右小腿骨外骨肉瘤1例报告
作者：付晓彤▲
单位：哈尔滨市水泥厂职工医院骨科，150050
关键词：
中国急救医学000663
1 病例简介
患者，男，30岁。因右小腿下段肿块7年，经外院穿刺作细胞学检查报告为右小腿低度恶性肉瘤，可能来自平滑肌。而于1998年9月21日就诊我院。
检查：右小腿中下1/3交界处后侧面有一肿物约6 cm×3 cm，表面皮肤似疤痕状，部分有痂皮，溃烂，边缘欠规则，肿物质硬，固定、无明显压痛。X线报告：右小腿中下1/3交界处外后缘软组织肿胀，胫腓骨骨膜完整，骨质结构密度正常，未见骨膜反应。临床诊断：左小腿平滑肌肉瘤。于1998年9月25日在硬膜外腔麻醉下行肿瘤切除，切除病灶及其周围组织包括部分肌肉约11 cm×5 cm，并切除部分腓骨骨膜。取右下腹壁全厚皮片作右小腿切口植皮术，术后17天拆线，伤口甲级愈合。病理切片送哈尔滨医大一院病理科会诊，确诊为骨外肉瘤。
2 讨论
骨外骨肉瘤指长在骨以外的骨肉瘤。骨肉瘤一般起源于骨，但有时也可以发生软组织等处，因为软组织如肌肉、脂肪、纤维等和骨都属于间叶组织，它们是同源的，都来自原始多能间叶细胞，这种细胞向肌肉、脂肪、骨等方向分化，在发生肿瘤时间骨分化，演变成骨肉瘤。
本例病史长达7年之久，特别是1993年某县医院给予肿瘤切除，术后一年肿瘤复发并逐渐增大及伴发局部溃疡久治不愈，患者多年来曾多次到一些医院就诊，均未能引起医务人员重视及时手术，乃至延误5年，这值得临床医生重视。
[收稿：1999-01-10，修回：1999-10-21], http://www.100md.com
单位：哈尔滨市水泥厂职工医院骨科，150050
关键词：
中国急救医学000663
1 病例简介
患者，男，30岁。因右小腿下段肿块7年，经外院穿刺作细胞学检查报告为右小腿低度恶性肉瘤，可能来自平滑肌。而于1998年9月21日就诊我院。
检查：右小腿中下1/3交界处后侧面有一肿物约6 cm×3 cm，表面皮肤似疤痕状，部分有痂皮，溃烂，边缘欠规则，肿物质硬，固定、无明显压痛。X线报告：右小腿中下1/3交界处外后缘软组织肿胀，胫腓骨骨膜完整，骨质结构密度正常，未见骨膜反应。临床诊断：左小腿平滑肌肉瘤。于1998年9月25日在硬膜外腔麻醉下行肿瘤切除，切除病灶及其周围组织包括部分肌肉约11 cm×5 cm，并切除部分腓骨骨膜。取右下腹壁全厚皮片作右小腿切口植皮术，术后17天拆线，伤口甲级愈合。病理切片送哈尔滨医大一院病理科会诊，确诊为骨外肉瘤。
2 讨论
骨外骨肉瘤指长在骨以外的骨肉瘤。骨肉瘤一般起源于骨，但有时也可以发生软组织等处，因为软组织如肌肉、脂肪、纤维等和骨都属于间叶组织，它们是同源的，都来自原始多能间叶细胞，这种细胞向肌肉、脂肪、骨等方向分化，在发生肿瘤时间骨分化，演变成骨肉瘤。
本例病史长达7年之久，特别是1993年某县医院给予肿瘤切除，术后一年肿瘤复发并逐渐增大及伴发局部溃疡久治不愈，患者多年来曾多次到一些医院就诊，均未能引起医务人员重视及时手术，乃至延误5年，这值得临床医生重视。
[收稿：1999-01-10，修回：1999-10-21], http://www.100md.com