.2±0.3
33.8±2.6
136.9±3.6
26.9±4.5
18.8±2.0
24.1±3.2
14.5±3.0
净化后
6.5±2.6
606.4±6.5
, 百拇医药
36.8±4.0
99.8±5.0
9.3±2.2
22.3±3.0
9.5±2.5
P
<0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
<0.05
, http://www.100md.com >0.05
表2 血液净化前后血像的变化(±s, n=20)
血液
WBC×1010/L
PC×109/L
RBC×1012/L
游Hb-g/L
净化前
9.5±0.62
16.8±2.0
, http://www.100md.com
4.53±0.4
63.5±3.0
净化后
7.4±0.7
15.4±2.2
4.50±0.32
83.2±3.2
P
<0.05
<0.05
<0.05
>0.05
, http://www.100md.com 表3 血液净化前后主要离子成份变化(±s, n=20)
血液
Na+(mmol/L)
Cl(-mmol/L)
K+mmol/L
净化前
145.4±6.0
68.1±4.2
5.78±0.32
净化后
, 百拇医药
141.3±5.1
70.0±3.0
6.68±0.3
P
<0.05
<0.05
>0.05
表4 10份库血、净化杀菌试验(均值)结果
菌种
血量
净化前含菌数
净化后含菌数
, http://www.100md.com
杀菌率%
致病性葡萄球菌G(+)
20ml
3769
720
80.9
埃希氏大肠杆菌G(-)
20ml
650
100
84.7
表5 净化血与未净化血的输血反应率
, 百拇医药 血液
输血例数
反应数
反应率%
发生肝炎数
发生率%
未净化
7512
277
3.7
8
0.1
净化
, 百拇医药 2722
46
1.7
0
0
3.6 血液净化清除细菌内毒
取10份血液(废血)各200ml分别加入0.5En细菌内毒素，分出血浆作鲎试验，均(+)，经净化后以同样作鲎试验均(-)。
4 讨论
库血经过辐射充氧处理，起到血液净化作用，红细胞携氧能力明显提高，实验证明，血氧饱和度提高2.7倍，氧分压提高14.6倍，二氧化碳分压降低5.7倍，此血对缺血性疾病疗效甚佳。在净化过程中，由于紫外线穿透力和产生的原子氧的氧化力可直接杀死血液中的细菌、病毒及清除内毒素。在治疗过程中对败血症及感染性疾病有较好疗效。血液净化过程对WBC、RBC、PC无影响。血液中K+、Na+、Cl-等主要离子无明显影响。净化血游离血红蛋白和K+略高。输血后由于体内血容量的稀释则对机体无大影响。净化中光的能被血液中的各种成份吸收，体内产生“生物化学效应”，某些酶的活性增高，P.C聚集力下降，血脂减少，血粘度降低，血流加快，可迅速改变微循环状态。血液中的红细胞膜发生改变，HbO提高，结合氧快、多，持久。血氧的弥散加大，粒细胞的吞噬功能增强，T淋巴细胞数量增多；提高了机体的免疫功能。净化过程中由于紫外线的辐射作用，可改变病毒的结构，病毒的DNA中的核苷酸的双倍体变成聚合体而死亡。分子O2经紫外线辐射变成O3，并很快分解为O。原子氧其氧化能力很强，也可以破坏病毒及过敏反应原或反应素。所以库血经净化后输血反应少，输净化血2000多例无一肝炎发生。净化血的适应证：缺血缺氧性疾病，CO中毒，败血症，慢性感染，病毒性疾病，格林巴利综合征，重症肌无力，术前和术后输血等。禁忌证：卟啉色素沉着症，紫外线过敏症等。
作者简介:李余昌(1937-),男,辽宁黑山人,副主任检验师。
参考文献
1，杨天楹,杨成民,田兆嵩等主编.临床输血学.北京:北医大,协和医大联合出版社,1993;224～225
2，陆德源主编.医学微生物学.北京:人民卫生出版社,1988;48
(2000-06-07收稿), 百拇医药
单位：鸡西矿务局总医院 158100
关键词：紫外线辐射；净化血液；输血；肝炎
黑龙江医药科学000646 输血是现代医学治疗疾病的重要手段之一，血液虽经多项检验，但仍有副作用发生，有的输血反应是难以控制的，因此，提高血液质量保证输血的安全、有效、引起医学界的关注。笔者根据自血光量子输血治疗某些疾病的原理，将库血经紫外线辐射同时充氧，其结果使血液净化，提高血液质量，治疗某些疾病疗效佳。输血反应率明显减少，特别是难以控制的输血后肝炎，从来未发生，方法简便，极易推广。
1 资料和器械
1.1 器械
光量子辐射仪GX-Ⅲ长春申吉公司净化工作台，透紫外光的血容器，血球分类计数仪，血气分析仪，生化分析仪。
, http://www.100md.com
1.2 资料
医院输血科输血种类记录，各临床科输血反应汇报记录。
2 方法
2.1 取出库血按常规法配血
在净化台上以无菌手续将库血量导入血容量内，置于血液辐射仪内，接通氧气及排气导管。以2L/min氧气流量充氧，开机辐射8min充氧12min。关机，关氧气，取出血液。将血容器接输血器，以常规输血。
2.2 对照试验
取血液200ml，20份，净化前与净化后取样，测定WBC、RBC、PC，血气分析，血液K+、Na+、Cl-，杀菌试验，消除毒素试验。多份测定值，求其净化前后的平均值比较，并经统计学处理，采用t检验。
, http://www.100md.com
3 结果
详见表1～5。
表1 血液净化前后血气分析结果比较(
±s, n=20)血液
PH
PO2
PCO2
%SO2C
TCO2
BEn
, http://www.100md.com
HCO-3
净化前
6.2±0.3
33.8±2.6
136.9±3.6
26.9±4.5
18.8±2.0
24.1±3.2
14.5±3.0
净化后
6.5±2.6
606.4±6.5
, 百拇医药
36.8±4.0
99.8±5.0
9.3±2.2
22.3±3.0
9.5±2.5
P
<0.05
>0.05
>0.05
>0.05
>0.05
<0.05
, http://www.100md.com >0.05
表2 血液净化前后血像的变化(
±s, n=20)血液
WBC×1010/L
PC×109/L
RBC×1012/L
游Hb-g/L
净化前
9.5±0.62
16.8±2.0
, http://www.100md.com
4.53±0.4
63.5±3.0
净化后
7.4±0.7
15.4±2.2
4.50±0.32
83.2±3.2
P
<0.05
<0.05
<0.05
>0.05
, http://www.100md.com 表3 血液净化前后主要离子成份变化(
±s, n=20)血液
Na+(mmol/L)
Cl(-mmol/L)
K+mmol/L
净化前
145.4±6.0
68.1±4.2
5.78±0.32
净化后
, 百拇医药
141.3±5.1
70.0±3.0
6.68±0.3
P
<0.05
<0.05
>0.05
表4 10份库血、净化杀菌试验(均值)结果
菌种
血量
净化前含菌数
净化后含菌数
, http://www.100md.com
杀菌率%
致病性葡萄球菌G(+)
20ml
3769
720
80.9
埃希氏大肠杆菌G(-)
20ml
650
100
84.7
表5 净化血与未净化血的输血反应率
, 百拇医药 血液
输血例数
反应数
反应率%
发生肝炎数
发生率%
未净化
7512
277
3.7
8
0.1
净化
, 百拇医药 2722
46
1.7
0
0
3.6 血液净化清除细菌内毒
取10份血液(废血)各200ml分别加入0.5En细菌内毒素，分出血浆作鲎试验，均(+)，经净化后以同样作鲎试验均(-)。
4 讨论
库血经过辐射充氧处理，起到血液净化作用，红细胞携氧能力明显提高，实验证明，血氧饱和度提高2.7倍，氧分压提高14.6倍，二氧化碳分压降低5.7倍，此血对缺血性疾病疗效甚佳。在净化过程中，由于紫外线穿透力和产生的原子氧的氧化力可直接杀死血液中的细菌、病毒及清除内毒素。在治疗过程中对败血症及感染性疾病有较好疗效。血液净化过程对WBC、RBC、PC无影响。血液中K+、Na+、Cl-等主要离子无明显影响。净化血游离血红蛋白和K+略高。输血后由于体内血容量的稀释则对机体无大影响。净化中光的能被血液中的各种成份吸收，体内产生“生物化学效应”，某些酶的活性增高，P.C聚集力下降，血脂减少，血粘度降低，血流加快，可迅速改变微循环状态。血液中的红细胞膜发生改变，HbO提高，结合氧快、多，持久。血氧的弥散加大，粒细胞的吞噬功能增强，T淋巴细胞数量增多；提高了机体的免疫功能。净化过程中由于紫外线的辐射作用，可改变病毒的结构，病毒的DNA中的核苷酸的双倍体变成聚合体而死亡。分子O2经紫外线辐射变成O3，并很快分解为O。原子氧其氧化能力很强，也可以破坏病毒及过敏反应原或反应素。所以库血经净化后输血反应少，输净化血2000多例无一肝炎发生。净化血的适应证：缺血缺氧性疾病，CO中毒，败血症，慢性感染，病毒性疾病，格林巴利综合征，重症肌无力，术前和术后输血等。禁忌证：卟啉色素沉着症，紫外线过敏症等。
作者简介:李余昌(1937-),男,辽宁黑山人,副主任检验师。
参考文献
1，杨天楹,杨成民,田兆嵩等主编.临床输血学.北京:北医大,协和医大联合出版社,1993;224～225
2，陆德源主编.医学微生物学.北京:人民卫生出版社,1988;48
(2000-06-07收稿), 百拇医药