妊娠妇女的叶酸水平观察与分析
作者：杨玉 罗小琴▲
单位：广东省信宜市人民医院，525300
关键词：
中国急救医学000610 1996年1月至1998年6月我们对215例妊娠妇女作叶酸的检测，观察探讨孕期叶酸水平变化规律，为预防和治疗妊娠贫血提供科学依据。
1 材料与方法
1.1 对象 前来我院产前保健，愿意合作的孕妇采用半随机的抽样方法，共检测215人，平均年龄62.2岁，其中早期85人，中期69人，晚期61人。同时选择非妊娠的正常女性92人作为对照，平均年龄27岁。
1.2 方法 放射免疫法。仪器是中国核科学上海研究所生产zi-Ⅱ全自动放免仪，试剂来源于海军总医院。标本处理是抽取试验者空腹静脉血，凝固后分离血清存放于-12℃冰冻待检。溶血标本均予弃除。测试均做双份血清，由电脑分析打印结果。
2 结果
血液叶酸的含量随孕期的增长而降低，尤其是中、晚孕期，各孕期均低于正常妇女的含量。经统计学方差分析F=209.1，P<0.0001，有显著性差异，见表1。
表1 孕妇不同孕期血液叶酸的
平均含量(nmol/L) 组别
例数
平均值
标准差
正常妇女
92
16.68
3.2
早期孕妇
83
13.38
3.0
中期孕妇
69
9.62
2.5
晚期孕妇
61
6.17
2.1
随孕期的增加，病例发生率增高，见表2。表2 孕妇不同孕期叶酸缺乏比例分析 孕期
观察例数
叶酸缺乏例数
叶酸缺乏率(%)
早期
85
17
20
中期
69
27
39.13
晚期
61
33
54.09
3 讨论
叶酸缺乏使孕妇造成巨幼红细胞性贫血[2]，尤其是中、晚期孕妇。本文所检测孕妇血液叶酸<4.3 nmol/L有77例为35.81%。而与有关报道[3]MCV≥96 ft的病例发生率38.53%基本相符。
导致孕妇叶酸缺乏的原因有：需要量、排泄量及血容量增多，摄入不足及烹饮不当，本组观察孕妇血液叶酸的浓度在中、晚期低于正常对照组仅二倍。笔者认为孕妇孕期应充分考虑补充适量的叶酸，对预防和治疗孕妇贫血有一定的作用。
[参考文献]
[1]葛番清，等.妊娠期妇女血清和红细胞叶酸水平.中华医学杂志，1986，66(7)：417.
[2]李蓉生，等.北京地区健康成年人血清叶酸及维生素B12的研究.中华医学杂志，1986，66(1)：16.
[3]李树寿，等.对不同孕期孕妇的Hb、RBC、MCV的观察.实用妇产科杂志，1992，8(2)：94-95.
[收稿：1999-01-10，修回：1999-08-21], http://www.100md.com
单位：广东省信宜市人民医院，525300
关键词：
中国急救医学000610 1996年1月至1998年6月我们对215例妊娠妇女作叶酸的检测，观察探讨孕期叶酸水平变化规律，为预防和治疗妊娠贫血提供科学依据。
1 材料与方法
1.1 对象 前来我院产前保健，愿意合作的孕妇采用半随机的抽样方法，共检测215人，平均年龄62.2岁，其中早期85人，中期69人，晚期61人。同时选择非妊娠的正常女性92人作为对照，平均年龄27岁。
1.2 方法 放射免疫法。仪器是中国核科学上海研究所生产zi-Ⅱ全自动放免仪，试剂来源于海军总医院。标本处理是抽取试验者空腹静脉血，凝固后分离血清存放于-12℃冰冻待检。溶血标本均予弃除。测试均做双份血清，由电脑分析打印结果。
2 结果
血液叶酸的含量随孕期的增长而降低，尤其是中、晚孕期，各孕期均低于正常妇女的含量。经统计学方差分析F=209.1，P<0.0001，有显著性差异，见表1。
表1 孕妇不同孕期血液叶酸的
平均含量(nmol/L) 组别
例数
平均值
标准差
正常妇女
92
16.68
3.2
早期孕妇
83
13.38
3.0
中期孕妇
69
9.62
2.5
晚期孕妇
61
6.17
2.1
随孕期的增加，病例发生率增高，见表2。表2 孕妇不同孕期叶酸缺乏比例分析 孕期
观察例数
叶酸缺乏例数
叶酸缺乏率(%)
早期
85
17
20
中期
69
27
39.13
晚期
61
33
54.09
3 讨论
叶酸缺乏使孕妇造成巨幼红细胞性贫血[2]，尤其是中、晚期孕妇。本文所检测孕妇血液叶酸<4.3 nmol/L有77例为35.81%。而与有关报道[3]MCV≥96 ft的病例发生率38.53%基本相符。
导致孕妇叶酸缺乏的原因有：需要量、排泄量及血容量增多，摄入不足及烹饮不当，本组观察孕妇血液叶酸的浓度在中、晚期低于正常对照组仅二倍。笔者认为孕妇孕期应充分考虑补充适量的叶酸，对预防和治疗孕妇贫血有一定的作用。
[参考文献]
[1]葛番清，等.妊娠期妇女血清和红细胞叶酸水平.中华医学杂志，1986，66(7)：417.
[2]李蓉生，等.北京地区健康成年人血清叶酸及维生素B12的研究.中华医学杂志，1986，66(1)：16.
[3]李树寿，等.对不同孕期孕妇的Hb、RBC、MCV的观察.实用妇产科杂志，1992，8(2)：94-95.
[收稿：1999-01-10，修回：1999-08-21], http://www.100md.com