增液汤加减治疗癌性发热的体会
作者：王钢胜
单位：王钢胜(湖北省黄石市一医院肿瘤科 黄石 435001)
关键词：发热；肿瘤；中草药
肿瘤000628
中图分类号：R273.306 文献标识码：B
文章编号：1000-7431(2000)06-0431-01
癌性发热是癌症患者常见并发症之一，我科采用中药“增液汤加减”治疗了32例此症病人，取得了良好的效果。
临床资料
一、癌性发热病人的临床特点 1.多见于晚期癌症伴有恶液质或广泛转移和肿瘤生长速度快、恶性程度高的病人；2.以中、低度发热为主37.5℃～38.5℃，患者可不自觉发热，以持续性发热为常见；3.临床各项检查未发现感染病灶，对联合抗感染治疗无效，又可排除二重感染者；4.血常规检查：白细胞数无异常；5.持续发热1个月以上；6.以消炎痛治疗，退热效果特效。
二、病例选择 自1995年以来，按上述特点，选择癌性发热病人32例，其中肺癌12例，乳腺癌6例，鼻咽癌4例，胃癌4例，大肠癌3例，恶性淋巴瘤3例；除1例恶性淋巴瘤系Ⅱ期外，其余病人均为Ⅳ期病例。
32例病人，有病理学诊断者25例，细胞学诊断者5例，另2例为影像学诊断。
三、方剂 玄参30 g，麦冬15 g、当归15 g、生地15 g、玉竹10 g、金银花15 g、山药30 g、扁豆10 g、甘草10 g。
四、疗效观察 32例癌性发热患者，服用上方，每日1剂，24例体温恢复正常(75%)，其中服药3、5、10剂退热者分别为6、5、13例，无效者8例，有效病例一般再原方治疗3～5剂，停药后近期无反跳现象。
讨 论
发热是恶性肿瘤患者的常见症状，晚期癌症病人，由于肿瘤广泛播散转移，肿瘤组织代谢紊乱、合并全身脏器功能衰竭，有些肿瘤生长快，代谢旺盛，均可导致肿瘤性发热。
晚期癌症患者，合并发热后，全身情况更差，常伴随有食欲下降，体倦乏力，头昏心悸，便秘尿赤，进一步加重病人痛苦。
在服用“增液汤加减”前此类病人大多使用过多种抗生素联合治疗，均无明显效果，或服癌性发热有特效的消炎痛，但久服后可引起严重胃肠道反应及水、钠潴留、不宜久服，而中药“增液汤加减”治疗癌性发热患者，有它的独特之处，以“养阴生津，健脾和胃”为大法，药源丰富，价格低廉，无不良反应，疗效显著，停药后不易反跳，大大提高了此类晚期癌症患者的生存质量。
王钢胜，男，大学本科，副主任医师。
(收稿日期：2000-01-26；修回日期：2000-05-11), 百拇医药
单位：王钢胜(湖北省黄石市一医院肿瘤科 黄石 435001)
关键词：发热；肿瘤；中草药
肿瘤000628
中图分类号：R273.306 文献标识码：B
文章编号：1000-7431(2000)06-0431-01
癌性发热是癌症患者常见并发症之一，我科采用中药“增液汤加减”治疗了32例此症病人，取得了良好的效果。
临床资料
一、癌性发热病人的临床特点 1.多见于晚期癌症伴有恶液质或广泛转移和肿瘤生长速度快、恶性程度高的病人；2.以中、低度发热为主37.5℃～38.5℃，患者可不自觉发热，以持续性发热为常见；3.临床各项检查未发现感染病灶，对联合抗感染治疗无效，又可排除二重感染者；4.血常规检查：白细胞数无异常；5.持续发热1个月以上；6.以消炎痛治疗，退热效果特效。
二、病例选择 自1995年以来，按上述特点，选择癌性发热病人32例，其中肺癌12例，乳腺癌6例，鼻咽癌4例，胃癌4例，大肠癌3例，恶性淋巴瘤3例；除1例恶性淋巴瘤系Ⅱ期外，其余病人均为Ⅳ期病例。
32例病人，有病理学诊断者25例，细胞学诊断者5例，另2例为影像学诊断。
三、方剂 玄参30 g，麦冬15 g、当归15 g、生地15 g、玉竹10 g、金银花15 g、山药30 g、扁豆10 g、甘草10 g。
四、疗效观察 32例癌性发热患者，服用上方，每日1剂，24例体温恢复正常(75%)，其中服药3、5、10剂退热者分别为6、5、13例，无效者8例，有效病例一般再原方治疗3～5剂，停药后近期无反跳现象。
讨 论
发热是恶性肿瘤患者的常见症状，晚期癌症病人，由于肿瘤广泛播散转移，肿瘤组织代谢紊乱、合并全身脏器功能衰竭，有些肿瘤生长快，代谢旺盛，均可导致肿瘤性发热。
晚期癌症患者，合并发热后，全身情况更差，常伴随有食欲下降，体倦乏力，头昏心悸，便秘尿赤，进一步加重病人痛苦。
在服用“增液汤加减”前此类病人大多使用过多种抗生素联合治疗，均无明显效果，或服癌性发热有特效的消炎痛，但久服后可引起严重胃肠道反应及水、钠潴留、不宜久服，而中药“增液汤加减”治疗癌性发热患者，有它的独特之处，以“养阴生津，健脾和胃”为大法，药源丰富，价格低廉，无不良反应，疗效显著，停药后不易反跳，大大提高了此类晚期癌症患者的生存质量。
王钢胜，男，大学本科，副主任医师。
(收稿日期：2000-01-26；修回日期：2000-05-11), 百拇医药